Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
балалар ауруларының пропедевтикасы және балалар...docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
5.41 Mб
Скачать

Гемоглобиннің деңгейі (ауырлығына қарай)

Ауырлықтың дәрежесі

Гемоглобиннің мөлшері

Жеңіл

110 г/л төмен

Орташа ауыр

90 г/л төмен

Ауыр

70 г/л төмен

Гемолитикалық анемия-эритроциттердің көптеп ыдырауынан дамитын анемия.

Себептері:

  • тұқым қуалаушылық факторлар (эритроциттер мембранасының бұзылысынан);

  • жүре пайда болған факторлар (иммундық үдірістің бұзылыстарынан).

Гемолитикалық анемияның клиникалық белгілері:

  • әлсіздік;

  • шаршағыштық;

  • физикалық дамуының тежелуі;

  • көптеген стигмдер;

  • анемия;

  • сарғаю;

  • спленомегалия.

Гемофилия-бұл тұқым қуалайтын, қанның ұюының тежелуінен қанның көп кетуімен сипатталатын ауру.

Аурудың негізгі себебі:

  • гемостаздың тұқым қуалайтын бұзылыстары.

Гемофилияның клиникалық белгілері:

  • қан кету;

  • гематома;

  • гемартроздар.

Қан аурулары кезіндегі баланың күтімі

Күтімнің жалпы ережелері:

  • тәртіпті сақтау-қан кетудің себебіне қарамастан балалар қатаң төсектік тәртіпте болуға тиісті. Басқа тәртіпке тек дәрігердің тағайындауынан соң ауыстырылады;

  • тамақтану- тек қана палатада жүргізіледі;

  • ауруды тасымалдау- қолмен, каталкамен (тербеткішпен) немесе кресло-каталка арқылы болады;

  • балаларға өткір, кесетін, қадалатын заттар бермеу керек;

  • бөлмені жуғанда құрғақ етіп сүрту керек, себебі бала тайып жығылуы мүмкін. Құлаған кезде, қосымша буындарға немесе ішкі мүшелерге қан құйылуы мүмкін.

Мұрыннан қан кеткенде көрсетілетін дәрігергедейінгі көмек:

  • ауруды психикалық тыныштандыру;

  • басын кішкене артқа қарай шалқайтып, жартылай отырғызу керек;

  • мұрын қырына, дәкеге немесе шүберекке мұз орап немесе салқын суға батырып алу қажет;

  • мұрын желбезегін екі саусақпен қысып ұстап тұру керек (5-6 минут);

• кейде мұрын желбезегін қыспай тұрып, баланы жартылай отырғызып, басын 5-6 рет алдына және төмен қарай еңкейткен жақсы нәтиже береді;

● осы атап өткен шаралар көмектеспеген жағдайда, баланың мұрын

жолдарына тампонада жасалынады, тыныс жолдары, сутегі асқын тотығына

малынған турундамен толтырылады, шүйде тұсына мұз қояды. Тампон

мұрында 36-48 сағаттан көп тұрмауы қажет;

● мейірбике балаға 10%-дық кальций хлориді ертіндісін қасықпен (жасына қарай- шай немесе ас қасық) ішкізеді;

  • дәрігерге тез арада хабар беру қажет.

Ауыз қуысынан қан кеткенде көрсетілетін көмек:

  • қан көп мөлшерде кеткенде ауруды ет бетінен жатқызу керек, себебі ауру

қанға тұншығып қалуы мүмкін;

  • жұлынған тістің орнынан қан кеткенде оған тампон қояды да, оны тіспен

қатты қысуын сұрайды;

  • дәкеден жасалған білтені 3%-дық сутегі асқын тотығына малып алады.

Құлақтан қан кеткенде көрсетілетін көмек:

  • конус тәрізді бүктелген дәкені құлаққа енгізеді;

  • құлаққа дәкеден жасалған таңғыш тағады.

Өкпеден қан кеткенде көрсетілетін көмек:

  • ауруды тыныштандыру керек;

  • жартылай отыру жағдайын жасаңыз;

  • мұздың майда түйіршіктерін жұтқызып немесе мұздай суды аз мөлшермен ішкізу қажет.

Асқазан- ішектен қан кеткенде көрсетілетін көмек:

  • қатаң төсектік тәртіп;

  • іштің жоғарғы жағына мұз салынған қапшық қояды;

  • тамақтануға тиым салынады, кейде майда мұзды жұтқызады.

Жатырдан қан кеткенде көрсетілетін көмек

  • қатаң төсектік тәртіп;

  • іштің төменгі жағына 1 немесе 2 мұз салынған қапшық қояды;

  • екі шаттың арасына қоятын төсеніштің жағдайын қадағалау керек. Кеткен қанның мөлшерін анықтау үшін, оларды таразыға салып өлшеу керек;

  • аурудың тәулігіне 2-3 рет дәрет сындыру қажет.

Бүйректен қан кеткенде көрсетілетін көмек:

  • қатаң төсектік тәртіп;

  • зәр қабылдағышқа дәретке отыру;

  • мейірбике зәрдің түсін бақылайды.

Буынға қан құйылғанда көрсетілетін көмек:

  • қатаң төсектік тәртіп;

  • қолмен көтеріп, каталкамен тасымалдау;

  • буындардың иммобилизациясы, қозғалыссыз жағдай жасау үшін лангета қойып, бинтпен орап тастау керек.

Қаны аз балалардың күтімі:

● таза ауада қыдыру;

● дұрыс тамақтану;

● қан кету салдарынан болған анемияда, қысып тұратын таңу таңғыш

қолдану, қанап жатқан тамырды қысу, мұрынның тампонадасын жасау;

● Қан кетіп жатқан жерге гемостатикалық губка немесе фибринді пленка қою.