Стоматология факультетінің 3 курсы студенттері үшін іi аралық бақылауға арналған тесттің сұрақтары

6-вариант

№1 есеп

Науқас әйел 23 жаста ЛОР-клиникаға 100мл сірке қышқылын ішкеннен кейін, жарты сағаттан соң түскен. Жалпы жағдайы ауыр, айқын инспираторлы ентігу (36 рет/мин), тері жамылғысы бозғылт, АҚҚ 100/60 мм сб, пульс 96 соққы/мин. Аускультацияда өкпесінде құрғақ және ылғалды сырылдар. Дарігер тактикасы қандай?

А. Сірке қышқылымен улану. Көмейдің ісінуі. Токсикологиялық орталықта емдеу. Шұғыл трахеостомия

Б. Өңеш күйігі. Буждау

В. Өңеш күйігі. Антибиотикотерапия

Г. Өңеш күйігі. Көмейдің бөгде денесі

Д. Мұрын қуысының аллергиялық ісігі. Антигистаминдік препараттар.

№2 есеп

Қандай диагноз қоюға болады?

Науқас оң жақ құлағының ауырсынуына, бұлақ ағуына,естуідің төмендеуіне, бас ауруға шағымданады. Ауырғанына 2 апта. Амбулаторлы емделген құлақтың ауруы басылмаған, дене қызуы қалыпты, ірің ағуы тоқтамаған. 2 күн бұрын оң жақ құлақ арты аймағы ісініп, ауырсынған, дене қызуы 37С көтеріліп, ірің ағу күшейген.

Объективті: емізік тәрізді өсінді тұсындағы жұмсақ тканьдар ісінген, перкусия, пальпация кезінде ауырсынады.

Отоскопияда: оң жақ есту жолында көп мөлшерде қаймақ тәрізді ірің бөлініс. Сыртқы есту жолының сүйекті бөлігі артқы-жоғарғы қабырғасының ығысуынан тарылған. Сыбырлап сөйлегенді 2-2,5м естиді.

А. Жедел ортаңғы отит

Б. Сыртқы құлақ шиқаны

В. Отгематома

Г. Құлақ қалқанының хондроперихондриті

Д. Жедел ортаңғы іріңді отит. Мастоидит

№3 есеп

Науқастың болжам диагнозы?

Науқас оң жақ құлағының ауырсынуына, оның ішіненқысымнің сезілуіне, іріңді бөлініске, жалпы әлсіздікке, дене қызуының 38°С­қа дейін жоғарылауына шағымданады. Бала кезінен ауырады. Жағдайының нашарлағанына 12 күн болған.

Объективті: емізікше тәрізді өсінді аймағы өзгеріссіз,перкуссия және пальпация кезінде ауырсынбайды.

Отоскопияда: оң жақ сыртқы есту жолында жағымсыз иісті іріңді бөлініс.Дабыл жарғағының алдыңғы жоғарғы квадрантында перфорация ішінен ақ түсті эпидермальды массалар көрінеді. Дабыл жарғағының керілген бөлігі гиперемияланған, инфильтрацияланған. Есту қабілеті сыбырлап сөйлегенде-3 м, дауыстап сөйлегенде-6 м естиді.

А. Созылмалы іріңді эпитимпанит.Холестеатома

Б. Созылмалы іріңді эпитимпанит

В. Мастоидит

Г. Лабиринтит

Д. Созылмалы іріңді мезотимпанит

№4 есеп

Қандай диагноз қоюға болады? қандай шаралар қолдану керек?

Науқас сол құлақ қалқанының аймағында ісінудің ауырсынуына шағымданады, 2 күн бұрын бокспен шұғылдану кезінде, сол құлақ қалқаны аймағының соққы алған. Объективті: сол құлақ қалқанының жоғары үштен бір бөлігінің беткейінде, дөңгелек пішінде, көгілдір – қызыл ісіну бар, пальпациялағанда аздап ауырсынады, флюктуацияланады.

А. Жедел ортаңғы отит. Компресс қою.

Б. Сыртқы құлақ фурункулы. Ашу жасау.

В. Отгематома. Пункция жасау. Қатты байлап-таңу

Г. Құлақ қалқанының хондроперихондриті. Абцессті ашу, некрозданған бөліктерін алу.

Д. Құлақ қалқанының тілмелік қабынуы. УЖЖ (УВЧ).

№5 есеп

Қандай диагноз қоюға болады.

Науқас В... 45 жаста оң жақ құлағының шаншып ауырғандығына, басы ауруы, жалпы әлсіздік, дене темпертурасының 38º көтерілгеніне шағымданады. Ауырсыну басына, төменгі жағына беріледі, сөйлегенде, шайнағанда күшейе түседі.

Ауырғанына 2 күн. Ауруын салқын мен байланыстырады, емделмеген. Қараған кезде оң құлақ түйінінің терісі қызарған, ісінген және инфильтрация анықталады. Құлақ түйінін басқанда және құлақ қалқанын тартқанда ауырғандық сезіледі. Сыртқы есту жолының алдыңғы қабырғасы ортасында сарғыш нүктесі бар конус тәрізді ісіктен, тарылған. Дабыл жарғағы өзгермеген. Естуі қалыпты.

А) созылмалы іріңді эпитимпанит.

Б) созылмаыл іріңді мезотимпанит

В) жедел ортаңғы отит.

Г) сыртқы есту жолындағы фурункул

Д) жедел ортаңғы іріңді отит. Мастоидит.