Засоби, що підвищують згортання крові

Гемостатичні засоби (Інгібітори фібринолізу, антифібринолітичні засоби) сприяють зупинці кровотечі при місцевому застосуванні або шляхом резорбтивної дії.

Кислота амінокапронова Acidum aminocapronicum випускається у флаконах 5% розчину по 100мл. Синтетичний препарат, чинить кровоспинну дію при кровотечах, що пов’язані з гострим з гострим фібринолізом. Має антиалергічну дію.

Застосування: гострий фібриноліз, тромбоцитопенія, виразкові та післяпологові кровотечі, гострий панкреатит, геморрагічний діатез.

Побічна дія: можливі запаморочення, нудота, діарея, артеріальна гіпотонія, аритмії.

Протипоказання: схильність до тромбозів з емболіями, захворювання нирок, вагітність.

Амінометилбензойна кислота Амбен, Amben, Памба, Pamba.

Випускається в таб. по 0,5 і 1% розчин по 5мл в ампулах.

За структурою і механізму дії близька до амінокапронової кислоти. Пригнічує фібриноліз шляхом конкурентного гальмування плазміногенактивуючого ферменту і пригніченням утворення плазміну. По порівнянню з амінокапроновою кислотою більш активна.

Губка гемостатична з амбеном(Spongia haemostatica cum Ambeno), що містить плазму донорської крові людини, амбен і кальцію хлорид. Застосовують місцево для зупинки кровотеч.

Фібриноген Fibrinogenum випускається у флаконах ємкістю 250 і 500мл. Це стерильна фракція плазми крові людини. Застосовується в/в крапельно.

Перехід фібриногену у фібрин, що відбувається під впливом тромбіну, забезпечує кінцеву стадію процесу згортання крові-утворення згустку.

Застосування: кровотечі у травматологічній хірургії, онкологічній практиці, масивних кровотечах в акушерській і гінекологічній практиці.

Протипоказання: тромбози різної етіології, ІМ, підвищене згортання крові.

Плівка фібринна ізогенна Membranula fibrinosa isogena представляє собою фібрин, що отриманий із фібриногену плазми крові людини і просмоктаний водним розчином гліцерину.

Проявляє гемостатичну дію, сприяє регенерації тканин і загоєнню ран.

Застосовують місцево при операціях, травмах черепа і головного мозку. В організмі розсмоктується.

Протипоказана при гнійному виділенні з рани, глибоких опіках.

Тромбін Thrombinum є природним компонентом зсідальної системи крові, утворюється в організмі із протромбіна при ферментативній активації останнього тромбопластином.

Випускають у флаконах або ампулах по 10мл.

Застосовують тільки місцево для зупинки кровотеч із дрібних капілярів і паренхіматозних органів(черепно-мозкових операціях, операціях на печінці, нирках, кровотечах із кісткової тканини, ясен.

Губка гемостатична колагенова Spongia hemostatica collagenica це 2% розчин колагену з додаванням фурациліну і борної кислоти.

Застосування: капілярні кровотечі, кровотечі із паренхіматозних органів, для тампонади синусів твердої мозкової оболонки, для зупинки альвеолярної кровотечі.

Протипоказання: кровотеча із великих судин, підвищена чутливість до фурациліну.

Кальцію хлорид Calcii chloridum випускається в ампулах 10% розчину по 10мл.

Бере участь у трьох фазах прокоагуляції:

• стимулює утворення тромбопластину;

• перетворення протромбіну на тромбін;

• полімеризацію фібрину.

Препарат зменшує проникність стінки кровоносних судин.

Застосовують як кровоспинний засіб при легеневих, шлунково-кишкових, носових, маткових кровотечах.

Вводять в/в крапельно(повільно) і струйно(дуже повільно)!

Слід пам’ятати, що при введенні у вену - брадикардія; при швидкому введенні може виникнути фібриляція шлуночків серця. При в/в кальцію хлориду з’являється відчуття жару спочатку у порожнині рота, а потім по всьому тілі. Цю особливість препарату раніше використовували при визначенні кровотоку.

Розчин кальцію хлориду не вводять підшкірно і в/м, тому що він викликає сильне подразнення і некроз тканин.

Вітамін К і його синтетичний замінник Вікасол, (Менадіон), Vicasolum необхідний для синтезу у печінці протромбіну та інших факторів згортання крові. Ефект розвивається повільно через 12-18 годин після введення.

Застосовують при патологічних станах, що супроводжуються гіпопротромбінемією і кровоточивістю.

Фітоменадіон Phitomenadionum випускається в капсулах, що містять по 0,1мл 10% розчину в олії.

Етамзілат Etamsylatum, Дицинон Dicynone випускається в таб. по