5. Симбиоз микробных ассоциаций полости рта и макроорганизма.

Ответ:

В настоящее время почти 30 бактериальных видов описаны как резиденты полости рта. Около половины постоянных (резидентных) видов являются факультативными и облигатными анаэробными стрептококками, которые включают в свой состав S.mutans, S.sanguis, S.mitis, S.salivarius и пептострептококки. Другая половина резидентной флоры состоит из вейллонелл (25%) и дифтероидов (около 25%).

Стафилококки, лактобациллы, бактероиды, нейссерии, грибы, простейшие находятся в полости рта в гораздо меньшем количестве, чем стрептококки, вейллонеллы и дифтероиды. Поэтому, по-видимому, необходимо различать главных и второстепенных представителей резидентной флоры, а также помнить, что в норме некоторые из видов, составляющих определенную часть оральной флоры (бактероиды, лактобациллы, извитые формы, спирохеты), представлены в таких небольших количествах, что обычно теряются среди стрептококков, вейллонелл и дифтероидов, с которыми они обычно ассоциированы. Между этими постоянными представителями существуют антагонистические или синергические отношения. Считается, что стрептококки (S.salivarius, S.sanguis, S.mitis), вейллонеллы и дифтероиды являются стабилизирующей частью микрофлоры полости рта, а стрептококки (S.mutans), лактобациллы, бактероиды, актиномицеты — агрессивной.

6.Экологические межвидовые связи резидентной оральной микрофлоры

Несмотря на большое разнообразие резидентов полости рта, количественно в ней преобладают микробы трёх групп: около половины резидентов являются факультативно- и облигатно-анаэробнымн стрептококками, а другая половина состоит из веблонелл (менее 1/4) и дифтероидов (менее 1/4).Остальные многочисленные группы бактерий - кокки, лактобактерии, жгутиковые спирохеты, лептоспиры, фузобактерии, бактероиды, нейссерии, гемофилы, микоплазмы, дрожжи, простейшие — представляют собой малые популяции по количеству, но равноправные группы по формированию ассоциаций резидентов. Исторически сложилось так, что палочковидные грам- положительные бактерии, схожие по морфологии с дифтерийной палочкой, назвали днфтероидами, а грам-отрицательные, схожие по морфологии с кишечными бактериями, - бактероидами (от лат. «-оМез» - «подобный»).

К дифтероидам относят: коринебактерии, пропионибактерии, эубактерии, актиномицеты. К бактероидам - превотеллы, порфиромонады и собственно бактероиды.

Видовое разнообразие микрофлоры полости рта отражено на рис.2.

Количество микробов в полости рта не одинаково в разных участках экологической ниши, которые получили название биотопов: слизистой оболочке, зоне десневого желобка, протоках слюнных желёз, слюне и ротовой жидкости, зубной бляшке (зубном налёте).

Так, например, содержание бактериальных клеток в слюне (ротовой жидкости) составляет от 50 млн. до 5 млрд,, причём большинство бактерий попаду, ет в слюну со спинки языка. В зубном налёте (бляшке) микробов значительно больше - от 10 до 1000 млрд, в грамме материала.

Общее количество микробных видов полости рта в настоящее время приближается к 800, из которых большинство обладает анэробным типом дыхан ия и относится к облигатным или микроазрофильным анаэробам. Современная классификация бактерий полости рта основана не только на морфологическ их признаках, но, также и биохимических - особенностях дыхания и генетических параметрах

Количественные колебания резидентов зависят от многих условий: времени забора материала, диеты, проведения гигиенических процедур и т.д. и, в том числе, от способа обработки (гомогенизации) материала и метода его изучения. Следует отметить, что наибольшее число бактериальных клеток выявляется микроскопическим способом, однако, общепринято считать, что на 1 живую клетку в материале приходится 4 погибших или нежизнеспособных.Поскольку микробная флора полости рта начинает формироваться сразу после рождения ребёнка и состав резидентов в значительной степени зависит от возраста, наличия зубов, диеты, состояния здоровья и т.п.; в последующем изложении мы охарактеризуем основные группы микробов, присутствующие в полости рта взрослых людей.