Невідкладна допомога при анафілактичному шоку

Анафілактичний шок – найтяжчий пряв алергії:

• у дошоковий період необхідно вводити антигістамінні препарати – супрастин, дипразин, димедрол, тавегіл;

• при зниженні АТ і бронхоспазмі призначають адреналіну г/х (підшкірно по 0,5мл 0,1% р-ну через кожні 5-10 хв; за відсутності ефекту – в/в, розвівши в 10разів), ефедрину г/х. Ефективним є в/в крапельне(40-50 за 1 хв) введення пртишокової суміші – 5мл 0,1% р-ну адреналіну г/х і 0,06 преднізолону(2 ампули), розчинених у 500мл ізотонічного натрію хлориду;

• при бронхоспазмі слід вводити інші бронхолітики;

• у разі пригнічення дихання – застосовують оксигенотерапію, вводять стимулятори дихання(аналептики(;

• при гострому набряку легень – вводять сечогінні засоби – маніт, фуросемід;

• корекція гемодмнамічних розладів(сольові р-ни, плазмозамінники).

Особливості роботи з препаратами:

• антигістамінні препарати несумісні з промедолом, стрептоміцином, канаміцином, неоміцином, трициклічними антидепресантами

• димедрол і дипразин при підшкірному введенні зумовлюють подразнення, тому їх слід вводити парентерально в/м або в/в;

• димедрол несумісний з аскорбіновою кислотою, натрію бромідом, гентаміцином;

• усі антигістамінні препарати, що пригнічують ЦНС не рекомендовано призначати хворим, робота яких потребує точної психічної реакції;

• діазолін доцільно призначати всередину після їди;

• кромолін-натрій не можна вводити інгаляційно разом з бромгексином і амброксолом.

Перелік використаної навчально-методичної літератури

1. Скакун М. П., Посохова К. А. Фармакологія: Підручник. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2003.

2. І. В. Нековаль, Т. В. Казанюк Фармакологія: Підручник – Київ «Медицина» 2008.

3. Дроговоз С. М. – Фармакология на ладонях: учебное пособие. – Харьков: «ПП «Плеяда», 2011.

4. Е. П. Педченко, С. В. Журавльова Практикум з фармакології з медичною

5. рецептурою в модулях – Київ: « Медицина» 2007.Машковский М. Д. Лекарственные средства. – 14 и 16-е издание

6. Клінічна фармакологія: Підручник /Кол. Авторів; за ред. О. Я. Бабака, О. М. Біловола, І. С. Чекмана. – Київ «Медицина», 2008.

7. Rx-index – класифікатор лікарських препаратів – К.: Видавничий дім «Фармацевт Практик», 2011.

8. С.М. Дроговоз, В. В. Страшний – Фармакологія на допомогу лікарю, провізору та студенту. Харків 2002 р.

9. Опёка пациента в практике врача и провизора (руководство по применению лекарственных средств) – видавництво «Український медичний вісник» 2011 р.