Стоматология факультетінің 3 курсы студенттері үшін іi аралық бақылауға арналған тесттің сұрақтары

4-вариант

№ 1 есеп

Науқас 27 жаста диагнозы мойынның ортаңғы кистасы және соған сәйкес хирургиялық ем қолданылды. Операция жергілікті жансыздандырумен жүргізілді, науқас операциядан кейінгі жарақаттын ауырсынуына шағымданады. Хирург жаңатүзіліске негізіне 0,5- проценттік анестетикалық ертіндімен толық жансыздандыру жасалында. Операцияны жалғастырды, бес минуттан кейін науқаста тұншығу, ентігу, акроцианоз пайда болды.

Асқыну немен байланысты? Осы жағдайда хирург қандай жедел шара қолдануға тиісті?

A. Көмейдің қатерсіз ісігі. Ісікті эндоларингеальды алу.

Б. Көмейдің ісінуі. Коникотомия.

В. Өңештің ісінуі. Перфорация.

Г. Трахея-өңеш жыланкөзі. Медиастенотомия.

Д. Мойын флегмонасы. Хирургиялық ем.

№2 есеп

Қандай диагноз қоюға болады?

Науқастың шағымы: оң жақ құлағының қатты ауруына, ауырсыну самай және төбе тұсына беріледі және шайнаған кезде күшейеді. Дене температурасы 37С-қа дейін көтерілген.

Объективті: оң жақ құлақ қалқаны қалыпты. Сыртқы есту жолының қабырғасында конус тәрізді түзіліс, терісі қызарған. Дабыл жарғағы көрінбейді. Құлақ қалқанының алдыңғы жағындағы лимфа түйіндері ұлғайған, пальпация кезінде ауырады.құлақ түйінін басқанда ауырсынады. Екі жағы құлағы сыбырлап сөйлегенді 6м естиді.

А. Жедел ортаңғы отит

Б. Сыртқы құлақ шиқаны

В. Отгематома

Г. Құлақ қалқанының хондроперихондриті

Д. Тілме ауруы

№3 есеп

Науқастың болжам диагнозы?

Науқас 45 жаста даусының қарлығуына шағымданады. Ауырғанына 2 ай. Жұтыну ауырсынусыз. 2 апта бойы қабынуға қарсы емдік ( ингаляция, шаю, сульфаниламидтер) курсін қабылған, бірақ нәтиже жоқ.

Ларингоскопия: сол жақ дауыс қыртысының алдыңғы жиегінің үштен екі бөлігі қызарған, негізі жалпақ беткейі бұжырлау түзіліс орналасқан. Көмейдің сол жақ бөлігінің қимылы сәл шектелген. Дауыс саңылауы дем алуға жеткілікті. Аймақтық лимфа түйіндері ерекшеліксіз. Вассерман реакциясы теріс мәнді.

А. Көмей фибромасы

Б. Көмей туберкулезі

В. Көмейдің аллергиялық ісінуі

Г. Жедел ларингит

Д. Көмейдің жаңатүзілісі

№ 4 есеп

Науқасқа қойылған диагноз қандай және дәрігер тактикасы?

Науқас 28 жаста жағдайы ауыр, тежелген, қойылған сұрақтарға азар жауап береді. Бастың қатты ауруына, сол құлақтан ірің ағуына шағымданады. Дене температурасы 38,5С. Қызылшадан кейін науқастанған. Салқын тигеннен 3 аптадан кейін сол құлағында әлсіз ауырсыну, құлақтан ірің ағу күшейген, дене температурасының 38С-ге дейін көтеріліп, жалпы жағдайы нашарлап, аз уақыт есінен танған. Отоскопияда: сол құлақтан жағымсыз иісті іріңді бөліністер, дабыл жарғағы қызарған, оның артқы жоғары бөлігінде перфорация, одан холестеатома анықталады. Шүйде бұлшық еттерінің айқын көрінеді. Керниг симптомы екі жақта оң мәнді.

А)созылмалы іріңді эпитимпанит. Холестеатома. Менингит. Люмбальды пункция. Көз дәрігерінің кеңесі*

Б)созылмалы іріңді эпитимпанит. Люмбальды пункция

В)мастоидит. Люмбальды пункция. Көз дәрігерінің тексерісі

Г)лабиринтит. Люмбальды пункция. Көз дәрігерінің кеңесі

Д)созылмалы іріңді мезотимпанит. Люмбальды пункция

№5 есеп

Қандай диагноз қоюға болады?

Науқас В.,8жаста сол жақ құлағының қатты ауырғанына,бастың ауруына,басының айналуы,құлақтың шулауына,естудің төмендеуіне шағымданады.Ауырғанына 2 күн. Салқын тиюден кейін, ауруы жедел басталған.

Объективті:Дене қызуы 37,8°С,пульсі-92 рет минутына,Сол жақ құлағы: құлақ қалқаны мен сыртқы есту жолының терісі өзгеріссіз,құлақ қалқаның тартқанда және түйінің басқан кезде ауырсынусыз,дабыл жарғағы күрең қызыл түсті, ерекше белгілері айқын емес. Дабыл жарғағының артқы төменгі бөлігі ісініп, шығыңқы орналасқан.

А. Созылмалы іріңді эпитимпанит

Б. Созылмалы іріңді мезотимпанит

В. Жедел ортаңғы отит

Г.Сыртқы есту жолының шиқаны

Д. Сыртқы жайылмалы отит