
- •Онкогинекология
- •50 Жастағы әйелден акушер гинеколог цервикалдық каналында полип анықтады, бырақ гинекологиялық стационарда бұл полип табылған жоқ. Не істеу керек?
- •12 Апталық жүктіліктен жоғары миомасы бар әйелдер
- •35 Жастағы науқастың жатырішілік спиралі алынғаннан кейін, алынған қырындыны (соско гистологиялық зерттегенде, эндометрийдің гиперплазиясы анықталды. Оған қажет:
- •32 Жасар науқасқа тез өрістейтін миомасы жөнінде қосалқыларынсыз қынапүстілік жатыр ампутациясы өткізілді. Гистологиялық талдауда – пролиферацияланып жатқан лейомиома анықталды. Ең тиімдісі:
- •12 Апталық жүктіліктен жоғары миомасы бар әйелдер
Ф-МК-001/048
Онкогинекология
!
Гиперполименореясы және екiншiлiк анемиясы бар репродуктивтi жастағы науқаста жатыр миомасы болғанда, көрсетiледi
/
консервативтi терапия
/
жатырды қосалқыларымен бiрге экстирпациялау
/
жатырды қосалқыларынсыз экстирпациялау
/
+цервикальды каналдың кiлегейiн кесумен жатырды тұтiктерiмен қоса қынап /
ұстiлiк ампутациялау
/
Симптоматикалық
!
Жатыр рентгенограммасында "контур арты көлеңкелер" тән
/
саркомаға
/
эндометрий рагiне
/
жатыр миомасына
/
+аденомиозға
/
эндометрий туберкулезiне
!
Аденомиоз терминi қолданылады:
/
тек жатыр мойнында эндометроидты тканнiң ошақты өсуiнде
/
кистаның түзiлуiмен жүретiн эндометриоз
/
эндометриоздың орналасуына байланыссыз
/
тек ретроцервикальды эндометриозда
/
+миометрийдiң өсуi тек бұлшық ет тканiнiң гиперплазиясымен жүрсе
/
Эндометрийдегi қандай жағдайлар рак алды жағдайына жатады:
/
бездi кистозды гиперплазия
/
+атипиялық гиперплазия
/
эндометрийдiң бездi полипi
/
эндометрий атрофиясы
/
аталғандардың барлығы
!
Крукенберг iсiгi:
/
асқазан - iшек жолы iсiгiнiң метастазы болып табылады
/
қос аналық бездi зақымдайды
/
+барлық жауап дұрыс
/
солидтi құрылымы бар
!
Жатыр миомасының өсуiн бақылау ұшiн науқасты қарау керек
/
етеккiр циклының ортасында
/
етеккiр циклының 2-шi фазасында
/
+етеккiр циклының 1-шi фазасында
/
қатысы жоқ
/
етеккiр кезiнде
!
Аталғандардың бiреунен басқасы аденомиозға тән
/
етеккiр алдында жатыр көлемiнiң бiркелкi ұлғаюы
/
етеккiр алдында жатырдың бiркелкi емес ұлғаюы
/
+миометрийде капсуламен қоршалған тығыз түйiндердiң болуы
/
жатыр бұлшық ет тканiнiң гиперплазиясы
/
миометридiң барлық қабаттарын бойлай эндометроидты тканнiң жайылуы
/
Менопаузадан кейiнгi кезеңде жыныс жолдарынан қан кетудiң жиi себебi болып табылады:
/
жатыр мойны iсiгi
/
кiлегей асты жатыр миомасы
/
аналық без iсiгi
/
эндометриальды полип
/
+эндометрий iсiгi
/
Фондық процесстер және жатыр мойнының ракалды ауруларының емiнен кейiнгi болжамы:
/
қалыптылық
/
+аталғандардың барлығы
/
рецидив
/
процесстiң өршуi
/
сауығу
!
Миоманың қайсы түрiмен ауыратын науқастар диспансерлiк бақылауда болады:
/
көптеген және көлемi 14 апталық жүктiлiк мерзiмiне сай миомасы бар әйелдер
/
жатыр мойны миомасы мен эрозияланған эктропион қосарланып келген әйелдер және етеккiр циклы бұзылған әйелдер
/
+миомасы бар барлық әйелдер
/
кiлегей асты миомасы бар мено және метроррагиясы, ауырсыну, анемиясы бар әйелдер
/
туылған миоматозды түйiнi бар, айқын ауырсыну симптомымен жүретiн және нервтiк- психикалық бұзылысы бар әйелдер
!
Аденомиоз – бұл: алды ауруларының емiнде қолданылатын әдiс:
/
+электроконизация
/
криодеструкция
/
электрокоагуляция
/
жуу
/
аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес
!
Аденомиозды қандай патологиялық процестерден ажырату қажет:
/
+жатыр миомасы
/
эндметрит
/
аднексит
/
параметрит
/
аталғандардың барлығы
/
Эндометрийдегi қандай жағдайлар рак алды жағдайына жатады:
/
+атипиялық гиперплазия
/
бездi кистозды гиперплазия
/
эндометрийдiң бездi полипi
/
эндометрий атрофиясы
/
аталғандардың барлығы
!
Қандай аурулар ациклды жатырдан қан кетуiмен жұредi
/
туа пайда болған АГС, жатыр мойны эрозиясы, жатыр денесiнiң рагы
/
+эндометрий полипозы, жатыр денесi рагы
/
жатырдың субсерозды миомасы, аналық без поликистозы
/
жатыр iшiлiк жабысулар, эндометрий поликозы
/
кастрациядан кейiнгi синдром, Шихан синдромы
!
Гистероскопия келесi аталғандарға кұдiктенгенде жасалады:
/
жатыр денесiнiң iшкi эндометриозына
/
кiлегей асты жатыр миомасына
/
жатыр iшiлiк синехиялар болуына
/
эндометрий қатерлi iсiгiне
/
+барлығы дұрыс
!
Аналық без кистасының ерекшелiктерi:
/
нәтижесiнде ұлғаяды
/
клеткалардың пролиферациялануы
/
+бұл ретенционды тұзiлiм
/
капсуласы болмайды
/
малигнизацияға бейiм
!
Жатыр мойны рагының негiзгi клиникалық симптомын атаңыз:
/
ациклдық жатырдан қан кету
/
жамбаста ауырсыну
/
кiлегейлi iрiңдi бөлiндiлер
/
+контакты қан кету
/
диспареуния
!
Науқас 55 жаста аналық безiнiң қатерлi зақымдануына күдiк туғанда көрсетiлген:
/
+жатырдың қосалқыларымен бiрге қынап үстiлiк ампутациясы және үлкен шарбы резекциясы
/
зақымданған жақтан жатыр қосалқыларын алып тастау
/
жатырды қосалқыларымен экстирпациялау
/
жатырдың қос жақты қосалқыларын алып тастау
/
жатырдың қосалқыларымен бiрге қынап үстiлiк ампутациясы
/
Аналық бездiң қатерсiз iсiгiмен дифференциалды диагностика жұргiзiледi
/
жатыр мойнының полипiмен
/
эндометритпен
/
+тубовариалдi тұзiлiммен
/
ұрық көпiршiк тығынымен
/
плацентарлы полипiмен
!
Бiреуiнен басқасы, аналық бездiң iсiк тәрiздi құрылымына жатады:
/
сары дене кистасы
/
дермоидты киста
/
фолликулярлы киста
/
+пиовар
/
текалютеиндi киста
!
"өтпелi зонада" ол,көп қабатты жалпақ және цилиндрлiк эпителийдiң
/
+жанасқан жерiнде
/
жатыр мойыны өзегiнде
/
жатыр мойынының алдыңғы ернеуiнде
/
қынаптық кұмбез шекарасында
/
аталғандардың барлығы
!
Аналық безiнiң герминогендi iсiктерi
/
аналық бездiң фибромасы
/
сары дене кистасы
/
аренобластома
/
фолликулярлы киста
/
+дермоидты киста
!
67 жастағы науқаста 15 жылдық менопауздан кейiнгi кезең фонында жыныс жолдарынан жағынды қанды бөлiндiлер аққан. Гинекологиялық қарауда жатыр мойны өзгермеген, жағынды қанды бөлiндiлер, кiшi жамбаста инфильтраттар жоқ. Болжам диагноз.
/
жатыр миомасы
/
+эндометрий рагi
/
жатыр мойнының рагi
/
дисфункциональды жатырдан қан кету
/
аденомиоз
!
Эндометрийдiң атипиялық гиперплазиясы ракқа жиi өтедi
/
климактериялық жаста
/
+менопаузадан кейiнгi кезеңiнде
/
кез келген жаста
/
репродуктивтi жаста
/
35 – 40 жаста
!
Аналық без эндометроидты кистасын ажырату қажет
/
+жауаптардың барлығы дұрыс
/
аналық без кистасымен
/
жатырдың субсерозды миомасымен
/
жауаптардың ешқайсысы дұрыс емес
/
жатыр қосалқыларының қабыну ауруларымен
!
Аналық без iсiктерiн анықтағанда қолданылатын әдiстер:
/
+аталған әдiстердiң барлығы
/
цитологиялық
/
эндоскопиялық
/
ультрадыбыстық
/
гистологиялық
!
Жатыр мойнының қатерлі ісік алды ауруына тән белгілер:
/
+контакт кезіндегі қан кету және сулы бөліністер
/
етеккір алдында, кейін қан кету
/
етеккір арасында толғақ тәрізді ауырсыну
/
альгодисменорея
/
симптомсыз ағым
!
Жатыр миомасында экстирпацияға көрсеткіш:
/
үлкен мөлшерлі миома
/
+иоманың жатыр мойында орналасуымен қосарлануы
/
миома және жатыр мойнының эрозиясы
/
миома және жүктілік
/
көп түйінді миома
!
Миоманың саркомаға айналуына тән белгілер:
/
ациклды қан кету
/
эндометрийдің гиперпластикалық процесімен бірігіп өтуі
/
+тез өсуі
/
ауырсыну синдромының пайда болуы
/
көрші мүшелері қызметінің бұзылысы
!