1. 4

2. 4

3. 2

4. 1

5. 2

6. 5

7. 2

8. Кольпопорексис

9. 3

10. 3

11. 4

12. 4

13. 5

14. 4

15. 4

Выходящий тест.

1. 2

2. 1

3. 3

4. 4

5. 3

6. Бандлем

7. ретракционным

8. 2

9. 5

10. 5

11. 1

12. 2

13. 4

14. 4

15. 3

Тема: ,,Гипоксия плода.,,

Входящий тест.

1. Гипоксия плода обусловлена недостатком КИСЛОРОДА________ в тканях.

2. Гипоксическая форма гипоксии обусловлена

1. сердечно-сосудистой недостаточностью матери

2. повышением вязкости крови

3. снижением содержания фетального гемоглобина

4. интоксикационной гемоглобинопатией плода

5. снижением объема циркулирующей крови

3. Острая форма гипоксии плода возникает при

1. переношенной беременности

2. разрыве матки

3. сахарном диабете

4. иммунологической несовместимости плода

5. инфицировании плода

4. Устойчивость плода к гипоксии определяется

1. массой плода

2. объемом околоплодных вод

3. массой плаценты

4. степенью насыщения кислородом крови матери

5. степенью зрелости органов и систем

5. Высокооксигенированая кровь по пупочной вене подходит в первую очередь к

1. баталову протоку

2. печени

3. нижним конечностям

4. легочной артерии

5. брюшной аорте

6. Брадикардией называется частота сердцебиения плода

1. менее 120 уд/минуту

2. свыше 120 уд/минуту

3. менее 160 уд/минуту

4. свыше 160 уд/минуту

5. менее 100 уд/минуту

7. Двигательная активность плода с помощью УЗИ определяется с

1. 3-4 недель

2. 5-6 недель

3. 7-8 недель

4. 9-10 недель

5. 11-12 недель

8. Наиболее неблагоприятным типом КТГ является

1. ундулирующий

2. низкоундулирующий

3. сальтаторный

4. монотонный

5. слегка ундулирующий

9. Для реанимации доношенных новорожденных в вену пуповины вводится кокарбоксилаза из

расчета __8___ мг/кг массы тела.

10. Асфиксия новорожденных средне-тяжелой степени оценивается в _5-6___ баллов.

11. Для лечения внутриутробной гипоксии плода используют средства, влияющие на реологические свойства крови

1. инсулин

2. курантил

3. токоферола ацетат

4. ритодрин

5. эуфиллин

12. Подострая гипоксия плода обычно проявляется до родов за

1. 1-2 дня

2. 3-4 дня

3. 4-5 дней

4. 5-6 дней

5. 6-7 дней

13. Амниоскопию следует производить с

1. 35 недель

2. 36 недель

3. 37 недель

4. 38 недель

5. 39 недель

14. Высокий риск перинатальной патологии оценивается в _10__ баллов и выше.

15. Уровень плацентарного лактогена в материнской крови при гипоксии плода __СНИЖАЕТСЯ______.

Тема: ,,Гипоксия плода.,,

Выходящий тест.

1. К компенсаторным механизмам, обеспечивающим нормальное развитие плода относится

1. снижение скорости кровотока

2. использование анаэробного гликолиза

3. снижение уровня фетального гемоглобина в крови

4. увеличение ЧСС до 190 уд/минуту

5. снижение ЧСС до 110 уд/минуту

2. Гемическая форма гипоксии обусловлена

1. пороками сердца плода

2. снижением содержания фетального гемоглобина

3. пороками крупных сосудов плода

4. повышением вязкости крови

3. Хроническая гипоксия плода развивается при

1. ПОНРП

2. гестозах

3. разрыве матки

4. многоплодной беременности

5. тазовых предлежаниях

4. Объем межворсинчатого пространства при доношенной беременности равен

1. 100-150 мл

2. 200-250 мл

3. 300-350 мл

4. 350-400 мл

5. 500 мл

5. Под влиянием дефицита кислорода в организме плода первоначально происходит

1. уменьшение тока крови через пупочные сосуды

2. снижение выброса вазоактивных веществ

3. падение сердечного выброса

4. выброс катехоламинов

5. снижение артериального давления

6. Асфиксия плода обусловлена

1. тахикардией и недостатком кислорода

2. избытком кислых метаболитов

3. недостатком кислорода

4. брадикардией

5. недостатком кислорода и избытком углекислого газа

7. Тахикардией называется частота сердцебиения плода

1. свыше 140 уд/минуту

2. менее 140 уд/минуту

3. менее 120 уд\минуту

4. свыше 150 уд\минуту

5. свыше 160 уд\минуту

8. Для реанимации доношенных новорожденных в вену пуповины вводится преднизолон из

расчета _2____ мг/кг массы тела.

9. Изучение реакции сердечно-сосудистой системы плода в ответ на его движения

называется _НЕСТРЕССОВЫЙ ТЕСТ__________.

10. По данным тератологических таблиц пороки развития головного мозга могут возникнуть в сроки беременности

1. 2-11 нед.

2. 3-7 нед.

3. 6-10 нед.

4. 6-11 нед.

5. 10-11 нед.

11. Асфиксия новорожденных тяжелой степени оценивается __4____ балла и ниже.

12. Уровень α-фетопротеина в материнской крови при гипоксии плода

1. не изменяется

2. снижается

3. зависит от эстриолового индекса

4. повышается

5. зависит от степени гипоксии

13. Для оценки состояния недоношенных новорожденных используется шкала предложенная

1. Хечинашвилли

2. Апгар

3. Цангеймейстером

4. Сильверманом

5. Даном

14. Средняя степень перинатального риска оценивается в __5-9__ баллов.

15. Гемодинамическая фома гипоксии обусловлена

1. снижением содержания фетального гемоглобина

2. сахарный диабет у матери

3. сердечно-сосудистая недостаточность матери

4. снижением объема циркулирующей крови у матери

5. интоксикационные гемоглобинопатии плода

Эталоны ответов по теме: ,,Гипоксия плода.,,

Входящий тест.

1. кислорода

2. 1

3. 2

4. 5

5. 2

6. 1

7. 3

8. 4

9. 8 мг/кг

10. 5-6 баллов

11. 2

12. 1

13. 3

14. 10 баллов

15. снижается

Выходящий тест.

1. 2

2. 2

3. 2

4. 2

5. 4

6. 5

7. 5

8. 2 мг\кг

9. нестрессовый тест

10. 1

11. 4 балла и ниже

12. 2

13. 4

14. 5-9 баллов

15. 4

Тема: ,.Акушерские щипцы.,,

Входящий тест.

1. Наиболее распространенной моделью щипцов в нашей стране являются щипцы

   1. Левре

   2. Симпсона-Феноменова

   3. Киллянда

   4. Лазаревича

   5. Нечепе

2. При наложении акушерских щипцов первой всегда вводится ____ЛЕВАЯ_______ ложка.

3. Правая ложка перекрещивает левую сверху, ее старинное название __ЖЕНСКАЯ________.

4. Для наложения акушерских щипцов истинная коньюгата должна быть не менее

   1. 10 см

   2. 11 см

   3. 8 см

   4. 9 см

   5. 10, 5 см

5. При наложении акушерских щипцов плодный пузырь __ОТСУТСТВУЕТ_______.

6. Акушерские щипцы считаются атипичными, если головка плода находится

   1. малым сегментом во входе в малый таз

   2. большим сегментом во входе в малый таз

   3. большим сегментом в узкой части

   4. в широкой части малого таза

   5. на тазовом дне

7. Направление тракций акушерских щипцов во второй позиции выполняется на __КОЛЕНИ_____ сидящего врача.

8. Идеальным обхватом головки при затылочном предлежании считается такой, когда в полости щипцов попадают

   1. затылочный бугор и лицо

   2. скуло-теменные области

   3. скуловые области

   4. височные области

   5. лобная область и затылочный бугор

9. Головка плода на тазовом дне, стреловидный шов находится в прямом размере, ложки необходимо вводить в _ПОПЕРЕЧНОМ__________ размере.

10. Малый родничок головки плода находится справа у кресца, следовательно щипцы необходимо накладывать в ЛЕВОМ________ косом размере.

11. Большой родничок головки плода находится слева у кресца, следовательно щипцы необходимо накладывать в ПРАВОМ________ косом размере.

12. Головка плода в полости малого таза, малый родничок справа у лона, следовательно, стационарной ложкой является _ПРАВАЯ______ ложка.

13. В настоящее время акушерские щипцы накладывают, когда головка плода располагается

    1. над входом в малый таз

    2. малым сегментом во входе в малый таз

    3. на тазовом дне

    4. большим сегментом во входе в малый таз

    5. большим сегментом в узкой части

14. Операцию наложения акушерских щипцов выполняет __ВРАЧ______.

15. При наложении атипичных щипцов пробные тракции выполняют в _ПЕРВОЙ_______ позиции.

Тема: ,.Акушерские щипцы.,,

Выходящий тест.

1. Акушерские щипцы не должны весить более

   1. 400 г

   2. 500 г

   3. 650 г

   4. 750 г

   5. 1000 г

2. Левую ложку всегда вводят первой, ее старинное название _МУЖСКАЯ________.

3. Для наложения акушерских щипцов открытие маточного зева должно быть

   1. 9-11 см

   2. 11-12 см

   3. 8-9 см

   4. 5-6 см

   5. 7-8 см

4. Акушерские щипцы считаются высокими, если головка плода находится

   1. над входом в малый таз

   2. в узкой части малого таза

   3. малым сегментом во входе в малый таз

   4. большим сегментом во входе в малый таз

   5. в широкой части малого таза

5. Направление тракций акушерских щипцов в третьей позиции выполняется на _ЛИЦО______ сидящего акушера.

6. Укажите правильную последовательность действий при выполнении операции наложения акушерских щипцов

   1. введение ложек

   2. замыкание ложек

   3. пробные тракции

   4. собственно тракции

   5. снятие ложек

7. Противопоказанием для наложения акушерских щипцов является

1. внутриутробная гипоксия плода

2. полное открытие маточного зева

3. гидроцефалия

4. акушерская коньюгата 11 см

5. примесь мекония в околоплодных водах

8. Акушерские щипцы считаются типичными, если головка плода находится

   1. малым сегментом во входе в малый таз

   2. большим сегментом во входе в малый таз

   3. в узкой части малого маза

   4. на тазовом дне

   5. большим сегментом в широкой части

9. Сила тракций при извлечении головки плода в щипцах выражается в

   1. 25-27 кг

   2. 8-14 кг

   3. 20-25 кг

   4. 27-30 кг

   5. 15-18 кг

10. Головка плода в полости малого таза, малый родничок слева у лона, следовательно, блуждающей ложкой является _ПРАВАЯ________.

11. Большой родничок головки плода находится слева у лона, следовательно, щипцы необходимо накладывать в _ЛЕВОМ______ косом размере.

12. От проведения операции акушерских щипцов следует отказаться, если головка плода не продвинулась при выполнении

    1. 8-10 тракций

    2. 5-7 тракций

    3. 12-14 тракций

    4. 3-5 тракций

    5. 10-12 тракций

13. Общая длина щипцов, используемых в нашей стране равна _3-5_____ см.

14. Повторнородящая, II период родов, головка плода располагается на тазовом дне, сердцебиение 146 уд/минуту, ПОНРП, кровопотеря 350 мл, показано

    1. кесарево сечение

    2. вукуум-экстракция плода

    3. плодоразрушающая операция

    4. пособие по защите промедности

    5. акушерские щипцы

15. Первородящая доставлена по скорой помощи, 29 лет, тазовое предлежание плода, предполагаемая масса плода 3800±200 г (по УЗИ – плод мужского пола), схватки 1-2 в минуту, открытие маточного зева 3-4 см, показано

    1. наблюдение

    2. кесарево сечение

    3. высокие акушерские щипцы

    4. КТГ плода

    5. плодоразрушающая операция

Эталоны ответов по теме: ,, Акушерские щипцы.,.

Входящий тест.

1. 2

2. левая

3. женская

4. 3

5. отсутствует

6. 4

7. колени

8. 2

9. поперечном

10. левом

11. правом

12. правом

13. 3

14. врач

15. первой

Выходящий тест.

1. 4

2. мужская

3. 2

4. 4

5. лицо

6. 2, 5, 3, 1, 4

7. 3

8. 4

9. 3

10. правая

11. левом

12. 1

13. 35 см

14. 5

15. 2

Тема: ,,Гемолитическая болезнь новорожденных.,,

Входящий тест.

1. С момента проникновения антигена в кровоток выработка антител происходит через

   1. 1-1,5 месяца

   2. 2-2,5 месяца

   3. 30 дней

   4. 3-5 месяцев

   5. 1,5-2 месяца

2. Плод погибает антенатально, если оптическая плотность билирубина в околоплодных водах выше

   1. 0,3 отн. ед.

   2. 0,4 отн. ед.

   3. 0,5 отн. ед.

   4. 0,6 отн.ед.

   5. 0,7 отн.ед.

3. Критический уровень непрямого билирубина, при котором развивается ядерная желтуха, равен

   1. 280-300 мкмоль/л

   2. 307-340 мкмоль/л

   3. 360-380 мкмоль/л

   4. 153-209 мкмоль/л

   5. 256-279 мкмоль/л

4. Одним из ведущих методов, позволяющих в антенатальном периоде поставить диагноз ГБН, является

   1. радиоиммунологический

   2. спектрофотометрический

   3. УЗИ

   4. определение титра антител

   5. амниоскопия

5. Беременность 35 недель, титр антител 1:128, толщина плаценты по данным УЗИ 7-8 см, показано

   1. ввести антирезус–иммуноглобулин

   2. провести курс десенсибилизирующей терапии

   3. пересадить кожный лоскут мужа

   4. провести профилактику внутриутробной гипоксии плода

   5. прервать беременность

6. Заменное переливание донорской крови производится из рассчета

   1. 70-90 мл/кг

   2. 100-120 мл/кг

   3. 150-200 мл/кг

   4. 250-300 мл/кг

   5. 300-400 мл/кг

7. У новорожденных, родившихся от резус–отрицательных женщин, пуповину отсекают от кожного кольца на

   1. 1-2 см

   2. 2,5-3 см

   3. 3,5-4 см

   4. 4,5-5,5 см

   5. 5-6 см

8. Гемолитическая анемия способствует развитию очагов ЭКСТРАМЕДУЛЯРНОГО кроветворения.

9. Желтуха у новорожденных с ГБН появляется

   1. в течении первых 2 часов после родов

   2. на 3-4 сутки после родов

   3. на 5-6 сутки после родов

   4. в течение первых 12 часов после родов

   5. на 1-2 сутки после родов

10. В патогенезе гемолитической желтухи большое значение имеет дефицит фермента ГЛЮКОРОНИЛ-ТФ_____.

11. Антитела к резус–фактору исчезают из материнского молока через

    1. 5 дней после родов

    2. вообще не исчезают

    3. 4-5 недель после родов

    4. 7-9 дней после родов

    5. 2-3 недели после родов

12. Основным лабораторным признаком гемолитической анемии является содержание гемоглобина в крови пуповины менее _150_____ г/л.

13. При тяжелых проявлениях сенсибилизации в комплексную терапию можно включить преднизолон с _28______ недель беременности.

14. Для оценки состояния недоношенных новорожденных используется шкала предложенная

    1. Хечинашвилли

    2. Апгар

    3. Цангеймейстером

    4. Сильверманом

    5. Даном

15. Госпитализация женщины с Rh-кровью в родильный стационар на роды производится в ___36-37_ недель.

Тема: ,,Гемолитическая болезнь новорожденных.,,

Выходящий тест.

1. Физиологическая желтуха новорожденных появляется

1. на 2-3 сутки после родов

2. в течение 24 часов жизни новорожденного

3. на 1-2 сутки после родов

4. в течение первых 12 часов жизни новорожденных

5. на 4-5 сутки после родов

2. Способом профилактики резус – сенсибилизации является введение антирезус – иммуноглобулина после родов не позднее

1. 48 часов

2. 24 часов

3. 96 часов

4. 120 часов

5. 72 часов

3. Показанием к заменному переливанию крови является наличие у ребенка в крови пуповины повышенной концентрации билирубина выше

1. 32 мкмоль/л

2. 48 мкмоль/л

3. 51 мкмоль/л

4. 25 мкмоль/л

5. 79 мкмоль/л

4. В норме у здорового новорожденного почасовой прирост билирубина составляет до

1. 0,5 мкмоль/л

2. 3,23 мкмоль/л

3. 5,36 мкмоль/л

4. 2,52 мкмоль/л

5. 4,25 мкмоль/л

5. Кровь на титр антител у резус-отрицательных беременных в первую половину беременности берут не реже одного раза в __МЕСЯЦ_____.

6. Rh-фактор обнаруживается у плода в сроке беременности

1. 4-5 недель

2. 5-6 недель

3. 6-7 недель

4. 7-8 недель

5. 8-9 недель

7. Курсы десенсибилизирующей терапии резус-сенсибилизированной женщине необходимо проводить в сроки

1. 8,16,24 недели

2. 5,10,15 недель

3. 9,18,27 недель

4. 7,14,21 недель

5. 6,12,24 недель

8. Одним из частых осложнений при изоиммунизации материнского организма является