Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тесты по ФД-2014(все).doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
791.04 Кб
Скачать
  1. Остро возникающая ав-блокада I степени чаще всего локализуется в:

  • АВ-узле

  • стволепучкаГиса

  • левойножкипучкаГиса

  • правойножкипучкаГиса

  • СА-узле

  1. Величина интервала а-н на гисоэлектрогамме при ав-блокаде I степени, локализующейся в ав-узле:

  • увеличивается

  • существеннонеизменяется

  • закономерностиневыявляется

  • умеренноуменьшается

  • потенциал Н неопределяется

  1. ПРИ АВ-БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ ПО ТИПУ МОБИТЦ I НАБЛЮДАЕТСЯ:

  • постепенное удлинение интервала PQ перед выпадением желудочкового комплекса

  • постепенное укорочение интервала РР перед выпадением комплекса PQRST

  • выпадение одного или нескольких зубцов Р

  • появлениедепрессиисегментаST

  • стабильной удлинение интервала PQ без выпадения желудочкового комплекса

  1. ДЛЯ АВ-БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ ПО ТИПУ МОБИТЦ II ХАРАКТЕРНО, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  • постоянствоинтервала PQ

  • наличие паузы в возбуждении желудочков, продолжительность которой равна двум нормальным расстояниям РР или кратна им

  • наличие выскальзывающих сокращений во время пауз в возбуждении желудочков

  • урежение ЧСС до 40 в мин

  • непостояствоинтервалаPQ

  1. АВ- БЛОКАДУ II СТЕПЕНИ С КОЭФФИЦИЕНТОМ ПРОВЕДЕНИЯ 2:1, ВОЗНИКШУЮ ПРИ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ ЧАСТО ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С:

  • АВ-блокадой III степени

  • предсерднойбигеменией

  • синоатриальной блокадой II степени 2-го типа

  • желудочковойпарасистолией

  • полиморфнойпредсерднойтахикардией

  1. ПРИ АВ-БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ С КОЭФФИЦИЕНТОМ ПРОВЕДЕНИЯ 3:2:

  • из 3 синусовых импульсов на желудочки проводится 2

  • из 3 импульсов 2 блокируются

  • из 3 импульсов 3блокируются

  • из 4 импульсов 3 блокируются

  • из 5импульсов 2 блокируются

  1. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО УСТАНОВИТЬ УРОВЕНЬ АВ-БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ ПОЗВОЛЯЕТ:

  • анализ конфигурации и соотношение зубцов Р и QRS на ЭКГ в 12 отведениях

  • дополнительнаярегистрация ЭКГ поНебу

  • записьэлектрограммыпучкаГиса

  • чреспищеводная ЭХО-КГ

  • ЭХО-КГ

  1. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ БЛОКАДЫ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ЯВЛЯЕТСЯ:

  • резкоеотклонениеэлектрическойосивлево

  • отклонениеэлектрическойосивправо

  • деформациякомплекса QRS

  • расширениекомплекса QRS>0,10 сек

  • изменениеконечнойчастижелудочковогокомплекса

  1. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК БЛОКАДЫ ЗАДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ЭТО:

  • отклонениеэлектрическойосивправо

  • резкоеотклонениеэлектрическойосивправо

  • расширениекомплекса QRS>0,10 сек

  • деформациякомплекса QRS

  • отклонениеэлектрическойосисердцавлево

  1. ИНТЕГРАЛЬНЫЙ ВЕКТОР КОМПЛЕКСА QRS ПРИ БЛОКАДЕ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ОТКЛОНЯЕТСЯ:

  • влево и вверх

  • вниз и вправо

  • вперед и вниз

  • вверх и вправо

  • вперед и вверх

  1. ИНТЕГРАЛЬНЫЙ ВЕКТОР КОМПЛЕКСА QRS ПРИ БЛОКАДЕ ЗАДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ОТКЛОНЯЕТСЯ:

  • влево и вверх

  • вниз и вправо

  • вперед и вниз

  • вверх и вправо

  • вперед и вверх

  1. НА БЛОКАДУ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА С НАИБОЛЬШЕЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ МОЖЕТ УКАЗЫВАТЬ УГОЛ АЛЬФА, РАВНЫЙ:

  • 0 градусов

  • -10 градусов

  • -45 градусов

  • +100 градусов

  • +120 градусов

  1. НА БЛОКАДУ ЗАДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА С НАИБОЛЬШЕЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ МОЖЕТ УКАЗЫВАТЬ УГОЛ: АЛЬФА, РАВНЫЙ:

  • 0 градусов

  • -15 градусам

  • +90 градусам

  • +120 градусам

  • -60 градусов

  1. ПРИ БЛОКАДЕ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА, НАБЛЮДАЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

  • амплитуда R aVL>R I

  • комплекс QR или RS в aVR

  • глубокий S III, aVR

  • зубец S в V5-V6

  • появлениедельтаволны

  1. ДЛЯ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА БЕЗ ОЧАГОВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ХАРАКТЕРНЫ:

  • ширинакомплекса QRS>0,12 сек

  • уширение зубца R в отведениях V5-V6, I, aVL

  • углубление и уширение зубца S в отведениях V1-V2, III, aVF

  • наличие зубца Q в отведениях V5-V6

  • дискордантноесмещениесегмента ST

  1. ДЛЯ НЕПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ХАРАКТЕРНО:

  • уширениекомплекса QRS более 0,10сек

  • наличие уширенного и зазубренного зубца R в отведениях I, II, Ш отведениях

  • появление зубца Q в I, V5-V6 отведениях

  • появлениедельтаволны

  • дискордантноесмещениесегмента ST

  1. ДЛЯ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НЕ ХАРАКТЕРНЫ:

  • ширинакомплекса QRS>0,12 сек

  • высокие и широкие зубцы R в отведениях V1-V2

  • глубокие и широкие зубцы S в отведениях V5-V6

  • увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V1-V2

  • увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V5-V6

  1. ПРИ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА И ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ЗНАЧЕНИЕ УГЛА АЛЬФА РАВНО:

  • -30 градусов

  • около 0 градусов

  • от +40 градусовдо +90 градусов

  • отклонениевправо +90 градусов

  • -100 градусов

  1. ПРИ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ И ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НАБЛЮДАЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

  • форма QRS в виде rSR в отведениях V1-V2

  • зубец S в отведении V6

  • высокий R aVL

  • глубокий S в III, aVF

  • выподениекомплексаQRS

  1. АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНЫЕ БЛОКАДЫ БЫВАЮТ ТОЛЬКО, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  • полные

  • проксимальные

  • дистальные

  • неполные

  • глубокие

  1. ПРИ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК:

  • несокращаетсявовсе

  • сокращается, нонеполностью

  • сокращаетсядольше, чемобычно

  • сокращаетсябыстре, чемобычно

  • сокращаетсяраньше, чемправоепредсердие

  1. ВРЕМЯ АКТИВАЦИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА:

  • неизменено

  • уменьшено

  • увеличено

  • неопределяется

  • резкоукорачивается

  1. НЕПОЛНАЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА I СТЕПЕНИ СОПРОВОЖДАЕТСЯ:

  • появлениемзубцаU

  • дискордантнымсмещениемсегмента ST

  • удлинениеминтервала PQ

  • деформациейзубца Р

  • выпадениемкомплексов QRS

  1. СВОЙСТВО КЛЕТОК МИОКАРДА И ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ СЕРДЦА РАСПРОСТРАНЯТЬ ИМПУЛЬС ВОЗБУЖДЕНИЯ НА ОКРУЖАЮЩИЕ КЛЕТКИ ЭТО:

  • автоматизм

  • возбудимость

  • проводимость

  • сократимость

  • регургитация

  1. К АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

  • неполная атриовентрикулярная блокада с периодикой Самойлова-Венкебаха или тип МобитцI

  • неполная атриовентрикулярная блокада II степени 2:1

  • полнаяатриовентрикулярнаяблокада

  • появление АВ-блокады II степени при трепетании предсердий

  • появление АВ-блокады II степени при предсердной тахикардии

  1. ПУЧОК БАХМАНА ЭТО ТРАКТ ОТ:

  • верхнего и заднего края синусового узла до предсердно-желудочкового узла

  • переднего края синусового узла до левого предсердия

  • заднего края синусового узла до задней части предсердно-желудочкового узла

  • нижнего и заднего края синусового узла до предсердно-желудочкового узла

  • нижнего и перднего края синусового узла до предсердно-желудочкового узла

  1. ПУЧОК ДЖЕЙМСА ЭТО ТРАКТ:

  • от левого предсердия к левому желудочку

  • от предсердно-желудочкового узла и ножки пучка Гиса к миокарду желудочков

  • от предсердия к основному стволу пучка Гиса

  • от правого предсердия к левому желудочку

  • от левого предсердия к правому желудочку

  1. НАИБОЛЕЕ БЫСТРО ИМПУЛЬС ПРОХОДИТ :

  • помиокардупредсердий

  • в предсердно-желудочковомузле

  • в волокнахПуркинье

  • по СА-узлу

  • по АВ-узлу

  1. СИНОАТРИАЛЬНАЯ БЛОКАДА БЫВАЕТ:

  • дистальная

  • неполная

  • проксимальная

  • внутригисовая

  • атриовентрикулярная

  1. БЛОКАДА НОЖЕК ПУЧКА ГИСА БЫВАЕТ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  • полной

  • неполной

  • постоянной

  • интермитирующей

  • атривентрикулярной

  1. НАИБОЛЕЕ МЕДЛЕННО ИМПУЛЬС ПРОХОДИТ :

  • в предсердно-желудочковомузле

  • помиокардужелудочков

  • в волокнахПуркинье

  • в проводящейсистемепредсердий

  • в стволепучкаГиса

  1. РАЗЛИЧАЮТ СИНОАТРИАЛЬНУЮ БЛОКАДУ:

  • 2-х степеней

  • 3-х степеней

  • 4-х степеней

  • 5-истепеней

  • 6-истепеней

  1. ПРИ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА КОМПЛЕКС QRS В ОТВЕДЕНИЯХ V5 И V6 ИМЕЕТ ВИД:

  • qRS (S широкий, чаще неглубокий)

  • qRS (S глубокий, чаще неширокий)

  • qRs (s узкий, неглубокий, заостренный)

  • qR (S широкий, чаще неглубокий)

  • qrs (S узкий, заостренный)

  1. СИНОАТРИАЛЬНУЮ БЛОКАДУ ВЫЯВЛЯЮТ (В СЛОЖНЫХ СЛУЧАЯХ) ПРИ:

  • обычном ЭКГ-исследовании

  • записипотенциаловсинусовогоузла

  • электрическойстимуляциипредсердий

  • ЭХО-КГ

  • нагрузочныепробы

  1. ДЛЯ НЕПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ХАРАКТЕРНА ШИРИНА QRS:

  • 0,08-0,11 сек

  • 0,12-0,15 сек

  • свыше 0,15 сек

  • 0,13-0,15 сек

  • больше 0,20 сек

  1. ЛЕВАЯ НОЖКА ПУЧКА ГИСА МОЖЕТ СОСТОЯТЬ ИЗ:

  • однойветви

  • двухветвей

  • трехветвей

  • четырехветвей

  • пятиветвей

  1. ПРИ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ ТИП II:

  • длительность паузы равняется двум нормальным интервалам Р-Р

  • отмечается прогрессивное удлинение интервала Р-Р

  • отмечаетсявыраженнаяальтернация ЭКГ-комплексов

  • отмечаетсяпостоянноеудлинениеинтервалаPQ

  • отмечаетсяпостоянноеукорочениеинтервалаPQ

  1. ПРИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЕ III СТЕПЕНИ:

  • предсердия, как правило, сокращаются от синусового импульса

  • частота сокращения желудочков выше частоты сокращения предсердий

  • комплекс QRS всегдаузкий

  • комплекс QRS всегдаширокий

  • имеетсястабильноеудлинениеинтервалаPQ

  1. БЛОКАДА ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ВОЗНИКАЕТ ПРИ:

  • пораженииосновногостволалевойножки

  • периинфарктнойблокаде

  • наличиеаномальногопроводящегопучкаКента

  • наличиеаномальногопроводящегопучкаДжеймса

  • наличиеаномальногопроводящегопучкаМахайма

  1. ОСТАНОВКУ СИНУСОВОГО УЗЛА НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОТ:

  • синоатриальной блокады

  • атриовентрикулярной блокады I степени

  • синдрома WPW

  • атриовентрикулярной блокады II степени

  • атриовентрикулярной блокады III степени

  1. СИНОАТРИАЛЬНАЯ БЛОКАДА II-Й СТЕПЕНИ МОЖЕТ:

  • сопровождаться синоатриальной блокадой I-й степени

  • бытьполной

  • переходить из регулярной формы в нерегулярную

  • науровне АВ узла

  • на уровне системы Гиса-Пуркинье

  1. ЭКГ-ПРИЗНАКАМИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ:

  • наличиеполной АВ диссоциации

  • уширение комплекса QRS

  • укорочение интервала QT

  • подъем сегмента ST

  • депрессия сегмента ST

  1. ПОЛНАЯ ПОПЕРЕЧНАЯ БЛОКАДА НЕРЕДКО ПЕРЕХОДИТ В:

  • парасистолию

  • мерцание желудочков

  • синоатриальную блокаду

  • трепетание предсердий

  • предсердную тахикардию

  1. ПРИ ПОЛНОЙ БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ДЛЯ КОМПЛЕКСА QRS ХАРАКТЕРНА ШИРИНА:

  • 0,12-0,17 сек

  • не более 0,14 сек

  • не менее 0,16 сек

  • более 0,20 сек

  • более 0,24 сек

  1. ПРИ БЛОКАДЕ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ ОБЫЧНО:

  • горизонтальная

  • умеренно отклонена влево

  • резко отклонена влево

  • умеренно отклонена вправо

  • резко отклонена в право

  1. ДЛЯ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:

  • относится к числу полных блокад

  • сопровождается эктопическим ритмом

  • характеризуется независимостью друг от друга предсердного и желудочкового ритмов

  • частота замещающего ритма менее 40 в минуту

  • частота замещающего ритма 40-45 в минуту

  1. НЕПОЛНАЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА II СТЕПЕНИ I-ОГО ТИПА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

  • наличием пауз, равных примерно удвоенному интервалу RR

  • прогрессивным удлинением интервала PQ

  • постоянством интервала PQ

  • уширение комплекса QRS

  • депрессия сегмента ST

  1. ПРИ ФЕНОМЕНЕ ФРЕДЕРИКА НЕ ХАРАКТЕРНО:

  • интервалы RR – правильные

  • зубец Р– отсутствует

  • отмечается АВ блокадаШстепени

  • отмечается атриовентрикулярная блокада II-й степени 1 типа

  • ЧСС менее 50 в минуту

  1. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА МОЖНО ОТМЕТИТЬ В ОТВЕДЕНИЯХ:

  • I и aVL

  • aVF и III

  • II

  • V3 и V4

  • V1 и V2

  1. ДЛЯ БЛОКАДЫ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО:

  • RI>RII>RIII

  • SII>RII

  • SIII>RIII

  • RI<RII

  • SII<RII

  1. ДЛЯ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ НЕ ВЕРНО:

  • наличие периодики Самойлова-Венкебаха

  • типа МобитцаII

  • на ЭКГ не определяется

  • урежение ЧСС менее 50 в минуту

  • может появляться при применении Кордарона

  1. НЕПОЛНАЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА II СТЕПЕНИ I ТИПА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

  • периодическим выпадением зубца Р

  • периодическим выпадением комплекса QRS

  • прогрессирующим укорочением интервала RR, прерываемое очередной паузой

  • уширением комплекса QRS

  • укорочением интервала QT

  1. ПРИЧИНОЙ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА МОЖЕТ БЫТЬ:

  • синдром раннейреполяризации

  • нарушение проводимости в основном стволе правой ножки

  • наличие аномального проводящего пучка Джеймса

  • наличие аномального проводящего пучка Кента

  • наличие аномального проводящего пучка Махайма

  1. ПРИ БЛОКАДЕ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ НАБЛЮДАЮТСЯ В:

  • правых грудных отведениях

  • левых грудных отведениях

  • стандартных отведениях

  • отведенияхV7-V9

  • отведениях по Небу

  1. ПРИ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ I ТИПА:

  • выпадают комплекс QRS и зубец Т

  • некоторые ЭКГ - комплексы отсутствуют

  • интервал PQ прогрессивно увеличивается

  • имеется укорочение интервала QT

  • появляется дельта волна

  1. ИНТЕРВАЛ RR, РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ВО ВРЕМЯ ПАУЗЫ ПРИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЕ II-Й СТЕПЕНИ I ТИПА:

  • равен удвоенному интервалу RR перед паузой

  • меньше удвоенного интервала RR перед паузой

  • больше удвоенного интервала RR перед паузой

  • больше утроенного интервала RR перед паузой

  • равен утроенному интервалу RR перед паузой

  1. ЭКГ-ПРИЗНАКАМИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ:

  • интервалы RR, отражающие ритмичное сокращение желудочков

  • независимость друг от друга предсердного и желудочкового ритмов

  • интервал PP<интервала RR

  • ЧСС менее 50 в мин

  • удлинение интервала QT

  1. ПРИ ПОЛНОЙ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ДЛЯ КОМПЛЕКСА QRS ХАРАКТЕРНА ШИРИНА:

  • 0,06-0,09 сек

  • не более 0,11 сек

  • 0,12 сек и больше

  • 0,03-0,07 сек

  • 0,04-0,06 сек

  1. ПРИ БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА КОМПЛЕКС QRS В ОТВЕДЕНИИ V1 И V2 ИМЕЕТ ВИД:

  • RS

  • rS

  • qRs

  • rs

  • qR

  1. ПРИ СИНОАТРИЛЬНОЙ БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ ТИП I:

  • интервал Р-Р паузы по продолжительности более короткий, чем удвоенный интервал Р-Р, предшествующий паузе

  • отмечается равенство интервалов Р-Р до и после паузы

  • не наблюдается появление каких-либо пауз

  • имеетсястабильное удлинение интервала PQ

  • имеется стабильное укорочение интервала QT

  1. НЕПОЛНАЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА II СТЕПЕНИ II-ОГО ТИПА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМ, КРОМЕ:

  • постоянством интервала RR вне паузы

  • возможным появлением широкогокомплескаQRS

  • урежение ЧСС менее 60 в минуту

  • наличием пауз, равных примерно удвоенному интервалу RR

  • прогрессивным удлинением интервала PQ

  1. ДЛЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ НЕ ХАРАКТЕРНО:

  • бывает неполной

  • всегда полная

  • бывает дистальной

  • бывает проксимальной

  • может быть на уровне стовла пучка Гиса

  1. ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА КОМПЛЕКС QRS В ОТВЕДЕНИЯХ V1 И V2 ИМЕЕТ ВИД:

  • rS

  • rsR’ или rSR’

  • qRs

  • rs

  • QS

  1. В ОТВЕДЕНИЯХ V5 И V6 ПРИ БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА КОМПЛЕКС QRS ИМЕЕТ ВИД:

  • qR (R - без особенностей)

  • r

  • R (R - обычно с зазубриной, широкий)

  • R (R - высокий, узкий)

  • rsR’

  1. СЕГМЕНТ STV5-V6 ПРИ БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ОБЫЧНО:

  • расположен выше изолинии на 2 мм

  • расположен ниже изолинии

  • расположен на изолинии

  • расположен выше изолинии на 1 мм

  • расположен выше изолинии на 3 мм

  1. У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ РЕГИСТРАЦИЯ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ДЕЛЬТА – ВОЛНЫ В ОТВЕДЕНИЯХ III, V1-V2 ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ РАСПОЛОЖЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПУТИ:

  • справа

  • слева

  • спереди

  • сзади

  • слева – сзади

  1. ПОЯВЛЕНИЕ НА ЭКГ ПАУЗ (ПРЯМАЯ ЛИНИЯ) ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ 2-3 СЕК ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ:

  • синоатриальной блокады I степени

  • синоатриальной блокады II степени

  • атриовентрикулярной блокады I степени

  • атриовентрикулярной блокады I степени и ишемии миокарда

  • межпредсердной блокады

  1. ЖЕЛУДОЧКОВЫЙ КОМПЛЕКС rSR’ В ОТВЕДЕНИИ V1 ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ:

  • блокады правой ножки пучка Гиса

  • блокады левой ножки пучка Гиса

  • блокады левой передней ветви

  • блокады левой задней ветви

  • неспецифической внутрижелудочковой блокады

  1. РЕГИСТРАЦИЯ В ОТВЕДЕНИЯХ Iи V6 УШИРЕННЫХ ЗУБЦОВ R (БЕЗ ЗУБЦОВ Q И S) ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ БЛОКАДЫ:

  • правой ножки пучка Гиса

  • левой ножки пучка Гиса

  • левой передней ветви

  • левой задней ветви

  • неспецифической внутриделудочковой блокады

  1. ПРИ ПОВОРОТЕ СЕРДЦА ВЕРХУШКОЙ ВПЕРЕД НА ЭКГ ПОЯВЛЯЕТСЯ:

  • отклонение электрической оси влево

  • отклонение электрической оси вправо

  • блокада левой передней ветви

  • блокада левой задней ветви

  • электрическая ось типа QI-QII-QIII

  1. ПРИ БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЗУБЕЦ R МАКСИМАЛЬНОЙ АМПЛИТУДЫ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В ОТВЕДЕНИИ:

  • aVR

  • aVL

  • aVF

  • I

  • II

  1. «БИФАСЦИКУЛЯРНОЙ» БЛОКАДОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

  • изолированаяблокада правой ножки пучка Гиса

  • перемежающая блокада левой передней и левой задней ветви

  • блокада правой ножки пучка Гиса в сочетании с блокадой левой передней

  • блокада правой ножки пучка Гиса в сочетании с блокадой левой задней ветви

  • блокада левой ножки пучка Гиса

  1. ДЛЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ С ПЕРИОДИКОЙ САМОЙЛОВА – ВЕНКЕБАХА ВСЕ ВЕРНО, КРОМЕ:

  • постоянствоинтервалов PR

  • нечастое наличие блокады ветвей пучка Гиса

  • прогрессивное удлинение интервала PQ перед паузами (перед выпадением комплексов QRS)

  • возможно появление данной блокады у больных без заболевания сердца

  • уменьшение степени блокады после введения атропина

ЭКГ при НРС

  1. ПРИ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ХАРАКТЕРНО:

  • расстояние RR укорочено пропорционально ускорению ритма

  • интервал TP укорачивается

  • комплекс QRS имеет тенденцию к уширению

  • увеличениезначенияуглаальфа

  • укорочениеинтервала QT

  1. ПРИ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ ВОЗМОЖНО:

  • укорочениеинтервала PQ

  • уменьшениеамплитудызубца Т

  • нормальнаяшириназубца Р

  • удлинениеинтервала QT

  • увеличениеамплитудызубца Т

  1. СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ НЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ:

  • уменьшениеминтервала PP и RR

  • укорочениеминтервала PQ

  • удлинениеминтервала QT

  • альтернациейамплитудызубца R

  • удлинениеинтервала PQ

  1. СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ СОПРОВОЖДАЕТСЯ:

  • увеличениеминтервала PP и RR

  • укорочениеинтервала PQ

  • укорочениеинтервала QT

  • уширениекомплексаQRS

  • депрессиясегментаST

  1. СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ:

  • редконаблюдается у молодыхлюдей

  • чащевстречается в пожиломвозрасте

  • не может быть проявлением нарушения функции синусового узла

  • в большинстве случаев связана с актом дыхания

  • не может быть обусловлена нарушениями СА-проводимости

  1. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩЕГО ИМПУЛЬСА ЯВЛЯЕТСЯ:

  • уширениекомплекса QRS

  • удлинениеинтервала PQ

  • продолжительность интервала от нормального импульса до эктопического превышает нормальное расстояние RR

  • появлениемпатологическогозубцаQ

  • появлениезубцаU

  1. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРИЗНАКОМ ЭКТОПИЧЕСКОГО РИТМА ИЗ НИЖНЕЙ ЧАСТИ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

  • наличие инвертированного зубца Р перед комплексом QRS

  • уширениезубца Р

  • увеличениеамплитуды Р

  • увеличениеинтервала РР

  • появлениепатологическогозубцаQ

  1. ДЛЯ ЭКТОПИЧЕСКОГО РИТМА ИЗ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ХАРАКТЕРНО:

  • наличие зубца Р за комплексом QRS

  • отсутствие зубца Р перед комплексом QRS

  • наличие зубца Р, имеющего форму «щит и меч» в нескольких отведениях

  • уширениекомплексаQRS

  • удлинениеинтервалаPQ

  1. ПРИ ЭКТОПИЧЕСКОМ РИТМЕ ИЗ АВ-СОЕДИНЕНИЯ НА ЭКГ МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ:

  • ретроградный зубец Р за комплексом QRS

  • появлениепологическогозубцаQ

  • наличиевентрикулоатриальнойдиссоциации

  • появлениеволнтрепетанияпредсердий

  • появлениеволнфибрилляциипредсердий

  1. ПРИ МИГРАЦИИ ВОДИТЕЛЯ РИТМА ПО ПРЕДСЕРДИЯМ НА ЭКГ ОТМЕЧАЮТСЯ:

  • измененияшириныкомплекаQRS

  • измененияамплитуды и полярности Р

  • появлениеволнфибрилляциипредсердий

  • появлениеволнтрепетинияпредсердий

  • отсутствие зубцов Р у некоторых комплексов QRS

  1. ДЛЯ УСКОРЕННОГО ИДИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО РИТМА ХАРАКТЕРНО:

  • наличие ретроградного зубца Р перед комплексом QRS

  • уширение комплекса QRS и ЧСС<60 в мин

  • уреженее ЧСС <40 в мин

  • удлинениеинтервалаPQ

  • выпадениекомплексовQRS

  1. ПРИ АВ-ДИССОЦИАЦИИ У БОЛЬНЫХ С ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИЕЙ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:

  • интервал RR меньше, чем интервал РР

  • можнообнаружитьсливныекомплексы QRS

  • периодическимогутпоявлятьсясинусовыекомплексы

  • имеютсяувеличение ЧСС >150 в минуту

  • наличие отрицательного зубца Р, с одинаковым интервалом PQ перед каждым комплексом QRS

  1. ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ:

  • продолжительность предэкстрасистолического интервала меньше нормального интервала RR

  • всегда наблюдается расширение и деформация комплекса QRS

  • всегданаблюдаетсяудлинениеинтервалаPQ

  • всегданаблюдаетсяукорочениеинтервалаPQ

  • увеличениеинтервала РР

  1. ДЛЯ ПРЕДСЕРДНОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ХАРАКТЕРНО:

  • наличиеуширениякомплекса QRS

  • наличиенеполнойкомпенсаторнойпаузы

  • наличиеполнойкомпенсаторнойпаузы

  • увеличениеинтервала РР

  • появлениеотрицательногозубца Т

  1. ДЛЯ ЭКСТРАСИСТОЛ ИЗ АВ-СОЕДИНЕНИЯ ХАРАКТЕРНО:

  • наличиеполнойкомпенсаторнойпаузы

  • обычнонеуширенныйкомплекс QRS

  • отсутствие зубца Р перед комплексом QRS

  • уширениекомплекса QRS

  • появлениезубзаU

  1. ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ИЗ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА:

  • форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-V6 напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса

  • форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-V6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса

  • правильногоответанет

  • наличиенеполнойкомпенсаторнойпаузы

  • обычнонеуширенныйкомплекс QRS

  1. ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ИЗ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА:

  • форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-V6 напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса

  • форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях V1-V6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса

  • наличиенеполнойкомпенсаторнойпаузы

  • обычнонеуширенныйкомплекс QRS

  • удлинениеинтервалаQT

  1. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ПОЛИТОПНОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

  • меняющаясяформакомплексов QRS

  • изменениепродолжительностиинтерваласцепления

  • неменяющаясяформакомплексов QRS

  • стабильноеудлинениеинтервалаPQ

  • появлениедепрессиисегментаST

  1. ПРИЗНАКОМ ПАРАСИСТОЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

  • обычно неменяющийся интервал сцепления между нормальным и эктопическим импульсом

  • периодическоепоявлениесливныхкомплексов QRS

  • начичиеполнойкомпенсаторнойпаузы

  • отсутствиекратныхотношенийинтерэктопическихинтервалов

  • неизмененныекомплексыQRS

  1. ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ НАИБОЛЕЕ СЛОЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С:

  • трепетаниемжелудочков

  • пароксизмальной антидромной тахикардией при синдроме WPW

  • узловойпароксизмальнойтахикардией

  • предсердной тахикардией с АВ-блокадой II степени

  • фибрилляциейпредсердий

  1. ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ И ПРЕДСЕРДНОЙ ТАХИКАРДИИ С АВ-БЛОКАДОЙ II СТЕПЕНИ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

  • изменениеконфигурациипредсердныхкомплексов

  • высокаячастотапредсердныхкомплексов

  • высокаячастотажелудочковыхкомплексов

  • наличие вторичных изменений конечной части желудочкового комплекса

  • изменениекомплексаQRS

  1. ПРИ ТРЕПЕТАНИИ ПРЕДСЕРДИЯ ВОЗБУЖДАЮТСЯ С ЧАСТОТОЙ БОЛЕЕ:

  • 100 в мин

  • 150 в мин

  • 180 в мин

  • 250 в мин

  • 500 в мин

  1. АВ-БЛОКАДУ С ПРОВЕДЕНИЕМ 2:1 ПРИ ТРЕПЕТАНИИ ПРЕДСЕРДИЙ:

  • можнорассматриватькакфизиологическую

  • следует рассматривать, как проявление скрытого нарушения АВ- проводимости

  • можно рассматривать предсердную тахикардию с АВ-блокадой II степени

  • можно рассматривать предсердную тахикардию с АВ-блокадой I степени

  • являетсяпризнакомишемиимиокарда

  1. ВОЛНЫ F ПРИ МЕРЦАНИИ ПРЕДСЕРДИЙ ЧАЩЕ МОЖНО НАБЛЮДАТЬ В:

  • II, III, aVFотведениях

  • V1-V2 отведениях

  • V4-V6 отведениях

  • I, aVLотведениях

  • I, II, III отведениях

  1. ПРИ ТАХИКАРДИИ С ЧАСТОТОЙ ВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ 160 В МИНУТУ И УШИРЕННЫМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS НЕ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛАГАТЬ НАЛИЧИЕ:

  • пароксизмажелудочковойтахикардии

  • пароксизма суправентрикулярной тахикардии с аберрацией внутрижелудочковой проводимости

  • пароксизма антидромной тахикардией при синдроме WPW

  • пароксизм трепетиния предсердий с АВ блокадой 2:1

  • фибрилляциюжелудочков

  1. ДЛЯ УЗЛОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ХАРАКТЕРНО :

  • наличие отрицательного зубца Р во II, III, aVFотведениях перед комплексом QRS

  • депрессиясегментаST

  • резкое удлинение PQ в момент возникновения тахикардии

  • обязательное уширение комплекса QRS при большой ЧСС

  • укорочение PQ

  1. ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ Р ПРИ УЗЛОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ЧАЩЕ РАСПОЛОЖЕН:

  • закомплексом QRS

  • передкомплексом QRS

  • совпадает с комплексом QRS

  • неопределяется

  • всегдаположительный

  1. ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ Р ПРИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ У БОЛЬНОГО С СИНДРОМОМ WPW ОБЫЧНО РАСПОЛОЖЕН:

  • закомплексом QRS

  • передкомплексом QRS

  • совпадает с комплексом QRS

  • всегдаположительный

  • неопределяется

  1. ПРИЗНАКАМИ ФЕНОМЕНА WPW ЯВЛЯЮТСЯ:

  • удлинениеинтервал PQ

  • наличиеволныдельта

  • депрессиясегментаSTболее 3 мм

  • деформациякомплекса QRS

  • отсутствиеволныдельта

  1. У БОЛЬНОГО В ОТВЕДЕНИЯХ I, AVL, V5-V6 ОТМЕЧАЕТСЯ УКОРОЧЕНИЕ PQ, ИМЕЕТСЯ ДЕЛЬТА ВОЛНА И УШИРЕНИЕ КОМПЛЕКСА QRS С ВЫСОКИМ ЗУБЦОМ R ,ЗУБЕЦ QS В III И AVF ОТВЕДЕНИЯХ У ЭТОГО БОЛЬНОГО ОТРАЖАЕТ:

  • наличие феномена WPW и очаговых изменений нижней локализации

  • наличие одного из вариантов феномена WPW

  • наличие очаговых изменений нижней локализации с нарушением АВ- и внутрижелудочковой проводимости

  • наличие феномена WPW и замедление внутрижелудочковой проводимости

  • наличие феномена WPW и гипертрофии правого желудочка

  1. ПАРОКСИЗМАЛЬНУЮ РЕЦИПРОКНУЮ СИНОАТРИАЛЬНУЮ ТАХИКАРДИЮ ОТ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ МОЖНО ОТЛИЧИТЬ ПО:

  • изменениюполярностизубца Р

  • значительномуукорочениюинтервала PQ

  • укорочениюинтервала QT

  • изменениюконфигурациикомплекса QRS

  • внезапномупоявлению и прекращениюприступа

  1. ПРИЗНАКОМ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ СИНОАТРИАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

  • внезапное начало и внезапный конец тахикардии

  • положительный зубец Р перед комплексов QRS в большинстве отведений

  • в некоторых случаях наличие АВ-блокады

  • наличие АВ диссоциации

  • перходящееуширениекомплексаQRS

  1. ПРИЗНАКОМ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

  • укорочениекомплекса QRS >0,14 сек

  • наличие синусовых зубцов Р, связанных с комплексом QRS

  • появление проводных синусовых импульсов (захватов)

  • деформациякомплексов QRS

  • появлениезубцаU

  1. ПРИ АВ-ДИССОЦИАЦИИ НАБЛЮДАЕТСЯ:

  • одновременное существование 2-х водителей ритма в предсердии и желудочке

  • отсутствует ретроградная блокада проведения возбуждения из желудочков в предсердия

  • внезапноепоявлениесинусовойтахикардии

  • источником ритма выступает любой отдел проводящей системы сердца

  • наличиефибрилляциипредсердий

  1. ПРИ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ ВОЗМОЖНО:

  • удлинениеинтервала PQ

  • уменьшениезначенияуглаальфа

  • интервала QTнеизменяется

  • изменение формы сегментов РQ и ST – «якореобразная» форма PQRST

  • удлинениеинтервалаRR

  1. К АЛЛОРИТМИИ ОТНОСИТСЯ:

  • бигеминия

  • парасистолия

  • реципроктныекомплексы

  • выпадениеQRS- комплекса (пауза)

  • пароксизмнаджелудочковойтахикардии

  1. К УЧАЩЕНИЮ СИНУСОВОГО РИТМА ПРИВОДЯТ:

  • умеренноеуменьшениекрутизныдеполяризации

  • увеличениекрутизныдеполяризации

  • увеличениепороговогопотенциала

  • уменьшениекрутизныдеполяризации

  • умеренноеувеличениекрутизныдеполяризации

  1. ПАТОЛОГИЧЕСКИМ АВТОМАТИЗМОМ НАЗЫВАЮТ:

  • усилениеавтоматическойактивностисинусовогоузла

  • появление фокусов автоматической активности в миокарде предсердий или желудочков

  • триггерную активность в виде раннихпостдеполяризаций

  • поочереднуюавтоматическуюактивностьисточниковритма

  • появление фокусов автоматической активности только в миокарде желудочков

  1. ИНТЕРВАЛ СЦЕПЛЕНИЯ ЭКСТРАСИСТОЛЫ ПО СРАВНЕНИЮ С ОБЫЧНЫМ ИНТЕРВАЛОМ R-R (P-P):

  • иногдаукорочен

  • всегдаукорочен

  • иногдаудлинен

  • всегдаудлинен

  • всегда превышает 2 обычных интервала R-R (Р-Р)

  1. К ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ОТНОСИТСЯ:

  • предсердная

  • желудочковая

  • синоатриальная

  • ортодромнаяавриовентрикулярнаятахикардия

  • синусовая тахикардия, связанная с физической нагрузкой

  1. ЦЕНТР АВТОМАТИЗМА II ПОРЯДКА, ЭТО:

  • синусовыйузел

  • межузловыепроводящиепути

  • предсердно-желудочковыйузел

  • АВ-соединение

  • ножкипучкаГиса

  1. ЭКСТРАСИСТОЛЫ - ЭТО ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ СОКРАЩЕНИЯ ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО, КРОМЕ:

  • желудочков

  • предсердий

  • отдельныхучастковмиокарда

  • АВ-узла

  • стволапучкаГиса

  1. ДЛЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ХАРАКТЕРНО:

  • частота, как правило, от 140 до 220 в мин

  • частота, как правило, до 140 в мин

  • частота, как правило, свыше 280 в мин

  • частота, как правило, до 350-700 в мин

  • плавныйпереход в синусовойритм

  1. ДЛЯ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:

  • отклонениюэлектрическойосисердцавлево

  • депрессиисегмента ST

  • укорочениюэлектрическойсистолы

  • деформациякомплексаQRS

  • отклонениюэлектрическойосисердцавправо

  1. ДЛЯ ПРЕДСЕРДНЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ ХАРАКТЕРНО:

  • наличие зубца Р, предшествующего комплексу QRS

  • резкаядеформациякомплекса QRS

  • выраженноеукорочениеинтерваласцепления

  • дискордантностьзубцов

  • отсутствиезубца, предшествующегокомплексу QRS

  1. СИНУСОВЫЙ УЗЕЛ КРОВОСНАБЖАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ИЗ АРТЕРИИ:

  • правойкоронарнойартерии

  • соннойартерии

  • нисходящейкоронарнойартерии

  • переднеймежжелудочковойартерии

  • подключинойартерии

  1. СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

  • внезапнымначалом

  • постепеннымначалом

  • внезапнымисчезновением

  • зубец Р находится в комплексе QRS

  • появлениедепрессиисегментаST

  1. ЭКСТРАСИСТОЛЫ ИЗ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО СОЕДИНЕНИЯ НЕ БЫВАЮТ С:

  • одновременнымсокращениемпредсердий и желудочков

  • предшествующимсокращениемжелудочков

  • изолированнымсокращениемпредсердий

  • с уширениемкомплексаQRS

  • с укороченнымкомплексомQRS

  1. ДЛЯ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ ХАРАКТЕРНО:

  • уширениекомплекса QRS до 0,14-0,15 сек

  • уменьшениеритмаменьше 30 в 1 мин

  • удлинениеинтервала TP

  • уменьшениеритмаменьше 30 в 1 мин

  • появлениеэкстрасистол

  1. ИНТЕРВАЛ СЦЕПЛЕНИЯ ПРИ МОНОТОПНЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ НЕ ОТЛИЧАЕТСЯ В ОТДЕЛЬНЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ БОЛЕЕ, ЧЕМ НА:

  • 0,06 сек

  • 0,08 сек

  • 0,10 сек

  • 0,12 сек

  • 0,20 сек

  1. ДЛЯ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ НЕ ХАРАКТЕРНО:

  • выраженнаядеформациякомплекса QRS

  • наличиеполнойкомпенсаторнойпаузы

  • инверсиязубца Р

  • вставочнаяэкстрасистолия

  • появлениеволнU на ЭКГ

  1. ПРИ ПРЕДСЕРДНОЙ ФОРМЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ХАРАКТЕРНО:

  • нередко возникает атриовентрикулярная блокада I или II степени

  • частоотмечаютсявыскальзывающиекомплексы

  • нередконаблюдаютсяаберрантныекомплексы

  • депрессиясегментаST

  • появлениеволнU

  1. СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ НЕ БЫВАЕТ:

  • дыхательная

  • апериодическая

  • у пациентовсреднеговозраста

  • у молодыхпациентов

  • периодическая

  1. ПРИ НИЖНЕПРЕДСЕРДНЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ:

  • меняется ориентация зубцов Р в стандартных отведениях

  • интервалPQизменен

  • интервал PQ неизменен

  • отмечаетсядепрессиясегмента ST

  • широкий, деформированныйQRS-комплекс

  1. ПРИ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ ПРЕДСЕРДИЯ:

  • сокращаютсяотэктопическогоимпульса

  • сокращаютсяотсинусовогоимпульса

  • несокращаютсявовсе

  • сокращаютсяретроградно

  • зубец Р отрицательный

  1. ТЕРМИН “СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ”:

  • отражает невозможность более точного установления формы пароксизмальной тахикардии

  • связан с необходимостью обобщения результатов анализа

  • включает в себя правожелудочковые пароксизмальные тахикардии

  • включает в себя левожелудочковые пароксизмальные тахикардии

  • чаще применяется к пациентам молодого возраста

  1. В ЧИСЛО РАЗНОВИДНОСТЕЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ВХОДЯТ:

  • предсердная

  • конкордантнаяверхушечная

  • конкордантнаябазальная

  • полиморфнаяжелудочковаятахикардия

  • двунаправленнаяжелудочковаятахикардия

  1. ПРИ МИГРАЦИИ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОГО ВОДИТЕЛЯ РИТМА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:

  • форма и полярность зубца Р носят непостоянный характер

  • интервал PQ можетукорачиваться

  • комплекс QRS резкодеформирован

  • комплексQRSнеизменен

  • нерезко выраженные колебания продолжительности интервалов R-R

  1. РАЗЛИЧАЮТ МЕРЦАТЕЛЬНУЮ АРИТМИЮ:

  • брадисистолическойформы

  • с положительными зубцами Р на ЭКГ

  • пароксизмальной (преходящей) формы

  • тахисистолическойформы

  • ритмированнойформы

  1. РАЗНИЦА В ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ САМОГО ДЛИННОГО И САМОГО КОРОТКОГО ИНТЕРВАЛОВ Р-Р ПРИ СИНУСОВОЙ АРИТМИИ:

  • непревышает 5% среднегоинтервала

  • меньше 10% среднегоинтервала

  • больше 10% среднегоинтервала

  • колебания длительности интервалов R-R, превышающие 0,20 сек

  • непревышает 3% среднегоинтервала

  1. ОСТАНОВКУ СИНУСОВОГО УЗЛА МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ПРИМЕНЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  • В-блокаторов

  • Сердечныхгликозидов

  • Кордарона

  • Атропина

  • Веропамила

  1. ДЛЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ ХАРАКТЕРНО:

  • наличие комплекса QRS, похожего на блокаду правой ножки пучка Гиса

  • наличие комплекса QRS, похожего на блокаду левой ножки пучка Гиса

  • глубокие зубцы S во всех отведениях

  • наличие комплекса QRS расширенного у вершины

  • депрессиясегментаST

  1. ДЛЯ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ В ОТВЕДЕНИЯХ:

  • V1,V2 зубца S преобладающей величины

  • I, aVL зубца S преобладающей величины

  • III, aVF зубца R преобладающей величины

  • наличие комплекса QRS, похожего на блокаду правой ножки пучка Гиса

  • глубокие зубцы S во всех отведениях

  1. ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

  • учащением ритма, как правило, свыше 220 в мин

  • выраженной деформацией и уширением комплекса QRS

  • дискордантностью сегмента ST и зубца Т, по отношению к комплексу QRS

  • постепенноначинающимсяприступомучащениясердцебиения

  • в большинствеслучаевнеправильнымритмом

  1. ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ В ОТВЕДЕНИЯХ:

  • V5,V6 выраженныхзубцов R

  • I,aVL выраженных зубцов S или QS

  • III, aVFкомплексовтипаrsR’

  • V1,V2 выраженныхзубцов R

  • появлениезубцаUна ЭКГ

  1. ЭКГ-ПРИЗНАКАМИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ДИССОЦИАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

  • интервал РР >интервала RR

  • зубцы Р различнойформы

  • комплексы QRS резкодеформированы

  • интервал RR >интервала РР

  • изменениеинтервалаPQ

  1. ПРИ ПАРАСИСТОЛИИ ВОЗМОЖНО ВСЕ, КРОМЕ:

  • интервалы между парасистолами кратны частоте парасистолического водителя ритма

  • интервалы сцепления парасистол носят непостоянный характер

  • возможнопоявлениеатриовентрикулярнойдиссоциации

  • отсутствиеатриовентрикулярнойдиссоциации

  • интервалысцепленияпарасистолравен 0,50 сек

  1. ПРИ ИДИОВЕНТРИКУЛЯРНОМ РИТМЕ:

  • комплексы QRS нормальнойширины

  • частота желудочковых сокращений меньше 50 в мин

  • отмечаютсясливныекомплексы

  • частота желудочковых комплексов больше 160 в мин

  • появлениезубцаUна ЭКГ

  1. ПРИ ФЕНОМЕНЕ ФРЕДЕРИКА:

  • зубец Р - отсутствует

  • отмечается атриовентрикулярная блокада II-й степени

  • отмечаютсяпериодыСамойлова-Венкебаха

  • наличиненормальногозубца Р

  • появлениезубцаUна ЭКГ

  1. ВНУТРИСЕРДЕЧНОЕ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА НЕ ПРОВОДЯТ ПРИ:

  • выборе медикаментозного лечения у больных с относительно редкими, но тяжело протекающими приступами желудочковой тахикардии

  • выборе лечения больных, перенесших внезапную смерть

  • бессимптомнойпредсерднойэкстрасистолии

  • выбореоперативноговмешательства

  • неполнойтрехпучковойблокаде

  1. НАРУШЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ИМПУЛЬСОВ СВЯЗАНО СО ВСЕМ, КРОМЕ:

  • патологическойавтоматическойактивностью

  • триггернойактивностью

  • риэнтри

  • приишемиимиокарда

  • применение В-блокаторов

  1. ВОЗНИКНОВЕНИЮ АРИТМИЙ ПО ТИПУ ПОВТОРНОГО ВХОДА ИМПУЛЬСА НЕ СПОСОБСТВУЮТ:

  • замедлениескоростипроведенияимпульсов

  • возникновенияблокадпроведенияимпульсов

  • патологическаяавтоматическаяактивность

  • наличиерубцовыхизменений в миокарде

  • наличиедополнительногопроводящегопутисердца

  1. ЭКСТРАСИСТОЛЫ НЕ БЫВАЮТ:

  • монотопные

  • мономорфные

  • мерцательные

  • политопные

  • полиморфные

  1. ПРИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ИЗ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО СОЕДИНЕНИЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ОБЫЧНО:

  • 100-140 в мин

  • 250-260 в мин

  • 140-250 в мин

  • 250-350 в мин

  • 200-250 в мин

  1. ДЛЯ ОСТАНОВКИ СИНУСОВОГО УЗЛА НЕ ХАРАКТЕРНА ПАУЗА:

  • возникающаявнезапно

  • превышающая два обычных интервала Р-Р

  • более 3,0 сек

  • менее 1,5 сек

  • более 5 сек

  1. ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛАХ ИЗ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО СОЕДИНЕНИЯ ДЛЯ ЗУБЦА Р НЕ ХАРАКТЕРНО:

  • на ЭКГ можетотсутствовать

  • можетотмечатьсянасегменте ST

  • резкоуширен

  • всегдаестьна ЭКГ

  • может может сливаться с комплексом QRS

  1. ДЛЯ ИНТЕРПОЛИРОВАННЫХ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ НЕ ХАРАКТЕРНО:

  • не влияют на работу синусового узла

  • неимеюткомпенсаторнойпаузы

  • стимулируютпоявлениеблокированныхэкстрасистол

  • могут быть у больных с заболеванием сердца

  • могут быть у больных без заболевания сердца

  1. ПРИ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ В ОТВЕДЕНИЯХ:

  • V1,V2 комплекс QRS представлен в основном зубцом R (типа rsR’)

  • V1,V2 комплекс QRS представлен в основном зубцом S (типа rS)

  • V5,V6 комплекс QRS типа rSR’

  • V5,V6 комплекс QRS типа Rs

  • V1,V2 комплекс QRS не изменен

  1. ОСТАНОВКУ СИНУСОВОГО УЗЛА НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОТ:

  • синоатриальнойблокады

  • атриовентрикулярнойблокады

  • синдрома WPW

  • СССУ

  • фибрилляциипредсердий

  1. ПРИ СТВОЛОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ:

  • зубец Р меняетсвоюориентаци

  • зубец Р синусовогопроисхождения

  • комплекс QRS резкодеформирован

  • ЧСС более 90 в мин

  • зубец Р может быть после комплекса QRS

  1. ЭКГ-КОМПЛЕКСЫ, СЛЕДУЮЩИЕ ЗА ЭКСТРАСИСТОЛАМИ:

  • могут несколько отличаться от комплексов, предшествующих желудочковой экстрасистолам

  • никогда не отличаются от комплексов, предшествующих желудочковой экстрасистоле

  • имеют тенденцию к переходу в “эхо-комплексы»

  • неизменяются

  • имеютдельта-волну

  1. В ЧИСЛО РАЗНОВИДНОСТЕЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ НЕ ВХОДЯТ:

  • двунаправленная

  • альтернирующая

  • синусовая

  • мономорфная

  • идиопатическая

  1. ПАРАСИСТОЛИЧЕСКИЙ ОЧАГ ЗАЩИЩЕН В СВОЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:

  • ретрограднойблокадой

  • блокадойнавходе

  • блокадойнавыходе

  • локальнойвнутрижелудочковойблокадой

  • СА блокадойIIстепени

  1. ПРИ МИГРАЦИИ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОГО ВОДИТЕЛЯ РИТМА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:

  • продолжительностьэлектрическойсистолынеменяется

  • комплекс QRS резкодеформирован

  • форма и полярность зубца Р носят непостоянный характер

  • возможноизменение ЧСС

  • возможноисчезновениеприфизическойнагрузке

  1. ПРОБУ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ПРОВОДЯТ ПРИ, КРОМЕ:

  • жалобахнаприступыустойчивогосердцебиения

  • обморокахнеяснойэтиологии

  • выборе терапии у больных с пароксизмальныминаджелудочковымитахиаритмиями

  • фибрилляциижелудочков

  • приналичиигипертрофиилевогожелудочка

  1. ОСТАНОВКУ СИНУСОВОГО УЗЛА СВЯЗЫВАЮТ С:

  • периодическивозникающейсинусовойблокадой

  • периодической потерей синусовым узлом способность вырабатывать импульсы

  • асистолиейпредсердий

  • активациейэктопическихводителейритма

  • появлениемдополнительногопутипроведения

  1. ПРИ БЛОКИРОВАННЫХ ПРЕДСЕРДНЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ КОМПЛЕКС QRS:

  • практическинеизменен

  • резкодеформирован

  • отсутствуетвовсе

  • напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса

  • следуетзазубцом Р

  1. ДЛЯ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ В ОТВЕДЕНИЯХ:

  • V5, V6 зубца R преобладающей величины

  • I, aVL зубца S преобладающей величины

  • III, aVF зубца R преобладающей величины

  • I,aVL выраженных зубцов S или QS

  • III, aVFкомплексовтипаrsR’

  1. ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

  • разобщением в работе предсердий и желудочков

  • учащением ритма, как правило, свыше 220 в мин

  • дискордантностью сегмента ST и зубца Т, по отношению к комплексу QRS

  • зубцы Р различнойформы

  • комплексы QRS нормальнойширины

  1. ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ В ОТВЕДЕНИЯХ:

  • V1,V2 выраженных зубцов S или QS

  • I,aVL выраженных зубцов S или QS

  • III, aVFкомплексовтипаrsR’

  • I, aVL зубца S преобладающей величины

  • III, aVF зубца R преобладающей величины

  1. ДЛЯ ИЗОРИТМИЧЕСКОЙ ДИССОЦИАЦИИ ХАРАКТЕРНО, КРОМЕ:

  • разныеRR-интервалы

  • предсердия и желудочки активизируются раз­ными источниками возбуждения (синусовый узел и АВ соединение) почти с одинаковой частотой

  • интервалы РР равны

  • появлениесиносовыхпауз

  • появлениечастойгрупповойжелудчковойэкстрасистолии

  1. ЭКГ-ПРИЗНАКАМИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ДИССОЦИАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

  • желудочковый ритм не зависит от предсердного

  • зубцы Р различнойформы

  • комплексы QRS резкодеформированы

  • периодической потерей синусовым узлом способность вырабатывать импульсы

  • учащением ритма, как правило, свыше 220 в мин

  1. ПРИ ПАРАСИСТОЛИИ ВОЗМОЖНО ВСЕ, КРОМЕ:

  • интервалы между парасистолами кратны частоте парасистолического водителя ритма

  • возможнопоявлениеатриовентрикулярнойдиссоциации

  • возможнопоявлениесливныхкомплексов

  • ЧСС >60 в мин

  • ЧСС <60 в мин

  1. ПРИ ИДИОВЕНТРИКУЛЯРНОМ РИТМЕ:

  • комплексы QRS нормальнойширины

  • комплексы напоминают блокаду ножек пучка Гиса

  • отмечаютсясливныекомплексы

  • зубец Р предшествуеткомплексуQRS

  • желудочковый ритм не зависит от предсердного

  1. ПРИ ФЕНОМЕНЕ ФРЕДЕРИКА:

  • интервалы RR – правильные

  • отмечается атриовентрикулярная блокада II-й степени

  • вотмечаютсяпериодыСамойлова-Венкебаха

  • ЧСС до 120 в мин

  • отмечаютсясливныекомплексы

  1. ВНУТРИСЕРДЕЧНОЕ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА ПРОВОДЯТ ПРИ:

  • обморокахяснойэтиологии

  • передпроведениемхирургическоголеченияаритмии

  • определениятолерантности к физическойнагрузки

  • дляопределениятактикиоперативноголечения

  • онко-поиске

  1. ОСНОВНЫМИ УСЛОВИЯМИ ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АРИТМИИ ПО МЕХАНИЗМУ ПОВТОРНОГО ВХОДА ВОЛНЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

  • наличие двух путей проведения возбуждения, разобщенных функционально или анатомически

  • блокада проведения импульса по одному из них

  • восстановление проводимости в определенный срок или сохранение ее лишь в ретроградном направлении

  • наличиеавтоматическойактивности

  • ЭКГ признакисиндромаWPW

  1. НАЛИЧИЕ АРИТМИИ У БОЛЬНОГО УКАЗЫВАЕТ НА:

  • заболеваниесердца

  • плохой прогноз жизни у данного больного

  • может выявляться у практически здоровых людей

  • проведениедополнительныхисследований

  • необходимостьподборамедикаментознойтеапии

  1. ПЕРВИЧНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ :

  • экстрасистолия

  • атриовентрикулярнаядиссоциация

  • ускоренныеэктопическиеритмы

  • АВ- блокада

  • СА-блокада

  1. ЭКСТРАСИСТОЛИЕЙ НАЗЫВАЮТ:

  • преждевременныеимпульсы

  • импульсы, появляющиесяпослепаузы

  • выпадениекомплексаQRS

  • выпадениезубца Р

  • удлинениеинтервалаQT

  1. К ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИМ СОКРАЩЕНИЯМ ОТНОСЯТ:

  • эктопическиеимпульсы

  • преждевременныеимпульсы

  • импульсы, появляющиесяпослепаузы

  • выпадениезубца Р

  • выпадениекомплексаQRS

  1. К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ПУТЯМ АВ-ПРОВЕДЕНИЯ ОТНОСИТСЯ:

  • пучокДжеймса

  • пучокБахмана

  • пучокТореля

  • пучокВенкебаха

  • пучокГиса

  1. У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗНИКАЕТ:

  • мерцательнаяаритмия

  • пароксизмальная АВ-тахикардия

  • желудочковаятахикардия

  • АВ-блокада

  • фибрилляцияпредсердий

  1. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПУТИ ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСОВ ЧАСТО СОЧЕТАЮТСЯ С ДРУГОЙ ПАТОЛОГИЕЙ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  • другимиврожденнымизаболеваниямисердца

  • семейной отягощенностью в плане наличия дополнительных путей

  • параксизмальные АВ-тахикардии

  • параксизмальнаяфибрилляцияпредсердий

  • полная АВ-блокада

  1. ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ ФЕНОМЕНА ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

  • укорочениеинтервала PR

  • дельтаволна

  • уширениекомплекса QRS

  • дискордантноесмещениесегмента ST

  • удлинениеинтервалаQT

  1. НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ВАРИАНТОМ ТАХИАРИТМИИ У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ WPW ЯВЛЯЕТСЯ:

  • мерцательнаяаритмия

  • пароксизмальная АВ-тахикардия

  • предсерднаятахикардия

  • ускоренныйритмиз АВ-узла

  • синусоваятахикардия

  1. ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ДЛИТЕЛЬНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ:

  • выявлениебессимптомныхаритмий

  • уточнение диагноза у больных с клиническими симптомами, если не удалось зарегистрировать аритмию на обычной ЭКГ

  • наличиестенокардии в анамнезе

  • приповышении АД

  • припонижении АД

  1. ОСНОВНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ ПРОВЕДЕНИЯ ЧРЕСПИЩЕВОДНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ С ПАРОКСИЗМАЛЬНЫМИ ТАХИАРИТМИЯМИ:

  • уточнениеэлектрофизиологическогомеханизмаразвитиятахикардии

  • ускорение подбора антиаритмической терапии у больных с пароксизмальныминаджелудочковымитахиаритмиями

  • выявлениевидатахиаритмии

  • оценкасократительнойспособностимиокарда

  • исключениеклапаннойпатологиисердца

  1. ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ:

  • влияет на прогноз у больного без признаков органического поражения сердца

  • может быть прогностически неблагоприятным признаком у больных с постинфарктным кардиосклерозом

  • сопровождаетсядепрессиейсегментаST

  • сопровождается появлением зубца U на ЭКГ

  • невозможна у детей

  1. ВО ВРЕМЯ МЕРЦАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ ВОЗМОЖНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НИЖЕ, КРОМЕ:

  • полнойнерегулярностисердечныхсокращений

  • волн f

  • зубцов Р, отличающихся по форме от синусовых

  • одинаковыхинтерваловRR

  • брадиаритмии

  1. ПРИЗНАКОМ ДИСФУНКЦИИ СИНУСОВОГО УЗЛА ЯВЛЯЕТСЯ:

  • выраженнаясинусоваябрадикардия

  • мерцательнаяаритмия

  • предсерднаяэкстрасистолия

  • АВ-болкада I степени

  • депрессиясегментаST

  1. ПРИЧИНОЙ ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИХ ИМПУЛЬСОВ ЯВЛЯЕТСЯ:

  • повышение ЧСС

  • возникновениепауз

  • удлинениеинтервалаQT

  • появлениезубцаU

  • появлениеотрицательногозубца Т

  1. ЭКТОПИЧЕСКИМ РИТМОМ НАЗЫВАЮТ:

  • любойритм, кромесинусового

  • ритм с частотой менее 60 в мин

  • ритм с частотой более 60 в мин, но менее 100 в мин

  • ритм с частотой более 40 в мин, но менее 60 в мин

  • синосоваяаритмия

  1. УСКОРЕННЫМ ЭКТОПИЧЕСКИМ РИТМОМ НАЗЫВАЮТ:

  • выскальзывающиеритмысердца

  • эктопические ритмы с частотой менее 60 в мин

  • эктопические ритмы с частотой более 60 в мин, но менее 100 в мин

  • эктопические ритмы с частотой более 110 в мин

  • эктопические ритмы с частотой более 150 в мин

  1. ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИЕ РИТМЫ СЕРДЦА:

  • Обязательно необходимо устранять с помощью антиаритмических препаратов

  • можно ускорить с помощью симпатомиметиков и/или холинолитиков

  • необходимо устранять с помощью инфузионной терапии

  • сопровождаетсядепрессиейсегментаST

  • появлениезубцаU на ЭКГ

  1. УШИРЕНИЕ КОМПЛЕКСОВ QRS НА ЭКГ НЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ:

  • эктопическомобразованииимпульсов в желудочках

  • нарушениивнутрижелудочковойпроводимости

  • синдромепредвозбужденияжелудочков

  • синусовой тахикардии и нормальной внутрижелудочковой проводимости

  • эктопическомобразованииимпульсов в предсердиях

  1. ПРИЧИНАМИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АВ-ДИССОЦИАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

  • полная АВ- блокада

  • ускоренный ритм или тахикардия из АВ- соединения

  • ускоренный идиовентрикулярный ритм или желудочковая тахикардия

  • неполная АВ-блокада

  • желудочковаяэкстрасистолия

  1. ПОЛНАЯ КОМПЕНСАТОРНАЯ ПАУЗА ВСТРЕЧАЕТСЯ ВО ВСЕХ ВАРИАНТАХ, КРОМЕ:

  • бываетприжелудочковойэкстрасистолии

  • бываетдляпредсерднойэкстрасистолии

  • бываетпривставочныхжелудочковыехэкстрасистолиях

  • бывает при АВ-экстрасистолии

  • бывает при постэкстрасистолической депрессии синусового узла

  1. ПРИЗНАКАМИ ПАРАСИСТОЛИИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

  • изменяющийсяинтервалсцепленияпреждевременныхкомплексов

  • наличие «сливныхкомплексов»

  • возможность вычисления общего делителя для всех межэктопических интервалов

  • появлениепреджевременныхширокихкомплексовQRS

  • внезапное учащение ЧСС более 150 в мин

  1. ПРИ УРЕЖЕНИИ ЧАСТОТЫ ОСНОВНОГО РИТМА У БОЛЬНЫХ С ПАРАСИСТОЛИЕЙ МОЖНО ОЖИДАТЬ :

  • увеличениячастотыпарасистолическихкомплексов

  • уменьшениечастотыпарасистолическихкомплексов

  • отсутствиеизмененийчастотыпарасистолическихкомплексов

  • укорочениеинтервалаQT

  • появлениеотрицательногозубца Т

  1. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ, ПРОГНОЗ И ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ И ПАРАСИСТОЛИИ:

  • примерноодинаковые

  • парасистолия, несомненно, является более серьезным нарушением ритма

  • экстрасистолия, несомненно, является более серьезным нарушением ритма

  • применение Кордарона более эффективно при парасистолии

  • применение Кордарона более эффективно при экстрасистолии

  1. ТАХИКАРДИЯ С УШИРЕННЫМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS:

  • всегдаявляетсяжелудочковой

  • может быть наджелудочковой – при отсутствии нарушений внутрижелудочковой проводимости

  • может быть наджелудочковой – у больных с синдромом предвозбуждения желудочков

  • может быть только у больных с заболеванием сердца

  • может быть только у больных без заболевания сердца

  1. ПРИ ЧАСТОМ РИТМЕ С ШИРОКИМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS, ПРИЗНАКАМИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

  • с ЧСС более 150 в мин

  • наличие АВ- диссоциации

  • наличиеретроградныхзубцов Р

  • отсутствиезубцов Р

  • ЧСС менее 150 в мин

  1. ПРИ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ С «ТАХИЗАВИСИМЫМ» НАРУШЕНИЕМ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПРОВОДИМОСТИ КОМПЛЕКСЫ QRS ЧАЩЕ ВСЕГО:

  • имеют форму блокады правой ножки пучка Гиса

  • имеют форму блокады левой ножки пучка Гиса без отклонения электрической оси сердца влево

  • уширены более 0,14 сек, но менее 0,18 сек

  • уширеныменее 0,18 сек

  • имеют форму блокады левой ножки пучка Гиса с отклонением электрической оси сердца влево

  1. ПРИ РЕГИСТРАЦИИ НА ЭКГ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ С ОТСУТСТВИЕМ ЗУБЦОВ Р У БОЛЬНОГО НЕ ИСКЛЮЧАЕТСЯ ВСЕ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ РИТМА, КРОМЕ:

  • АВ-узловаятахикардия

  • ортодромнаянаджелудочковая тахикардия с участием дополнительных путей проведения

  • предсерднаятахикардия

  • трепетаниепредсердий

  • синусоваятахикардия

  1. ПРИ РЕГИСТРАЦИИ ВО ВРЕМЯ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ПРЕДСЕРДНЫХ КОМПЛЕКСОВ В ОБЛАСТИ СЕГМЕНТА ST ИЛИ ЗУБЦА Т НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, ЧТО У БОЛЬНОГО:

  • АВ- узловаятахикардия

  • наджелудочковая тахикардия с участием дополнительных путей проведения

  • ускоренногоритмаиз АВ-узла

  • синусовая тахикардия без нарушения АВ-проводимости

  • антидромнаятахикардия

  1. РАЗВИТИЕ АВ- БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ БЕЗ ПРЕРЫВАНИЯ ПАРОКСИЗМА ТАХИКАРДИИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

  • АВ-узловой тахикардии

  • ортодромнройнаджелудочковойортахикардии с участием дополнительных путей проведения

  • антидромной наджелудочковой тахикардии с участием дополнительных путей проведения

  • предсерднойтахикардии

  • желудочковойтахикардии

  1. ПРЕКРАЩЕНИЕ ПРИСТУПА ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ ВАГУСНЫХ ПРОБ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ПРИ:

  • предсерднойтахикардии

  • фирилляциипредсердий

  • АВ-узловой тахикардии или наджелудочковой тахикардии с участием дополнительных путей проведения

  • желудочковойтахикардии

  • трепетаниипредсердий

  1. ПОЛНАЯ НЕРЕГУЛЯРНОСТЬ РИТМА ЖЕЛУДОЧКОВЫХ СОКРАЩЕНИЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

  • предсерднойтахикардии

  • мерцанияпредсердий

  • АВ-узловойтахикардии

  • желудочковойтахикардии

  • синоатриальнойтахикардии

  1. ПРИЗНАКИ ПРЕДВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ НА ЭКГ МОГУТ ИМИТИРОВАТЬ ВСЕ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  • крупноочаговыерубцовыеизменения

  • блокадыветвейпучкаГиса

  • ишемиюмиокарда

  • гипертрофиюлевогожелудочка

  • синдромБургада

  1. НОРМАЛИЗАЦИЯ УШИРЕННЫХ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ КОМПЛЕКСОВ ВО ВРЕМЯ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ ИЛИ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ НОВОКАИНАМИДА МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ У БОЛЬНЫХ С:

  • предвозбуждениемжелудочков

  • крупноочаговымирубцовымиизменениями

  • блокадойветвейпучкаГиса

  • с гипертрофиейлевогожелудочка

  • с гипокалиемией

  1. СЛЕДСТВИЕМ ИНТОКСИКАЦИИ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ МОГУТ БЫТЬ ВСЕ, КРОМЕ:

  • предсердная тахикардия с АВ- блокадой II степени

  • непароксизмальнаятахикардияиз АВ- соединения

  • двунаправленнаяжелудочковаятахикардия

  • СА-блокада II степени

  • ортодромная АВ- тахикардия

  1. ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АРИТМОГЕННОГО ЭФФЕКТА АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ БОЛЕЕ ВЫСОКА У БОЛЬНЫХ С:

  • предсерднойэкстрасистолией

  • наджелудочковымитахиаритмиями

  • доброкачественнымижелудочковымиаритмиями

  • выраженнымпоражениеммиокарда

  • приотсутствиизаболеваниясердца

  1. ПРИМЕНЕНИЕ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ ТАХИАРИТМИЙ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ПРИ:

  • мерцаниипредсердий

  • пароксизмальныхнаджелудочковыхтахикардиях

  • пароксизмальныхжелудочковыхтахикардиях

  • фибрилляциипредсердий

  • синусовойаритмии

  1. С ПОМОЩЬЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ НЕВОЗМОЖНО КУПИРОВАТЬ :

  • мерцаниепредсердий

  • трепетаниепредсердий

  • пароксизмальнуюнаджелудочковуютахикардию

  • пароксизмальнуюжелудочковуютахикардию

  • асистолиюпредсердий

  1. ИМПЛАНТАЦИЯ КАРДИОСТИМУЛЯТОРА СЧИТАЕТСЯ ПОКАЗАННОЙ ДАЖЕ ПРИ ОТСУТСТВИИ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ У БОЛЬНЫХ С:

  • СА- блокадой II степени

  • АВ- блокадой I степени

  • приобретеннойполной АВ-блокадой

  • неполной АВ-блокадой

  • АВ- блокадой II степени 1 типа

  1. ЧАСТАЯ И/ИЛИ ГРУППОВАЯ ПРЕДСЕРДНАЯ ИЛИ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ:

  • не может указывать на наличие органического поражения сердечно – сосудистой системы

  • может регистрироваться и у лиц без других признаков поражения сердца

  • является серьезным прогностическим фактором риска развития хронической сердечной недостаточности

  • является фактором риска развития АВ-блокады II-III степени

  • являетсяпоказаниемдляимплантациикардиостимулятора

  1. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЭКСТРАСИСТОЛИИ И ПРОГНОЗ У ЛИЦ С ЭТОЙ АРИТМИЕЙ:

  • прежде всего зависят от характера основного заболевания и степени поражения миокарда

  • зависитотколичестваэкстрасистол

  • зависитотвременивозникновенияэкстрасистол

  • зависитотвозраста

  • зависитотуровнябилирубинакрови

  1. ПРИ ТАХИКАРДИИ С УЗКИМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS ИСТОЧНИК РИТМА МОЖЕТ НАХОДИТЬСЯ В ЛЮБОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА, КРОМЕ:

  • предсердий

  • АВ- узла

  • пучкаГиса

  • ветвейпучкаГиса

  • синусовогоузела

  1. ПРИ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ С УЧАСТИЕМ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРОВЕДЕНИЯ (СИНДРОМ WPW) ЦИРКУЛЯЦИЯ ИМПУЛЬСА ПРОИСХОДИТ:

  • в пределахпредсердий

  • в АВ- узле

  • включает предсердия, АВ- узел, пучок Гиса и одну из его ветвей, пучок Кента

  • в СА-узле

  • в системеГиса-Пуркинье

  1. СРЕДИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ АРИТМИЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ:

  • мерцаниепредсердий

  • трепетаниепредсердий

  • тахикардияиз АВ- соединения

  • желудочковаятахикардия

  • ускоренныйидиовентрикулярныйритм

  1. ПРИЧИНАМИ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ, НЕ СВЯЗАННОЙ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ, МОГУТ БЫТЬ, КРОМЕ:

  • тиреотоксикоз

  • анемия

  • феохромацитома

  • миокардит

  • повышениетонусаблуждающегонерва

  1. КРОМЕ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ «СИНУСОВАЯ» ФОРМА ЗУБЦА Р МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ:

  • предсердной тахикардии из верхней части правого предсердия

  • синоатриальнойреципрокнойтахикардии

  • АВ-тахикардии у больных с дополнительным путем АВ- проведения (при локализации предсердной части дополнительного пути в верхней части правого предсердия)

  • ритмкоронарногосинуса

  • трепетаниепредсердий

  1. АВ-БЛОКАДА II СТЕПЕНИ ВО ВРЕМЯ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ ПРИ:

  • предсердныхтахикардиях

  • АВ- узловойтахикардии

  • АВ- тахикардиях с участием дополнительных путей проведения

  • ускоренномритмеиз АВ-соединения

  • ускоренномритмеиз СА-соединения