Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
функц.гастроінтестинальні рзлади, дискінезії жо...rtf
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
229.95 Кб
Скачать

8)Функціональний гастроезофагальний рефлюкс

Діагностика:ЗАК(все норма),ЗАС,БАК(білки, їх фракції, гострофазові показники, електроліти, печінкові проби),копрограма,ендоскопічне дослідження(реєструється мимовільна регургітація шлунк.вмісту в стравохід),УЗД органів черевної порожнини,рентгенологічне дослідження,24-годинна pH-метрія(без змін)

Лікування: дітей раннього віку:застосування пост­уральної терапії: годування дитини, тримаючи її у напіввертикальному положенні під кутом 45–60°, після годування протягом 20–30 хвилин продовжувати утримувати малюка в такому положенні або вертикально. Положення дитини в ліжку також повинно бути постійно із піднятим на 30° узголів’ям. Пост­уральна терапія повинна проводитись цілодобово.використання адаптованих сумішей,з клейковиною ріжкового дерева або рисового крохмалю....дітей старшого віку:нормалізація режиму дня,способу життя,харчування,застосування антацидів- альмагель До 10 р. - 1 доз. л. 3 рази на день;.від 10 до 15 р. - 2 доз. л. 3-4 рази на день

9)Пілороспазм

Діагностика:ЗАК(все норма),ЗАС,БАК(білки, їх фракції, гострофазові показники, електроліти, печінкові проби),копрограма,ендоскопічне дослідження(зімкнутий у вигляді щілини воротар,через який можна пройти ендоскопом),УЗД,рентгенологічне дослідження,24-годинна pH-метрія(без змін)

Лікування:дозоване вигодовування,теплові процедури на епігастральну зону,спазмолітики -спазмол Дітям в віці до 6 років препарат призначають всередину в дозі 10-20 мг (1/4-1/2 таб.), в віці від 6 до 12 років - 20 мг (1/2 таб.) 1-2 раз/добу,но-шпа в віці до 6 роікв - в разовій дозі 10-20 мг, максимальна доб. доза - 120 мг; 6-12 років разова - 20 мг, максимальна добова доза - 200 мг;1-2 раза на добу в/в

10)Функціональна диспепсія,виразкоподібний чи дискінетичний

Виразкопод.більпроходить після прийому їжі або антацидів.Дискінетичний-раннє насичення,почуття важкості,метеоризм,нудота,блювота що не пов*язані з їжею.

Діагностика:ЗАК(все норма),ЗАС,БАК(білки, їх фракції, гострофазові показники, електроліти, печінкові проби),копрограма,ендоскопічне дослідження верхніх відділів ШКТ,дослідженяня Hp не менше ніж двома тестами,УЗД органів черевної порожнини,рентгенологічне дослідження,24-годинна pH-метрія(без змін)

Лікування: Режим,дієта,виключення харчових продуктів, що можуть викликати або підсилювати ознаки функціональної диспепсії (кофеїн, екстрактивні речовини, копчені та гострі продукти, пряні, смажені та жирні страви, консерванти та барвники, газовані напої). Рекомендована відмова від застосування нестероїдних протизапальних засобів. У частини дітей використовують седативні засоби, що містять стандартизовані рослинні екстракти валеріани, м’яти перцевої і меліси. Дітям з переважанням больового синдрому рекомендується призначати антисекреторні препарати (омепразол 0,5-!.5мг/кг 1-2рази/добу), тоді як за наявності ознак дискомфорту варто призначати прокінетики (Мотиліум 0,25мг/кг 3р/день 20хв до їжі,при неефективності протягом 10днів збільшити дозу в 2 рази.)

Антацидні засоби- альмагель До 10 р. - 1 доз. л. 3 рази на день;.від 10 до 15 р. - 2 доз. л. 3-4 рази на день

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]