Изучение системы охраны здоровья населения рф

Здравоохранение:

1. Меры, направленные на обеспечение здоровья и лечение болезни

2. Меры, направленные на поддержание здоровья (здоровый образ жизни)

3. Виды деятельности, оказывающие косвенное влияние на здоровье (образование, жилье).

Задачи системы здравоохранения:

1. Обеспечение права на охрану здоровья

2. Обеспечение возможности гражданам получить достойную медицинскую помощь

Основополагающий принцип в здравоохранении — доступ. Под ним понимается возможность гражданина получить необходимый набор медицинских услуг в соответствии с потребностью. Два параметра доступа: своевременность и качество.

Доступ: территориальный, финансовый и культурный.

Важный фактор — удовлетворенность пациентов полученной медицинской помощью.

Всеобщий доступ населения к медицинским услугам — все граждане имеют доступ к системе здравоохранения и могут претендовать на получение медицинской помощи. Это основное право человека.

Потребность в медицинских услугах подразумевает, что человеку необходима помощь по медицинским показаниям. Она может существовать, но не быть выявленной и осознанной.

Спрос — осознанная человеком потребность (не всегда необходимая) в получении услуги. Повышение уровня жизни приводит к повышению спроса.

Экономика здравоохранения — отрасль экономики, изучающая место зравоохранения в экономике страны, разрабатывающая методы рационального использования ресурсов для охраны здоровья населения.

Цель — выбрать оптимальную хозяйственную модель с учетом социально-экономической модели государства.

Макроэкономические отношения — взаимосвязь медицинской промышленности, фармацевтической промышленности, приборостроения, текстильной промышленности и т. д.

Микроэкономические отношения — охватывают деятельность каждого индивидуума, каждого звена производства медицинских услуг.

Проблемы экономики здравоохранения:

1. Что и как делать? (какие услуги, кому, как)

2. Какими ресурсами располагаем? (материальная база)

3. Как достичь экономического успеха?

4. Кто оплатит услуги? (пациенты, государство, страховые организации)

5. Какова нормативная база отрасли и фактический результат?

6. Какие модели менеджмента применимы в медицине?

Задачи экономики здравоохранения:

1. Расчет объемов ресурсов здравоохранения и их эффективного использования

2. Расчет и оценка экономической эффективности работы учреждений здравоохранения

3. Оценка экономической эффективности новых организационных форм и обеспечения услугами населения. Сертификация услуг (подтверждение соответствия стандартам).

4. Расчет нормативов деятельности специалистов и оптимального соотношения медработников и работников немедицинских специальностей.

5. Разработка и оценка форм оплаты труда работников системы здравоохранения.

Конспект фильма:

Центральная идея экономистов — рациональность поведения экономических агентов в использовании ограниченных ресурсов.

Здоровье — фундаментальный товар. Самостоятельная ценность и фактор, увеличивающий возможность потребления других товаров.

Но потребители не ценят здоровье превыше всего. Они делают оптимальный выбор между здоровьем и другими вариантами использования ресурсов.

Здоровье нельзя купить, его можно только произвести.

Происходит ли изменение спроса на медицинские услуги в зависимости от их стоимости? Спрос на медицинские услуги зависит от той суммы, которую люди вынуждены платить (на 30% меньше, при полной оплате счета). При увеличении цены услуг на 10%, спрос падает на 2%. Вывод: спрос эластичен по цене.

Услуги здравоохранения — экономический товар, ограниченные ресурсы и неограниченные возможности использования этих ресурсов.

Специфика: неопределенность в вероятности заболеть, в эффективности средств лечения. Президент Гарфилд — на него было совершено покушение, в него стреляли. Пытались извлечь пулю, но не было систем получения изображений (рентгена и т. д.), пулю не вынули и он умер. Современные врачи предполагают, что лучше бы его и не лечили. Вероятность выздоровления была бы выше. Наибольший вред принесла не пуля, а неумелые действия врачей и нестерильные инструменты.

Пациенты отличаются от потребителей других товаров: нельзя проверить качество услуг до их получения и сложно после. Медицинские знания очень сложны, пациент не обладая этими знаниями, не способен судить об их качестве и необходимости. Поэтому пациент вынужден доверять врачу. Действия потребителей взаимозависимы (вакцинация от инфекционных заболеваний).

Врачи отличаются от производителей: вход в отрасль ограничен регулированием и лицензированием медицинских услуг. Ограничение рекламы на рынке медицинских услуг.

Состояние и перспективы развития здравоохранения в России

Национальный проект «Здоровье»:

1. Совершенствование медицинской помощи матерям и детям

2. Развитие первичной медпомощи и совершенствование профилактики заболеваний

3. Повышение доступности и качества специализированной медицинской помощи

4. Укрепление материально-технической базы

5. Формирование здорового образа жизни

Законодательство о здравоохранении

ФЗ № 323-ФЗ 2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации»

Существует три части системы здравоохранения:

1. Государственная

2. Страховая

3. Частно-предпринимательская

Главные принципы:

1. Государство руководит здравоохранением

2. Государство финансирует бюджетную часть расходов

3. Все граждане имеют право на охрану здоровья

Страховая система здравоохранения:

1. Финансируется из трех источников (государство, работодатели, граждане).

2. Лечебное учреждение находится под контролем государства.

3. Все граждане имеют право на получение определенного объема медицинской помощи.

Частно-предпринимательская система здравоохранения:

1. Финансируется на средства гражданам.

2. Граждане имеют право купить объем медицинских услуг в зависимости от вложенных средств.

3. Лечебные учреждения принадлежат частным лицам в соответствии с законом.

Обязанности граждан в сфере охраны здоровья:

1. Проходить медицинские осмотры

2. Заботиться о сохранении своего здоровья

3. Граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, обязаны проходить медицинское обследование и лечение.

4. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения и правила поведения в медицинских организациях.

Основные принципы охраны здоровья населения:

1. Соблюдение прав граждан

2. Приоритет охраны здоровья детей

3. Приоритет интересов пациента

4. Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья

5. Ответственность органов государственной власти за обеспечение прав граждан

Правовое регулирование использования тела, органов и тканей умершего. Использование тела возможно только в двух случаях:

1. При наличии письменного волеизъявления человека

2. Если тело не востребовано родственниками

Программа государственных гарантий (ПГГ): первичная, специализированная, паллиативная, скорая, высокотехнологчная медико-санитарная помощь. Устанавливается базовая программа ОМС как составная часть ПГГ. Определен перечень услуг, котороые не могут предоставляться платно.

Законодательное регулирование форм контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Механизмы усиления требования к претендентам на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью:

1. Замена системы выдачи сертификатов на процедуру аккредитации.

2. Аккредитация не реже 1 раза в 5 лет.

Закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ» 2011г.

Концепция развития здравоохранения РФ до 2020 года:

1. Снижение смертности

2. Увеличение ожидаемой продолжительности жизни

3. Реализация мероприятий, напрвленных на увеличение рождаемости

4. Стабилизация численности населения

5. Увеличение доступности медицинской помощи.

6. Снижение неравенства между различными субъектами РФ.

7. Повышение удовлетворенности населения качеством и доступностью медицинской помощи.

8. Стабилизация заболеваемости.

9. Повышение приверженности населения к здоровому образу жизни и ответственности за собственное здоровье.