- •Анализ гемодинамики
- •85% Отмаксимальной чсс
- •Нормальная экг
- •При горизонтальном положении электрической оси сердца угол альфа равен
- •При вертикальном положении электрической оси, угол альфа равен
- •IIстадия
- •50% Измерений
- •20 Ммртст для систолического и 10 ммртст для диастолического и выше
- •2 Измерения
- •14 Днем и 7 ночью
- •100% • (Среднее ад в часы бодрствования - среднее ад в ночные часы)/среднее ад в часы бодрствования
- •10% Снижением риска смертности от сердечно-сосудистых осложнений
- •3 Недель
- •2 Часов
- •Блокады ветвей пучка гиса, характеризуются следующими признаками, за исключением:
- •У больных с экг признаками хронической блокады 2 ветвей пучка гиса:
- •Признаком ав-блокады II степени является:
- •Остро возникающая ав-блокада I степени чаще всего локализуется в:
- •Величина интервала а-н на гисоэлектрогамме при ав-блокаде I степени, локализующейся в ав-узле:
- •Полиморфная предсердная тахикардия, характеризуется всеми признаками, кроме:
- •Признаком повышенного риска внезапной смерти у больных с синдромом wpw считается все за исключением:
- •Для оценки риска высокой чсс во время мерцательной аритмии у больных с синдромом wpw используют:
- •При возникновении ав- блокады II степени из перечисленных пароксизмальных наджелудочковых тахикардий всегда прекращается:
- •Непосредственной причиной внезапной смерти в подавляющем большинстве случаев является:
- •Проведение пробы с частой стимуляцией предсердий при синдроме слабости синусового узла:
- •У больных с аритмогенной дисплазии правого желудочка при инструментальном исследовании выявляется
- •10 Ммртст
Остро возникающая ав-блокада I степени чаще всего локализуется в:
АВ-узле
стволепучкаГиса
левойножкипучкаГиса
правойножкипучкаГиса
СА-узле
Величина интервала а-н на гисоэлектрогамме при ав-блокаде I степени, локализующейся в ав-узле:
увеличивается
существеннонеизменяется
закономерностиневыявляется
умеренноуменьшается
потенциал Н неопределяется
ПРИ АВ-БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ ПО ТИПУ МОБИТЦ I НАБЛЮДАЕТСЯ:
постепенное удлинение интервала PQ перед выпадением желудочкового комплекса
постепенное укорочение интервала РР перед выпадением комплекса PQRST
выпадение одного или нескольких зубцов Р
появлениедепрессиисегментаST
стабильной удлинение интервала PQ без выпадения желудочкового комплекса
ДЛЯ АВ-БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ ПО ТИПУ МОБИТЦ II ХАРАКТЕРНО, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
постоянствоинтервала PQ
наличие паузы в возбуждении желудочков, продолжительность которой равна двум нормальным расстояниям РР или кратна им
наличие выскальзывающих сокращений во время пауз в возбуждении желудочков
урежение ЧСС до 40 в мин
непостояствоинтервалаPQ
АВ- БЛОКАДУ II СТЕПЕНИ С КОЭФФИЦИЕНТОМ ПРОВЕДЕНИЯ 2:1, ВОЗНИКШУЮ ПРИ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ ЧАСТО ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С:
АВ-блокадой III степени
предсерднойбигеменией
синоатриальной блокадой II степени 2-го типа
желудочковойпарасистолией
полиморфнойпредсерднойтахикардией
ПРИ АВ-БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ С КОЭФФИЦИЕНТОМ ПРОВЕДЕНИЯ 3:2:
из 3 синусовых импульсов на желудочки проводится 2
из 3 импульсов 2 блокируются
из 3 импульсов 3блокируются
из 4 импульсов 3 блокируются
из 5импульсов 2 блокируются
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО УСТАНОВИТЬ УРОВЕНЬ АВ-БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ ПОЗВОЛЯЕТ:
анализ конфигурации и соотношение зубцов Р и QRS на ЭКГ в 12 отведениях
дополнительнаярегистрация ЭКГ поНебу
записьэлектрограммыпучкаГиса
чреспищеводная ЭХО-КГ
ЭХО-КГ
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ БЛОКАДЫ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ЯВЛЯЕТСЯ:
резкоеотклонениеэлектрическойосивлево
отклонениеэлектрическойосивправо
деформациякомплекса QRS
расширениекомплекса QRS>0,10 сек
изменениеконечнойчастижелудочковогокомплекса
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК БЛОКАДЫ ЗАДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ЭТО:
отклонениеэлектрическойосивправо
резкоеотклонениеэлектрическойосивправо
расширениекомплекса QRS>0,10 сек
деформациякомплекса QRS
отклонениеэлектрическойосисердцавлево
ИНТЕГРАЛЬНЫЙ ВЕКТОР КОМПЛЕКСА QRS ПРИ БЛОКАДЕ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ОТКЛОНЯЕТСЯ:
влево и вверх
вниз и вправо
вперед и вниз
вверх и вправо
вперед и вверх
ИНТЕГРАЛЬНЫЙ ВЕКТОР КОМПЛЕКСА QRS ПРИ БЛОКАДЕ ЗАДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ОТКЛОНЯЕТСЯ:
влево и вверх
вниз и вправо
вперед и вниз
вверх и вправо
вперед и вверх
НА БЛОКАДУ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА С НАИБОЛЬШЕЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ МОЖЕТ УКАЗЫВАТЬ УГОЛ АЛЬФА, РАВНЫЙ:
0 градусов
-10 градусов
-45 градусов
+100 градусов
+120 градусов
НА БЛОКАДУ ЗАДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА С НАИБОЛЬШЕЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ МОЖЕТ УКАЗЫВАТЬ УГОЛ: АЛЬФА, РАВНЫЙ:
0 градусов
-15 градусам
+90 градусам
+120 градусам
-60 градусов
ПРИ БЛОКАДЕ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА, НАБЛЮДАЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
амплитуда R aVL>R I
комплекс QR или RS в aVR
глубокий S III, aVR
зубец S в V5-V6
появлениедельтаволны
ДЛЯ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА БЕЗ ОЧАГОВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ХАРАКТЕРНЫ:
ширинакомплекса QRS>0,12 сек
уширение зубца R в отведениях V5-V6, I, aVL
углубление и уширение зубца S в отведениях V1-V2, III, aVF
наличие зубца Q в отведениях V5-V6
дискордантноесмещениесегмента ST
ДЛЯ НЕПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ХАРАКТЕРНО:
уширениекомплекса QRS более 0,10сек
наличие уширенного и зазубренного зубца R в отведениях I, II, Ш отведениях
появление зубца Q в I, V5-V6 отведениях
появлениедельтаволны
дискордантноесмещениесегмента ST
ДЛЯ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НЕ ХАРАКТЕРНЫ:
ширинакомплекса QRS>0,12 сек
высокие и широкие зубцы R в отведениях V1-V2
глубокие и широкие зубцы S в отведениях V5-V6
увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V1-V2
увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V5-V6
ПРИ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА И ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ЗНАЧЕНИЕ УГЛА АЛЬФА РАВНО:
-30 градусов
около 0 градусов
от +40 градусовдо +90 градусов
отклонениевправо +90 градусов
-100 градусов
ПРИ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ И ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НАБЛЮДАЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
форма QRS в виде rSR в отведениях V1-V2
зубец S в отведении V6
высокий R aVL
глубокий S в III, aVF
выподениекомплексаQRS
АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНЫЕ БЛОКАДЫ БЫВАЮТ ТОЛЬКО, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
полные
проксимальные
дистальные
неполные
глубокие
ПРИ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК:
несокращаетсявовсе
сокращается, нонеполностью
сокращаетсядольше, чемобычно
сокращаетсябыстре, чемобычно
сокращаетсяраньше, чемправоепредсердие
ВРЕМЯ АКТИВАЦИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА:
неизменено
уменьшено
увеличено
неопределяется
резкоукорачивается
НЕПОЛНАЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА I СТЕПЕНИ СОПРОВОЖДАЕТСЯ:
появлениемзубцаU
дискордантнымсмещениемсегмента ST
удлинениеминтервала PQ
деформациейзубца Р
выпадениемкомплексов QRS
СВОЙСТВО КЛЕТОК МИОКАРДА И ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ СЕРДЦА РАСПРОСТРАНЯТЬ ИМПУЛЬС ВОЗБУЖДЕНИЯ НА ОКРУЖАЮЩИЕ КЛЕТКИ ЭТО:
автоматизм
возбудимость
проводимость
сократимость
регургитация
К АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
неполная атриовентрикулярная блокада с периодикой Самойлова-Венкебаха или тип МобитцI
неполная атриовентрикулярная блокада II степени 2:1
полнаяатриовентрикулярнаяблокада
появление АВ-блокады II степени при трепетании предсердий
появление АВ-блокады II степени при предсердной тахикардии
ПУЧОК БАХМАНА ЭТО ТРАКТ ОТ:
верхнего и заднего края синусового узла до предсердно-желудочкового узла
переднего края синусового узла до левого предсердия
заднего края синусового узла до задней части предсердно-желудочкового узла
нижнего и заднего края синусового узла до предсердно-желудочкового узла
нижнего и перднего края синусового узла до предсердно-желудочкового узла
ПУЧОК ДЖЕЙМСА ЭТО ТРАКТ:
от левого предсердия к левому желудочку
от предсердно-желудочкового узла и ножки пучка Гиса к миокарду желудочков
от предсердия к основному стволу пучка Гиса
от правого предсердия к левому желудочку
от левого предсердия к правому желудочку
НАИБОЛЕЕ БЫСТРО ИМПУЛЬС ПРОХОДИТ :
помиокардупредсердий
в предсердно-желудочковомузле
в волокнахПуркинье
по СА-узлу
по АВ-узлу
СИНОАТРИАЛЬНАЯ БЛОКАДА БЫВАЕТ:
дистальная
неполная
проксимальная
внутригисовая
атриовентрикулярная
БЛОКАДА НОЖЕК ПУЧКА ГИСА БЫВАЕТ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
полной
неполной
постоянной
интермитирующей
атривентрикулярной
НАИБОЛЕЕ МЕДЛЕННО ИМПУЛЬС ПРОХОДИТ :
в предсердно-желудочковомузле
помиокардужелудочков
в волокнахПуркинье
в проводящейсистемепредсердий
в стволепучкаГиса
РАЗЛИЧАЮТ СИНОАТРИАЛЬНУЮ БЛОКАДУ:
2-х степеней
3-х степеней
4-х степеней
5-истепеней
6-истепеней
ПРИ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА КОМПЛЕКС QRS В ОТВЕДЕНИЯХ V5 И V6 ИМЕЕТ ВИД:
qRS (S широкий, чаще неглубокий)
qRS (S глубокий, чаще неширокий)
qRs (s узкий, неглубокий, заостренный)
qR (S широкий, чаще неглубокий)
qrs (S узкий, заостренный)
СИНОАТРИАЛЬНУЮ БЛОКАДУ ВЫЯВЛЯЮТ (В СЛОЖНЫХ СЛУЧАЯХ) ПРИ:
обычном ЭКГ-исследовании
записипотенциаловсинусовогоузла
электрическойстимуляциипредсердий
ЭХО-КГ
нагрузочныепробы
ДЛЯ НЕПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ХАРАКТЕРНА ШИРИНА QRS:
0,08-0,11 сек
0,12-0,15 сек
свыше 0,15 сек
0,13-0,15 сек
больше 0,20 сек
ЛЕВАЯ НОЖКА ПУЧКА ГИСА МОЖЕТ СОСТОЯТЬ ИЗ:
однойветви
двухветвей
трехветвей
четырехветвей
пятиветвей
ПРИ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ ТИП II:
длительность паузы равняется двум нормальным интервалам Р-Р
отмечается прогрессивное удлинение интервала Р-Р
отмечаетсявыраженнаяальтернация ЭКГ-комплексов
отмечаетсяпостоянноеудлинениеинтервалаPQ
отмечаетсяпостоянноеукорочениеинтервалаPQ
ПРИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЕ III СТЕПЕНИ:
предсердия, как правило, сокращаются от синусового импульса
частота сокращения желудочков выше частоты сокращения предсердий
комплекс QRS всегдаузкий
комплекс QRS всегдаширокий
имеетсястабильноеудлинениеинтервалаPQ
БЛОКАДА ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ВОЗНИКАЕТ ПРИ:
пораженииосновногостволалевойножки
периинфарктнойблокаде
наличиеаномальногопроводящегопучкаКента
наличиеаномальногопроводящегопучкаДжеймса
наличиеаномальногопроводящегопучкаМахайма
ОСТАНОВКУ СИНУСОВОГО УЗЛА НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОТ:
синоатриальной блокады
атриовентрикулярной блокады I степени
синдрома WPW
атриовентрикулярной блокады II степени
атриовентрикулярной блокады III степени
СИНОАТРИАЛЬНАЯ БЛОКАДА II-Й СТЕПЕНИ МОЖЕТ:
сопровождаться синоатриальной блокадой I-й степени
бытьполной
переходить из регулярной формы в нерегулярную
науровне АВ узла
на уровне системы Гиса-Пуркинье
ЭКГ-ПРИЗНАКАМИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ:
наличиеполной АВ диссоциации
уширение комплекса QRS
укорочение интервала QT
подъем сегмента ST
депрессия сегмента ST
ПОЛНАЯ ПОПЕРЕЧНАЯ БЛОКАДА НЕРЕДКО ПЕРЕХОДИТ В:
парасистолию
мерцание желудочков
синоатриальную блокаду
трепетание предсердий
предсердную тахикардию
ПРИ ПОЛНОЙ БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ДЛЯ КОМПЛЕКСА QRS ХАРАКТЕРНА ШИРИНА:
0,12-0,17 сек
не более 0,14 сек
не менее 0,16 сек
более 0,20 сек
более 0,24 сек
ПРИ БЛОКАДЕ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ ОБЫЧНО:
горизонтальная
умеренно отклонена влево
резко отклонена влево
умеренно отклонена вправо
резко отклонена в право
ДЛЯ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:
относится к числу полных блокад
сопровождается эктопическим ритмом
характеризуется независимостью друг от друга предсердного и желудочкового ритмов
частота замещающего ритма менее 40 в минуту
частота замещающего ритма 40-45 в минуту
НЕПОЛНАЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА II СТЕПЕНИ I-ОГО ТИПА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
наличием пауз, равных примерно удвоенному интервалу RR
прогрессивным удлинением интервала PQ
постоянством интервала PQ
уширение комплекса QRS
депрессия сегмента ST
ПРИ ФЕНОМЕНЕ ФРЕДЕРИКА НЕ ХАРАКТЕРНО:
интервалы RR – правильные
зубец Р– отсутствует
отмечается АВ блокадаШстепени
отмечается атриовентрикулярная блокада II-й степени 1 типа
ЧСС менее 50 в минуту
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА МОЖНО ОТМЕТИТЬ В ОТВЕДЕНИЯХ:
I и aVL
aVF и III
II
V3 и V4
V1 и V2
ДЛЯ БЛОКАДЫ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО:
RI>RII>RIII
SII>RII
SIII>RIII
RI<RII
SII<RII
ДЛЯ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ НЕ ВЕРНО:
наличие периодики Самойлова-Венкебаха
типа МобитцаII
на ЭКГ не определяется
урежение ЧСС менее 50 в минуту
может появляться при применении Кордарона
НЕПОЛНАЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА II СТЕПЕНИ I ТИПА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
периодическим выпадением зубца Р
периодическим выпадением комплекса QRS
прогрессирующим укорочением интервала RR, прерываемое очередной паузой
уширением комплекса QRS
укорочением интервала QT
ПРИЧИНОЙ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА МОЖЕТ БЫТЬ:
синдром раннейреполяризации
нарушение проводимости в основном стволе правой ножки
наличие аномального проводящего пучка Джеймса
наличие аномального проводящего пучка Кента
наличие аномального проводящего пучка Махайма
ПРИ БЛОКАДЕ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ НАБЛЮДАЮТСЯ В:
правых грудных отведениях
левых грудных отведениях
стандартных отведениях
отведенияхV7-V9
отведениях по Небу
ПРИ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ I ТИПА:
выпадают комплекс QRS и зубец Т
некоторые ЭКГ - комплексы отсутствуют
интервал PQ прогрессивно увеличивается
имеется укорочение интервала QT
появляется дельта волна
ИНТЕРВАЛ RR, РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ВО ВРЕМЯ ПАУЗЫ ПРИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЕ II-Й СТЕПЕНИ I ТИПА:
равен удвоенному интервалу RR перед паузой
меньше удвоенного интервала RR перед паузой
больше удвоенного интервала RR перед паузой
больше утроенного интервала RR перед паузой
равен утроенному интервалу RR перед паузой
ЭКГ-ПРИЗНАКАМИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
интервалы RR, отражающие ритмичное сокращение желудочков
независимость друг от друга предсердного и желудочкового ритмов
интервал PP<интервала RR
ЧСС менее 50 в мин
удлинение интервала QT
ПРИ ПОЛНОЙ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ДЛЯ КОМПЛЕКСА QRS ХАРАКТЕРНА ШИРИНА:
0,06-0,09 сек
не более 0,11 сек
0,12 сек и больше
0,03-0,07 сек
0,04-0,06 сек
ПРИ БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА КОМПЛЕКС QRS В ОТВЕДЕНИИ V1 И V2 ИМЕЕТ ВИД:
RS
rS
qRs
rs
qR
ПРИ СИНОАТРИЛЬНОЙ БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ ТИП I:
интервал Р-Р паузы по продолжительности более короткий, чем удвоенный интервал Р-Р, предшествующий паузе
отмечается равенство интервалов Р-Р до и после паузы
не наблюдается появление каких-либо пауз
имеетсястабильное удлинение интервала PQ
имеется стабильное укорочение интервала QT
НЕПОЛНАЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА II СТЕПЕНИ II-ОГО ТИПА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМ, КРОМЕ:
постоянством интервала RR вне паузы
возможным появлением широкогокомплескаQRS
урежение ЧСС менее 60 в минуту
наличием пауз, равных примерно удвоенному интервалу RR
прогрессивным удлинением интервала PQ
ДЛЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ НЕ ХАРАКТЕРНО:
бывает неполной
всегда полная
бывает дистальной
бывает проксимальной
может быть на уровне стовла пучка Гиса
ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА КОМПЛЕКС QRS В ОТВЕДЕНИЯХ V1 И V2 ИМЕЕТ ВИД:
rS
rsR’ или rSR’
qRs
rs
QS
В ОТВЕДЕНИЯХ V5 И V6 ПРИ БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА КОМПЛЕКС QRS ИМЕЕТ ВИД:
qR (R - без особенностей)
r
R (R - обычно с зазубриной, широкий)
R (R - высокий, узкий)
rsR’
СЕГМЕНТ STV5-V6 ПРИ БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ОБЫЧНО:
расположен выше изолинии на 2 мм
расположен ниже изолинии
расположен на изолинии
расположен выше изолинии на 1 мм
расположен выше изолинии на 3 мм
У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ РЕГИСТРАЦИЯ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ДЕЛЬТА – ВОЛНЫ В ОТВЕДЕНИЯХ III, V1-V2 ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ РАСПОЛОЖЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПУТИ:
справа
слева
спереди
сзади
слева – сзади
ПОЯВЛЕНИЕ НА ЭКГ ПАУЗ (ПРЯМАЯ ЛИНИЯ) ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ 2-3 СЕК ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ:
синоатриальной блокады I степени
синоатриальной блокады II степени
атриовентрикулярной блокады I степени
атриовентрикулярной блокады I степени и ишемии миокарда
межпредсердной блокады
ЖЕЛУДОЧКОВЫЙ КОМПЛЕКС rSR’ В ОТВЕДЕНИИ V1 ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ:
блокады правой ножки пучка Гиса
блокады левой ножки пучка Гиса
блокады левой передней ветви
блокады левой задней ветви
неспецифической внутрижелудочковой блокады
РЕГИСТРАЦИЯ В ОТВЕДЕНИЯХ Iи V6 УШИРЕННЫХ ЗУБЦОВ R (БЕЗ ЗУБЦОВ Q И S) ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ БЛОКАДЫ:
правой ножки пучка Гиса
левой ножки пучка Гиса
левой передней ветви
левой задней ветви
неспецифической внутриделудочковой блокады
ПРИ ПОВОРОТЕ СЕРДЦА ВЕРХУШКОЙ ВПЕРЕД НА ЭКГ ПОЯВЛЯЕТСЯ:
отклонение электрической оси влево
отклонение электрической оси вправо
блокада левой передней ветви
блокада левой задней ветви
электрическая ось типа QI-QII-QIII
ПРИ БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЗУБЕЦ R МАКСИМАЛЬНОЙ АМПЛИТУДЫ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В ОТВЕДЕНИИ:
aVR
aVL
aVF
I
II
«БИФАСЦИКУЛЯРНОЙ» БЛОКАДОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
изолированаяблокада правой ножки пучка Гиса
перемежающая блокада левой передней и левой задней ветви
блокада правой ножки пучка Гиса в сочетании с блокадой левой передней
блокада правой ножки пучка Гиса в сочетании с блокадой левой задней ветви
блокада левой ножки пучка Гиса
ДЛЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ С ПЕРИОДИКОЙ САМОЙЛОВА – ВЕНКЕБАХА ВСЕ ВЕРНО, КРОМЕ:
постоянствоинтервалов PR
нечастое наличие блокады ветвей пучка Гиса
прогрессивное удлинение интервала PQ перед паузами (перед выпадением комплексов QRS)
возможно появление данной блокады у больных без заболевания сердца
уменьшение степени блокады после введения атропина
ЭКГ при НРС
ПРИ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ХАРАКТЕРНО:
расстояние RR укорочено пропорционально ускорению ритма
интервал TP укорачивается
комплекс QRS имеет тенденцию к уширению
увеличениезначенияуглаальфа
укорочениеинтервала QT
ПРИ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ ВОЗМОЖНО:
укорочениеинтервала PQ
уменьшениеамплитудызубца Т
нормальнаяшириназубца Р
удлинениеинтервала QT
увеличениеамплитудызубца Т
СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ НЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ:
уменьшениеминтервала PP и RR
укорочениеминтервала PQ
удлинениеминтервала QT
альтернациейамплитудызубца R
удлинениеинтервала PQ
СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ СОПРОВОЖДАЕТСЯ:
увеличениеминтервала PP и RR
укорочениеинтервала PQ
укорочениеинтервала QT
уширениекомплексаQRS
депрессиясегментаST
СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ:
редконаблюдается у молодыхлюдей
чащевстречается в пожиломвозрасте
не может быть проявлением нарушения функции синусового узла
в большинстве случаев связана с актом дыхания
не может быть обусловлена нарушениями СА-проводимости
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩЕГО ИМПУЛЬСА ЯВЛЯЕТСЯ:
уширениекомплекса QRS
удлинениеинтервала PQ
продолжительность интервала от нормального импульса до эктопического превышает нормальное расстояние RR
появлениемпатологическогозубцаQ
появлениезубцаU
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРИЗНАКОМ ЭКТОПИЧЕСКОГО РИТМА ИЗ НИЖНЕЙ ЧАСТИ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
наличие инвертированного зубца Р перед комплексом QRS
уширениезубца Р
увеличениеамплитуды Р
увеличениеинтервала РР
появлениепатологическогозубцаQ
ДЛЯ ЭКТОПИЧЕСКОГО РИТМА ИЗ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ХАРАКТЕРНО:
наличие зубца Р за комплексом QRS
отсутствие зубца Р перед комплексом QRS
наличие зубца Р, имеющего форму «щит и меч» в нескольких отведениях
уширениекомплексаQRS
удлинениеинтервалаPQ
ПРИ ЭКТОПИЧЕСКОМ РИТМЕ ИЗ АВ-СОЕДИНЕНИЯ НА ЭКГ МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ:
ретроградный зубец Р за комплексом QRS
появлениепологическогозубцаQ
наличиевентрикулоатриальнойдиссоциации
появлениеволнтрепетанияпредсердий
появлениеволнфибрилляциипредсердий
ПРИ МИГРАЦИИ ВОДИТЕЛЯ РИТМА ПО ПРЕДСЕРДИЯМ НА ЭКГ ОТМЕЧАЮТСЯ:
измененияшириныкомплекаQRS
измененияамплитуды и полярности Р
появлениеволнфибрилляциипредсердий
появлениеволнтрепетинияпредсердий
отсутствие зубцов Р у некоторых комплексов QRS
ДЛЯ УСКОРЕННОГО ИДИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО РИТМА ХАРАКТЕРНО:
наличие ретроградного зубца Р перед комплексом QRS
уширение комплекса QRS и ЧСС<60 в мин
уреженее ЧСС <40 в мин
удлинениеинтервалаPQ
выпадениекомплексовQRS
ПРИ АВ-ДИССОЦИАЦИИ У БОЛЬНЫХ С ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИЕЙ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:
интервал RR меньше, чем интервал РР
можнообнаружитьсливныекомплексы QRS
периодическимогутпоявлятьсясинусовыекомплексы
имеютсяувеличение ЧСС >150 в минуту
наличие отрицательного зубца Р, с одинаковым интервалом PQ перед каждым комплексом QRS
ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ:
продолжительность предэкстрасистолического интервала меньше нормального интервала RR
всегда наблюдается расширение и деформация комплекса QRS
всегданаблюдаетсяудлинениеинтервалаPQ
всегданаблюдаетсяукорочениеинтервалаPQ
увеличениеинтервала РР
ДЛЯ ПРЕДСЕРДНОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ХАРАКТЕРНО:
наличиеуширениякомплекса QRS
наличиенеполнойкомпенсаторнойпаузы
наличиеполнойкомпенсаторнойпаузы
увеличениеинтервала РР
появлениеотрицательногозубца Т
ДЛЯ ЭКСТРАСИСТОЛ ИЗ АВ-СОЕДИНЕНИЯ ХАРАКТЕРНО:
наличиеполнойкомпенсаторнойпаузы
обычнонеуширенныйкомплекс QRS
отсутствие зубца Р перед комплексом QRS
уширениекомплекса QRS
появлениезубзаU
ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ИЗ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА:
форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-V6 напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса
форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-V6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса
правильногоответанет
наличиенеполнойкомпенсаторнойпаузы
обычнонеуширенныйкомплекс QRS
ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ИЗ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА:
форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-V6 напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса
форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-V6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса
наличиенеполнойкомпенсаторнойпаузы
обычнонеуширенныйкомплекс QRS
удлинениеинтервалаQT
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ПОЛИТОПНОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
меняющаясяформакомплексов QRS
изменениепродолжительностиинтерваласцепления
неменяющаясяформакомплексов QRS
стабильноеудлинениеинтервалаPQ
появлениедепрессиисегментаST
ПРИЗНАКОМ ПАРАСИСТОЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
обычно неменяющийся интервал сцепления между нормальным и эктопическим импульсом
периодическоепоявлениесливныхкомплексов QRS
начичиеполнойкомпенсаторнойпаузы
отсутствиекратныхотношенийинтерэктопическихинтервалов
неизмененныекомплексыQRS
ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ НАИБОЛЕЕ СЛОЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С:
трепетаниемжелудочков
пароксизмальной антидромной тахикардией при синдроме WPW
узловойпароксизмальнойтахикардией
предсердной тахикардией с АВ-блокадой II степени
фибрилляциейпредсердий
ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ И ПРЕДСЕРДНОЙ ТАХИКАРДИИ С АВ-БЛОКАДОЙ II СТЕПЕНИ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
изменениеконфигурациипредсердныхкомплексов
высокаячастотапредсердныхкомплексов
высокаячастотажелудочковыхкомплексов
наличие вторичных изменений конечной части желудочкового комплекса
изменениекомплексаQRS
ПРИ ТРЕПЕТАНИИ ПРЕДСЕРДИЯ ВОЗБУЖДАЮТСЯ С ЧАСТОТОЙ БОЛЕЕ:
100 в мин
150 в мин
180 в мин
250 в мин
500 в мин
АВ-БЛОКАДУ С ПРОВЕДЕНИЕМ 2:1 ПРИ ТРЕПЕТАНИИ ПРЕДСЕРДИЙ:
можнорассматриватькакфизиологическую
следует рассматривать, как проявление скрытого нарушения АВ- проводимости
можно рассматривать предсердную тахикардию с АВ-блокадой II степени
можно рассматривать предсердную тахикардию с АВ-блокадой I степени
являетсяпризнакомишемиимиокарда
ВОЛНЫ F ПРИ МЕРЦАНИИ ПРЕДСЕРДИЙ ЧАЩЕ МОЖНО НАБЛЮДАТЬ В:
II, III, aVFотведениях
V1-V2 отведениях
V4-V6 отведениях
I, aVLотведениях
I, II, III отведениях
ПРИ ТАХИКАРДИИ С ЧАСТОТОЙ ВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ 160 В МИНУТУ И УШИРЕННЫМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS НЕ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛАГАТЬ НАЛИЧИЕ:
пароксизмажелудочковойтахикардии
пароксизма суправентрикулярной тахикардии с аберрацией внутрижелудочковой проводимости
пароксизма антидромной тахикардией при синдроме WPW
пароксизм трепетиния предсердий с АВ блокадой 2:1
фибрилляциюжелудочков
ДЛЯ УЗЛОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ХАРАКТЕРНО :
наличие отрицательного зубца Р во II, III, aVFотведениях перед комплексом QRS
депрессиясегментаST
резкое удлинение PQ в момент возникновения тахикардии
обязательное уширение комплекса QRS при большой ЧСС
укорочение PQ
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ Р ПРИ УЗЛОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ЧАЩЕ РАСПОЛОЖЕН:
закомплексом QRS
передкомплексом QRS
совпадает с комплексом QRS
неопределяется
всегдаположительный
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ Р ПРИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ У БОЛЬНОГО С СИНДРОМОМ WPW ОБЫЧНО РАСПОЛОЖЕН:
закомплексом QRS
передкомплексом QRS
совпадает с комплексом QRS
всегдаположительный
неопределяется
ПРИЗНАКАМИ ФЕНОМЕНА WPW ЯВЛЯЮТСЯ:
удлинениеинтервал PQ
наличиеволныдельта
депрессиясегментаSTболее 3 мм
деформациякомплекса QRS
отсутствиеволныдельта
У БОЛЬНОГО В ОТВЕДЕНИЯХ I, AVL, V5-V6 ОТМЕЧАЕТСЯ УКОРОЧЕНИЕ PQ, ИМЕЕТСЯ ДЕЛЬТА ВОЛНА И УШИРЕНИЕ КОМПЛЕКСА QRS С ВЫСОКИМ ЗУБЦОМ R ,ЗУБЕЦ QS В III И AVF ОТВЕДЕНИЯХ У ЭТОГО БОЛЬНОГО ОТРАЖАЕТ:
наличие феномена WPW и очаговых изменений нижней локализации
наличие одного из вариантов феномена WPW
наличие очаговых изменений нижней локализации с нарушением АВ- и внутрижелудочковой проводимости
наличие феномена WPW и замедление внутрижелудочковой проводимости
наличие феномена WPW и гипертрофии правого желудочка
ПАРОКСИЗМАЛЬНУЮ РЕЦИПРОКНУЮ СИНОАТРИАЛЬНУЮ ТАХИКАРДИЮ ОТ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ МОЖНО ОТЛИЧИТЬ ПО:
изменениюполярностизубца Р
значительномуукорочениюинтервала PQ
укорочениюинтервала QT
изменениюконфигурациикомплекса QRS
внезапномупоявлению и прекращениюприступа
ПРИЗНАКОМ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ СИНОАТРИАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
внезапное начало и внезапный конец тахикардии
положительный зубец Р перед комплексов QRS в большинстве отведений
в некоторых случаях наличие АВ-блокады
наличие АВ диссоциации
перходящееуширениекомплексаQRS
ПРИЗНАКОМ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
укорочениекомплекса QRS >0,14 сек
наличие синусовых зубцов Р, связанных с комплексом QRS
появление проводных синусовых импульсов (захватов)
деформациякомплексов QRS
появлениезубцаU
ПРИ АВ-ДИССОЦИАЦИИ НАБЛЮДАЕТСЯ:
одновременное существование 2-х водителей ритма в предсердии и желудочке
отсутствует ретроградная блокада проведения возбуждения из желудочков в предсердия
внезапноепоявлениесинусовойтахикардии
источником ритма выступает любой отдел проводящей системы сердца
наличиефибрилляциипредсердий
ПРИ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ ВОЗМОЖНО:
удлинениеинтервала PQ
уменьшениезначенияуглаальфа
интервала QTнеизменяется
изменение формы сегментов РQ и ST – «якореобразная» форма PQRST
удлинениеинтервалаRR
К АЛЛОРИТМИИ ОТНОСИТСЯ:
бигеминия
парасистолия
реципроктныекомплексы
выпадениеQRS- комплекса (пауза)
пароксизмнаджелудочковойтахикардии
К УЧАЩЕНИЮ СИНУСОВОГО РИТМА ПРИВОДЯТ:
умеренноеуменьшениекрутизныдеполяризации
увеличениекрутизныдеполяризации
увеличениепороговогопотенциала
уменьшениекрутизныдеполяризации
умеренноеувеличениекрутизныдеполяризации
ПАТОЛОГИЧЕСКИМ АВТОМАТИЗМОМ НАЗЫВАЮТ:
усилениеавтоматическойактивностисинусовогоузла
появление фокусов автоматической активности в миокарде предсердий или желудочков
триггерную активность в виде раннихпостдеполяризаций
поочереднуюавтоматическуюактивностьисточниковритма
появление фокусов автоматической активности только в миокарде желудочков
ИНТЕРВАЛ СЦЕПЛЕНИЯ ЭКСТРАСИСТОЛЫ ПО СРАВНЕНИЮ С ОБЫЧНЫМ ИНТЕРВАЛОМ R-R (P-P):
иногдаукорочен
всегдаукорочен
иногдаудлинен
всегдаудлинен
всегда превышает 2 обычных интервала R-R (Р-Р)
К ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ОТНОСИТСЯ:
предсердная
желудочковая
синоатриальная
ортодромнаяавриовентрикулярнаятахикардия
синусовая тахикардия, связанная с физической нагрузкой
ЦЕНТР АВТОМАТИЗМА II ПОРЯДКА, ЭТО:
синусовыйузел
межузловыепроводящиепути
предсердно-желудочковыйузел
АВ-соединение
ножкипучкаГиса
ЭКСТРАСИСТОЛЫ - ЭТО ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ СОКРАЩЕНИЯ ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО, КРОМЕ:
желудочков
предсердий
отдельныхучастковмиокарда
АВ-узла
стволапучкаГиса
ДЛЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ХАРАКТЕРНО:
частота, как правило, от 140 до 220 в мин
частота, как правило, до 140 в мин
частота, как правило, свыше 280 в мин
частота, как правило, до 350-700 в мин
плавныйпереход в синусовойритм
ДЛЯ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:
отклонениюэлектрическойосисердцавлево
депрессиисегмента ST
укорочениюэлектрическойсистолы
деформациякомплексаQRS
отклонениюэлектрическойосисердцавправо
ДЛЯ ПРЕДСЕРДНЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ ХАРАКТЕРНО:
наличие зубца Р, предшествующего комплексу QRS
резкаядеформациякомплекса QRS
выраженноеукорочениеинтерваласцепления
дискордантностьзубцов
отсутствиезубца, предшествующегокомплексу QRS
СИНУСОВЫЙ УЗЕЛ КРОВОСНАБЖАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ИЗ АРТЕРИИ:
правойкоронарнойартерии
соннойартерии
нисходящейкоронарнойартерии
переднеймежжелудочковойартерии
подключинойартерии
СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
внезапнымначалом
постепеннымначалом
внезапнымисчезновением
зубец Р находится в комплексе QRS
появлениедепрессиисегментаST
ЭКСТРАСИСТОЛЫ ИЗ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО СОЕДИНЕНИЯ НЕ БЫВАЮТ С:
одновременнымсокращениемпредсердий и желудочков
предшествующимсокращениемжелудочков
изолированнымсокращениемпредсердий
с уширениемкомплексаQRS
с укороченнымкомплексомQRS
ДЛЯ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ ХАРАКТЕРНО:
уширениекомплекса QRS до 0,14-0,15 сек
уменьшениеритмаменьше 30 в 1 мин
удлинениеинтервала TP
уменьшениеритмаменьше 30 в 1 мин
появлениеэкстрасистол
ИНТЕРВАЛ СЦЕПЛЕНИЯ ПРИ МОНОТОПНЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ НЕ ОТЛИЧАЕТСЯ В ОТДЕЛЬНЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ БОЛЕЕ, ЧЕМ НА:
0,06 сек
0,08 сек
0,10 сек
0,12 сек
0,20 сек
ДЛЯ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ НЕ ХАРАКТЕРНО:
выраженнаядеформациякомплекса QRS
наличиеполнойкомпенсаторнойпаузы
инверсиязубца Р
вставочнаяэкстрасистолия
появлениеволнU на ЭКГ
ПРИ ПРЕДСЕРДНОЙ ФОРМЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ХАРАКТЕРНО:
нередко возникает атриовентрикулярная блокада I или II степени
частоотмечаютсявыскальзывающиекомплексы
нередконаблюдаютсяаберрантныекомплексы
депрессиясегментаST
появлениеволнU
СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ НЕ БЫВАЕТ:
дыхательная
апериодическая
у пациентовсреднеговозраста
у молодыхпациентов
периодическая
ПРИ НИЖНЕПРЕДСЕРДНЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ:
меняется ориентация зубцов Р в стандартных отведениях
интервалPQизменен
интервал PQ неизменен
отмечаетсядепрессиясегмента ST
широкий, деформированныйQRS-комплекс
ПРИ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ ПРЕДСЕРДИЯ:
сокращаютсяотэктопическогоимпульса
сокращаютсяотсинусовогоимпульса
несокращаютсявовсе
сокращаютсяретроградно
зубец Р отрицательный
ТЕРМИН “СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ”:
отражает невозможность более точного установления формы пароксизмальной тахикардии
связан с необходимостью обобщения результатов анализа
включает в себя правожелудочковые пароксизмальные тахикардии
включает в себя левожелудочковые пароксизмальные тахикардии
чаще применяется к пациентам молодого возраста
В ЧИСЛО РАЗНОВИДНОСТЕЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ВХОДЯТ:
предсердная
конкордантнаяверхушечная
конкордантнаябазальная
полиморфнаяжелудочковаятахикардия
двунаправленнаяжелудочковаятахикардия
ПРИ МИГРАЦИИ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОГО ВОДИТЕЛЯ РИТМА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:
форма и полярность зубца Р носят непостоянный характер
интервал PQ можетукорачиваться
комплекс QRS резкодеформирован
комплексQRSнеизменен
нерезко выраженные колебания продолжительности интервалов R-R
РАЗЛИЧАЮТ МЕРЦАТЕЛЬНУЮ АРИТМИЮ:
брадисистолическойформы
с положительными зубцами Р на ЭКГ
пароксизмальной (преходящей) формы
тахисистолическойформы
ритмированнойформы
РАЗНИЦА В ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ САМОГО ДЛИННОГО И САМОГО КОРОТКОГО ИНТЕРВАЛОВ Р-Р ПРИ СИНУСОВОЙ АРИТМИИ:
непревышает 5% среднегоинтервала
меньше 10% среднегоинтервала
больше 10% среднегоинтервала
колебания длительности интервалов R-R, превышающие 0,20 сек
непревышает 3% среднегоинтервала
ОСТАНОВКУ СИНУСОВОГО УЗЛА МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ПРИМЕНЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
В-блокаторов
Сердечныхгликозидов
Кордарона
Атропина
Веропамила
ДЛЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ ХАРАКТЕРНО:
наличие комплекса QRS, похожего на блокаду правой ножки пучка Гиса
наличие комплекса QRS, похожего на блокаду левой ножки пучка Гиса
глубокие зубцы S во всех отведениях
наличие комплекса QRS расширенного у вершины
депрессиясегментаST
ДЛЯ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ В ОТВЕДЕНИЯХ:
V1,V2 зубца S преобладающей величины
I, aVL зубца S преобладающей величины
III, aVF зубца R преобладающей величины
наличие комплекса QRS, похожего на блокаду правой ножки пучка Гиса
глубокие зубцы S во всех отведениях
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
учащением ритма, как правило, свыше 220 в мин
выраженной деформацией и уширением комплекса QRS
дискордантностью сегмента ST и зубца Т, по отношению к комплексу QRS
постепенноначинающимсяприступомучащениясердцебиения
в большинствеслучаевнеправильнымритмом
ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ В ОТВЕДЕНИЯХ:
V5,V6 выраженныхзубцов R
I,aVL выраженных зубцов S или QS
III, aVFкомплексовтипаrsR’
V1,V2 выраженныхзубцов R
появлениезубцаUна ЭКГ
ЭКГ-ПРИЗНАКАМИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ДИССОЦИАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
интервал РР >интервала RR
зубцы Р различнойформы
комплексы QRS резкодеформированы
интервал RR >интервала РР
изменениеинтервалаPQ
ПРИ ПАРАСИСТОЛИИ ВОЗМОЖНО ВСЕ, КРОМЕ:
интервалы между парасистолами кратны частоте парасистолического водителя ритма
интервалы сцепления парасистол носят непостоянный характер
возможнопоявлениеатриовентрикулярнойдиссоциации
отсутствиеатриовентрикулярнойдиссоциации
интервалысцепленияпарасистолравен 0,50 сек
ПРИ ИДИОВЕНТРИКУЛЯРНОМ РИТМЕ:
комплексы QRS нормальнойширины
частота желудочковых сокращений меньше 50 в мин
отмечаютсясливныекомплексы
частота желудочковых комплексов больше 160 в мин
появлениезубцаUна ЭКГ
ПРИ ФЕНОМЕНЕ ФРЕДЕРИКА:
зубец Р - отсутствует
отмечается атриовентрикулярная блокада II-й степени
отмечаютсяпериодыСамойлова-Венкебаха
наличиненормальногозубца Р
появлениезубцаUна ЭКГ
ВНУТРИСЕРДЕЧНОЕ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА НЕ ПРОВОДЯТ ПРИ:
выборе медикаментозного лечения у больных с относительно редкими, но тяжело протекающими приступами желудочковой тахикардии
выборе лечения больных, перенесших внезапную смерть
бессимптомнойпредсерднойэкстрасистолии
выбореоперативноговмешательства
неполнойтрехпучковойблокаде
НАРУШЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ИМПУЛЬСОВ СВЯЗАНО СО ВСЕМ, КРОМЕ:
патологическойавтоматическойактивностью
триггернойактивностью
риэнтри
приишемиимиокарда
применение В-блокаторов
ВОЗНИКНОВЕНИЮ АРИТМИЙ ПО ТИПУ ПОВТОРНОГО ВХОДА ИМПУЛЬСА НЕ СПОСОБСТВУЮТ:
замедлениескоростипроведенияимпульсов
возникновенияблокадпроведенияимпульсов
патологическаяавтоматическаяактивность
наличиерубцовыхизменений в миокарде
наличиедополнительногопроводящегопутисердца
ЭКСТРАСИСТОЛЫ НЕ БЫВАЮТ:
монотопные
мономорфные
мерцательные
политопные
полиморфные
ПРИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ИЗ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО СОЕДИНЕНИЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ОБЫЧНО:
100-140 в мин
250-260 в мин
140-250 в мин
250-350 в мин
200-250 в мин
ДЛЯ ОСТАНОВКИ СИНУСОВОГО УЗЛА НЕ ХАРАКТЕРНА ПАУЗА:
возникающаявнезапно
превышающая два обычных интервала Р-Р
более 3,0 сек
менее 1,5 сек
более 5 сек
ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛАХ ИЗ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО СОЕДИНЕНИЯ ДЛЯ ЗУБЦА Р НЕ ХАРАКТЕРНО:
на ЭКГ можетотсутствовать
можетотмечатьсянасегменте ST
резкоуширен
всегдаестьна ЭКГ
может может сливаться с комплексом QRS
ДЛЯ ИНТЕРПОЛИРОВАННЫХ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ НЕ ХАРАКТЕРНО:
не влияют на работу синусового узла
неимеюткомпенсаторнойпаузы
стимулируютпоявлениеблокированныхэкстрасистол
могут быть у больных с заболеванием сердца
могут быть у больных без заболевания сердца
ПРИ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ В ОТВЕДЕНИЯХ:
V1,V2 комплекс QRS представлен в основном зубцом R (типа rsR’)
V1,V2 комплекс QRS представлен в основном зубцом S (типа rS)
V5,V6 комплекс QRS типа rSR’
V5,V6 комплекс QRS типа Rs
V1,V2 комплекс QRS не изменен
ОСТАНОВКУ СИНУСОВОГО УЗЛА НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОТ:
синоатриальнойблокады
атриовентрикулярнойблокады
синдрома WPW
СССУ
фибрилляциипредсердий
ПРИ СТВОЛОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ:
зубец Р меняетсвоюориентаци
зубец Р синусовогопроисхождения
комплекс QRS резкодеформирован
ЧСС более 90 в мин
зубец Р может быть после комплекса QRS
ЭКГ-КОМПЛЕКСЫ, СЛЕДУЮЩИЕ ЗА ЭКСТРАСИСТОЛАМИ:
могут несколько отличаться от комплексов, предшествующих желудочковой экстрасистолам
никогда не отличаются от комплексов, предшествующих желудочковой экстрасистоле
имеют тенденцию к переходу в “эхо-комплексы»
неизменяются
имеютдельта-волну
В ЧИСЛО РАЗНОВИДНОСТЕЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ВХОДЯТ:
двунаправленная
альтернирующая
синусовая
мономорфная
идиопатическая
ПАРАСИСТОЛИЧЕСКИЙ ОЧАГ ЗАЩИЩЕН В СВОЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:
ретрограднойблокадой
блокадойнавходе
блокадойнавыходе
локальнойвнутрижелудочковойблокадой
СА блокадойIIстепени
ПРИ МИГРАЦИИ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОГО ВОДИТЕЛЯ РИТМА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:
продолжительностьэлектрическойсистолынеменяется
комплекс QRS резкодеформирован
форма и полярность зубца Р носят непостоянный характер
возможноизменение ЧСС
возможноисчезновениеприфизическойнагрузке
ПРОБУ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ПРОВОДЯТ ПРИ, КРОМЕ:
жалобахнаприступыустойчивогосердцебиения
обморокахнеяснойэтиологии
выборе терапии у больных с пароксизмальныминаджелудочковымитахиаритмиями
фибрилляциижелудочков
приналичиигипертрофиилевогожелудочка
ОСТАНОВКУ СИНУСОВОГО УЗЛА СВЯЗЫВАЮТ С:
периодическивозникающейсинусовойблокадой
периодической потерей синусовым узлом способность вырабатывать импульсы
асистолиейпредсердий
активациейэктопическихводителейритма
появлениемдополнительногопутипроведения
ПРИ БЛОКИРОВАННЫХ ПРЕДСЕРДНЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ КОМПЛЕКС QRS:
практическинеизменен
резкодеформирован
отсутствуетвовсе
напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса
следуетзазубцом Р
ДЛЯ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ В ОТВЕДЕНИЯХ:
V5, V6 зубца R преобладающей величины
I, aVL зубца S преобладающей величины
III, aVF зубца R преобладающей величины
I,aVL выраженных зубцов S или QS
III, aVFкомплексовтипаrsR’
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
разобщением в работе предсердий и желудочков
учащением ритма, как правило, свыше 220 в мин
дискордантностью сегмента ST и зубца Т, по отношению к комплексу QRS
зубцы Р различнойформы
комплексы QRS нормальнойширины
ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ В ОТВЕДЕНИЯХ:
V1,V2 выраженных зубцов S или QS
I,aVL выраженных зубцов S или QS
III, aVFкомплексовтипаrsR’
I, aVL зубца S преобладающей величины
III, aVF зубца R преобладающей величины
ДЛЯ ИЗОРИТМИЧЕСКОЙ ДИССОЦИАЦИИ ХАРАКТЕРНО, КРОМЕ:
разныеRR-интервалы
предсердия и желудочки активизируются разными источниками возбуждения (синусовый узел и АВ соединение) почти с одинаковой частотой
интервалы РР равны
появлениесиносовыхпауз
появлениечастойгрупповойжелудчковойэкстрасистолии
ЭКГ-ПРИЗНАКАМИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ДИССОЦИАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
желудочковый ритм не зависит от предсердного
зубцы Р различнойформы
комплексы QRS резкодеформированы
периодической потерей синусовым узлом способность вырабатывать импульсы
учащением ритма, как правило, свыше 220 в мин
ПРИ ПАРАСИСТОЛИИ ВОЗМОЖНО ВСЕ, КРОМЕ:
интервалы между парасистолами кратны частоте парасистолического водителя ритма
возможнопоявлениеатриовентрикулярнойдиссоциации
возможнопоявлениесливныхкомплексов
ЧСС >60 в мин
ЧСС <60 в мин
ПРИ ИДИОВЕНТРИКУЛЯРНОМ РИТМЕ:
комплексы QRS нормальнойширины
комплексы напоминают блокаду ножек пучка Гиса
отмечаютсясливныекомплексы
зубец Р предшествуеткомплексуQRS
желудочковый ритм не зависит от предсердного
ПРИ ФЕНОМЕНЕ ФРЕДЕРИКА:
интервалы RR – правильные
отмечается атриовентрикулярная блокада II-й степени
вотмечаютсяпериодыСамойлова-Венкебаха
ЧСС до 120 в мин
отмечаютсясливныекомплексы
ВНУТРИСЕРДЕЧНОЕ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА ПРОВОДЯТ ПРИ:
обморокахяснойэтиологии
передпроведениемхирургическоголеченияаритмии
определениятолерантности к физическойнагрузки
дляопределениятактикиоперативноголечения
онко-поиске
ОСНОВНЫМИ УСЛОВИЯМИ ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АРИТМИИ ПО МЕХАНИЗМУ ПОВТОРНОГО ВХОДА ВОЛНЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
наличие двух путей проведения возбуждения, разобщенных функционально или анатомически
блокада проведения импульса по одному из них
восстановление проводимости в определенный срок или сохранение ее лишь в ретроградном направлении
наличиеавтоматическойактивности
ЭКГ признакисиндромаWPW
НАЛИЧИЕ АРИТМИИ У БОЛЬНОГО УКАЗЫВАЕТ НА:
заболеваниесердца
плохой прогноз жизни у данного больного
может выявляться у практически здоровых людей
проведениедополнительныхисследований
необходимостьподборамедикаментознойтеапии
ПЕРВИЧНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ :
экстрасистолия
атриовентрикулярнаядиссоциация
ускоренныеэктопическиеритмы
АВ- блокада
СА-блокада
ЭКСТРАСИСТОЛИЕЙ НАЗЫВАЮТ:
преждевременныеимпульсы
импульсы, появляющиесяпослепаузы
выпадениекомплексаQRS
выпадениезубца Р
удлинениеинтервалаQT
К ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИМ СОКРАЩЕНИЯМ ОТНОСЯТ:
эктопическиеимпульсы
преждевременныеимпульсы
импульсы, появляющиесяпослепаузы
выпадениезубца Р
выпадениекомплексаQRS
К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ПУТЯМ АВ-ПРОВЕДЕНИЯ ОТНОСИТСЯ:
пучокДжеймса
пучокБахмана
пучокТореля
пучокВенкебаха
пучокГиса
У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗНИКАЕТ:
мерцательнаяаритмия
пароксизмальная АВ-тахикардия
желудочковаятахикардия
АВ-блокада
фибрилляцияпредсердий
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПУТИ ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСОВ ЧАСТО СОЧЕТАЮТСЯ С ДРУГОЙ ПАТОЛОГИЕЙ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
другимиврожденнымизаболеваниямисердца
семейной отягощенностью в плане наличия дополнительных путей
параксизмальные АВ-тахикардии
параксизмальнаяфибрилляцияпредсердий
полная АВ-блокада
ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ ФЕНОМЕНА ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
укорочениеинтервала PR
дельтаволна
уширениекомплекса QRS
дискордантноесмещениесегмента ST
удлинениеинтервалаQT
НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ВАРИАНТОМ ТАХИАРИТМИИ У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ WPW ЯВЛЯЕТСЯ:
мерцательнаяаритмия
пароксизмальная АВ-тахикардия
предсерднаятахикардия
ускоренныйритмиз АВ-узла
синусоваятахикардия
ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ДЛИТЕЛЬНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ:
выявлениебессимптомныхаритмий
уточнение диагноза у больных с клиническими симптомами, если не удалось зарегистрировать аритмию на обычной ЭКГ
наличиестенокардии в анамнезе
приповышении АД
припонижении АД
ОСНОВНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ ПРОВЕДЕНИЯ ЧРЕСПИЩЕВОДНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ С ПАРОКСИЗМАЛЬНЫМИ ТАХИАРИТМИЯМИ:
уточнениеэлектрофизиологическогомеханизмаразвитиятахикардии
ускорение подбора антиаритмической терапии у больных с пароксизмальныминаджелудочковымитахиаритмиями
выявлениевидатахиаритмии
оценкасократительнойспособностимиокарда
исключениеклапаннойпатологиисердца
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ:
влияет на прогноз у больного без признаков органического поражения сердца
может быть прогностически неблагоприятным признаком у больных с постинфарктным кардиосклерозом
сопровождаетсядепрессиейсегментаST
сопровождается появлением зубца U на ЭКГ
невозможна у детей
ВО ВРЕМЯ МЕРЦАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ ВОЗМОЖНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НИЖЕ, КРОМЕ:
полнойнерегулярностисердечныхсокращений
волн f
зубцов Р, отличающихся по форме от синусовых
одинаковыхинтерваловRR
брадиаритмии
ПРИЗНАКОМ ДИСФУНКЦИИ СИНУСОВОГО УЗЛА ЯВЛЯЕТСЯ:
выраженнаясинусоваябрадикардия
мерцательнаяаритмия
предсерднаяэкстрасистолия
АВ-болкада I степени
депрессиясегментаST
ПРИЧИНОЙ ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИХ ИМПУЛЬСОВ ЯВЛЯЕТСЯ:
повышение ЧСС
возникновениепауз
удлинениеинтервалаQT
появлениезубцаU
появлениеотрицательногозубца Т
ЭКТОПИЧЕСКИМ РИТМОМ НАЗЫВАЮТ:
любойритм, кромесинусового
ритм с частотой менее 60 в мин
ритм с частотой более 60 в мин, но менее 100 в мин
ритм с частотой более 40 в мин, но менее 60 в мин
синосоваяаритмия
УСКОРЕННЫМ ЭКТОПИЧЕСКИМ РИТМОМ НАЗЫВАЮТ:
выскальзывающиеритмысердца
эктопические ритмы с частотой менее 60 в мин
эктопические ритмы с частотой более 60 в мин, но менее 100 в мин
эктопические ритмы с частотой более 110 в мин
эктопические ритмы с частотой более 150 в мин
ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИЕ РИТМЫ СЕРДЦА:
Обязательно необходимо устранять с помощью антиаритмических препаратов
можно ускорить с помощью симпатомиметиков и/или холинолитиков
необходимо устранять с помощью инфузионной терапии
сопровождаетсядепрессиейсегментаST
появлениезубцаU на ЭКГ
УШИРЕНИЕ КОМПЛЕКСОВ QRS НА ЭКГ НЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ:
эктопическомобразованииимпульсов в желудочках
нарушениивнутрижелудочковойпроводимости
синдромепредвозбужденияжелудочков
синусовой тахикардии и нормальной внутрижелудочковой проводимости
эктопическомобразованииимпульсов в предсердиях
ПРИЧИНАМИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АВ-ДИССОЦИАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
полная АВ- блокада
ускоренный ритм или тахикардия из АВ- соединения
ускоренный идиовентрикулярный ритм или желудочковая тахикардия
неполная АВ-блокада
желудочковаяэкстрасистолия
ПОЛНАЯ КОМПЕНСАТОРНАЯ ПАУЗА ВСТРЕЧАЕТСЯ ВО ВСЕХ ВАРИАНТАХ, КРОМЕ:
бываетприжелудочковойэкстрасистолии
бываетдляпредсерднойэкстрасистолии
бываетпривставочныхжелудочковыехэкстрасистолиях
бывает при АВ-экстрасистолии
бывает при постэкстрасистолической депрессии синусового узла
ПРИЗНАКАМИ ПАРАСИСТОЛИИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
изменяющийсяинтервалсцепленияпреждевременныхкомплексов
наличие «сливныхкомплексов»
возможность вычисления общего делителя для всех межэктопических интервалов
появлениепреджевременныхширокихкомплексовQRS
внезапное учащение ЧСС более 150 в мин
ПРИ УРЕЖЕНИИ ЧАСТОТЫ ОСНОВНОГО РИТМА У БОЛЬНЫХ С ПАРАСИСТОЛИЕЙ МОЖНО ОЖИДАТЬ :
увеличениячастотыпарасистолическихкомплексов
уменьшениечастотыпарасистолическихкомплексов
отсутствиеизмененийчастотыпарасистолическихкомплексов
укорочениеинтервалаQT
появлениеотрицательногозубца Т
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ, ПРОГНОЗ И ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ И ПАРАСИСТОЛИИ:
примерноодинаковые
парасистолия, несомненно, является более серьезным нарушением ритма
экстрасистолия, несомненно, является более серьезным нарушением ритма
применение Кордарона более эффективно при парасистолии
применение Кордарона более эффективно при экстрасистолии
ТАХИКАРДИЯ С УШИРЕННЫМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS:
всегдаявляетсяжелудочковой
может быть наджелудочковой – при отсутствии нарушений внутрижелудочковой проводимости
может быть наджелудочковой – у больных с синдромом предвозбуждения желудочков
может быть только у больных с заболеванием сердца
может быть только у больных без заболевания сердца
ПРИ ЧАСТОМ РИТМЕ С ШИРОКИМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS, ПРИЗНАКАМИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
с ЧСС более 150 в мин
наличие АВ- диссоциации
наличиеретроградныхзубцов Р
отсутствиезубцов Р
ЧСС менее 150 в мин
ПРИ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ С «ТАХИЗАВИСИМЫМ» НАРУШЕНИЕМ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПРОВОДИМОСТИ КОМПЛЕКСЫ QRS ЧАЩЕ ВСЕГО:
имеют форму блокады правой ножки пучка Гиса
имеют форму блокады левой ножки пучка Гиса без отклонения электрической оси сердца влево
уширены более 0,14 сек, но менее 0,18 сек
уширеныменее 0,18 сек
имеют форму блокады левой ножки пучка Гиса с отклонением электрической оси сердца влево
ПРИ РЕГИСТРАЦИИ НА ЭКГ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ С ОТСУТСТВИЕМ ЗУБЦОВ Р У БОЛЬНОГО НЕ ИСКЛЮЧАЕТСЯ ВСЕ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ РИТМА, КРОМЕ:
АВ-узловаятахикардия
ортодромнаянаджелудочковая тахикардия с участием дополнительных путей проведения
предсерднаятахикардия
трепетаниепредсердий
синусоваятахикардия
ПРИ РЕГИСТРАЦИИ ВО ВРЕМЯ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ПРЕДСЕРДНЫХ КОМПЛЕКСОВ В ОБЛАСТИ СЕГМЕНТА ST ИЛИ ЗУБЦА Т НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, ЧТО У БОЛЬНОГО:
АВ- узловаятахикардия
наджелудочковая тахикардия с участием дополнительных путей проведения
ускоренногоритмаиз АВ-узла
синусовая тахикардия без нарушения АВ-проводимости
антидромнаятахикардия
РАЗВИТИЕ АВ- БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ БЕЗ ПРЕРЫВАНИЯ ПАРОКСИЗМА ТАХИКАРДИИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
АВ-узловой тахикардии
ортодромнройнаджелудочковойортахикардии с участием дополнительных путей проведения
антидромной наджелудочковой тахикардии с участием дополнительных путей проведения
предсерднойтахикардии
желудочковойтахикардии
ПРЕКРАЩЕНИЕ ПРИСТУПА ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ ВАГУСНЫХ ПРОБ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ПРИ:
предсерднойтахикардии
фирилляциипредсердий
АВ-узловой тахикардии или наджелудочковой тахикардии с участием дополнительных путей проведения
желудочковойтахикардии
трепетаниипредсердий
ПОЛНАЯ НЕРЕГУЛЯРНОСТЬ РИТМА ЖЕЛУДОЧКОВЫХ СОКРАЩЕНИЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:
предсерднойтахикардии
мерцанияпредсердий
АВ-узловойтахикардии
желудочковойтахикардии
синоатриальнойтахикардии
ПРИЗНАКИ ПРЕДВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ НА ЭКГ МОГУТ ИМИТИРОВАТЬ ВСЕ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
крупноочаговыерубцовыеизменения
блокадыветвейпучкаГиса
ишемиюмиокарда
гипертрофиюлевогожелудочка
синдромБургада
НОРМАЛИЗАЦИЯ УШИРЕННЫХ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ КОМПЛЕКСОВ ВО ВРЕМЯ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ ИЛИ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ НОВОКАИНАМИДА МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ У БОЛЬНЫХ С:
предвозбуждениемжелудочков
крупноочаговымирубцовымиизменениями
блокадойветвейпучкаГиса
с гипертрофиейлевогожелудочка
с гипокалиемией
СЛЕДСТВИЕМ ИНТОКСИКАЦИИ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ МОГУТ БЫТЬ ВСЕ, КРОМЕ:
предсердная тахикардия с АВ- блокадой II степени
непароксизмальнаятахикардияиз АВ- соединения
двунаправленнаяжелудочковаятахикардия
СА-блокада II степени
ортодромная АВ- тахикардия
ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АРИТМОГЕННОГО ЭФФЕКТА АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ БОЛЕЕ ВЫСОКА У БОЛЬНЫХ С:
предсерднойэкстрасистолией
наджелудочковымитахиаритмиями
доброкачественнымижелудочковымиаритмиями
выраженнымпоражениеммиокарда
приотсутствиизаболеваниясердца
ПРИМЕНЕНИЕ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ ТАХИАРИТМИЙ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ПРИ:
мерцаниипредсердий
пароксизмальныхнаджелудочковыхтахикардиях
пароксизмальныхжелудочковыхтахикардиях
фибрилляциипредсердий
синусовойаритмии
С ПОМОЩЬЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ НЕВОЗМОЖНО КУПИРОВАТЬ :
мерцаниепредсердий
трепетаниепредсердий
пароксизмальнуюнаджелудочковуютахикардию
пароксизмальнуюжелудочковуютахикардию
асистолиюпредсердий
ИМПЛАНТАЦИЯ КАРДИОСТИМУЛЯТОРА СЧИТАЕТСЯ ПОКАЗАННОЙ ДАЖЕ ПРИ ОТСУТСТВИИ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ У БОЛЬНЫХ С:
СА- блокадой II степени
АВ- блокадой I степени
приобретеннойполной АВ-блокадой
неполной АВ-блокадой
АВ- блокадой II степени 1 типа
ЧАСТАЯ И/ИЛИ ГРУППОВАЯ ПРЕДСЕРДНАЯ ИЛИ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ:
не может указывать на наличие органического поражения сердечно – сосудистой системы
может регистрироваться и у лиц без других признаков поражения сердца
является серьезным прогностическим фактором риска развития хронической сердечной недостаточности
является фактором риска развития АВ-блокады II-III степени
являетсяпоказаниемдляимплантациикардиостимулятора
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЭКСТРАСИСТОЛИИ И ПРОГНОЗ У ЛИЦ С ЭТОЙ АРИТМИЕЙ:
прежде всего зависят от характера основного заболевания и степени поражения миокарда
зависитотколичестваэкстрасистол
зависитотвременивозникновенияэкстрасистол
зависитотвозраста
зависитотуровнябилирубинакрови
ПРИ ТАХИКАРДИИ С УЗКИМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS ИСТОЧНИК РИТМА МОЖЕТ НАХОДИТЬСЯ В ЛЮБОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА, КРОМЕ:
предсердий
АВ- узла
пучкаГиса
ветвейпучкаГиса
синусовогоузела
ПРИ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ С УЧАСТИЕМ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРОВЕДЕНИЯ (СИНДРОМ WPW) ЦИРКУЛЯЦИЯ ИМПУЛЬСА ПРОИСХОДИТ:
в пределахпредсердий
в АВ- узле
включает предсердия, АВ- узел, пучок Гиса и одну из его ветвей, пучок Кента
в СА-узле
в системеГиса-Пуркинье
СРЕДИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ АРИТМИЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ:
мерцаниепредсердий
трепетаниепредсердий
тахикардияиз АВ- соединения
желудочковаятахикардия
ускоренныйидиовентрикулярныйритм
ПРИЧИНАМИ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ, НЕ СВЯЗАННОЙ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ, МОГУТ БЫТЬ, КРОМЕ:
тиреотоксикоз
анемия
феохромацитома
миокардит
повышениетонусаблуждающегонерва
КРОМЕ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ «СИНУСОВАЯ» ФОРМА ЗУБЦА Р МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ:
предсердной тахикардии из верхней части правого предсердия
синоатриальнойреципрокнойтахикардии
АВ-тахикардии у больных с дополнительным путем АВ- проведения (при локализации предсердной части дополнительного пути в верхней части правого предсердия)
ритмкоронарногосинуса
трепетаниепредсердий
АВ-БЛОКАДА II СТЕПЕНИ ВО ВРЕМЯ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ ПРИ:
предсердныхтахикардиях
АВ- узловойтахикардии
АВ- тахикардиях с участием дополнительных путей проведения
ускоренномритмеиз АВ-соединения
ускоренномритмеиз СА-соединения
