
- •Анализ гемодинамики
- •85% Отмаксимальной чсс
- •Нормальная экг
- •При горизонтальном положении электрической оси сердца угол альфа равен
- •При вертикальном положении электрической оси, угол альфа равен
- •IIстадия
- •50% Измерений
- •20 Ммртст для систолического и 10 ммртст для диастолического и выше
- •2 Измерения
- •14 Днем и 7 ночью
- •100% • (Среднее ад в часы бодрствования - среднее ад в ночные часы)/среднее ад в часы бодрствования
- •10% Снижением риска смертности от сердечно-сосудистых осложнений
- •3 Недель
- •2 Часов
- •Блокады ветвей пучка гиса, характеризуются следующими признаками, за исключением:
- •У больных с экг признаками хронической блокады 2 ветвей пучка гиса:
- •Признаком ав-блокады II степени является:
- •Остро возникающая ав-блокада I степени чаще всего локализуется в:
- •Величина интервала а-н на гисоэлектрогамме при ав-блокаде I степени, локализующейся в ав-узле:
- •Полиморфная предсердная тахикардия, характеризуется всеми признаками, кроме:
- •Признаком повышенного риска внезапной смерти у больных с синдромом wpw считается все за исключением:
- •Для оценки риска высокой чсс во время мерцательной аритмии у больных с синдромом wpw используют:
- •При возникновении ав- блокады II степени из перечисленных пароксизмальных наджелудочковых тахикардий всегда прекращается:
- •Непосредственной причиной внезапной смерти в подавляющем большинстве случаев является:
- •Проведение пробы с частой стимуляцией предсердий при синдроме слабости синусового узла:
- •У больных с аритмогенной дисплазии правого желудочка при инструментальном исследовании выявляется
- •10 Ммртст
Анализ гемодинамики
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО ЦИКЛА В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ
0,4 сек
0,8 сек
1,2 сек
1,0 сек
0,6 сек
СИСТОЛА ПРЕДСЕРДИЙ ПРОДОЛЖАЕТСЯ
0,1 сек
0,4 сек
0,5 сек
0,7 сек
0,8 сек
ДИАСТОЛА ПРЕДСЕРДИЙ СОСТАВЛЯЕТ
0,1 сек
0,2 сек
0,3 сек
0,4 сек
0,7 сек
СИСТОЛА ЖЕЛУДОЧКОВ СОСТАВЛЯЕТ
0,1 сек
0,2 сек
0,3 сек
0,7 сек
0,8 сек
ДИАСТОЛА ЖЕЛУДОЧКОВ СОСТАВЛЯЕТ
0,2 сек
0,3 сек
0,4 сек
0,5 сек
0,8 сек
ДАВЛЕНИЕ В ПРАВОМ ПРЕДСЕРДИИ НА ВЫСОТЕ МАКСИМАЛЬНОГО СОКРАЩЕНИЯ
0 ммртст
0-2 ммртст
2-6 ммртст
18-25 ммртст
25-30 ммртст
ДАВЛЕНИЕ В ПРАВОМ ПРЕДСЕРДИИ В МОМЕНТ ДИАСТОЛЫ
0 ммртст
2-6 ммртст
6-10 ммртст
12-16 ммртст
18-25 ммртст
ДАВЛЕНИЕ В ПРАВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ В КОНЦЕ СИСТОЛЫ
0 ммртст
2-6 ммртст
6-8 ммртст
10-14 ммртст
18-25 ммртст
ДАВЛЕНИЕ В ПРАВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ В МОМЕНТ ДИАСТОЛЫ
0 ммртст
2-6 ммртст
8-12 ммртст
12-18 ммртст
18-25 ммртст
ДАВЛЕНИЕ В ЛЕВОМ ПРЕДСЕРДИИ В МОМЕНТ СОКРАЩЕНИЯ
0 ммртст
2-8 ммртст
8-12 ммртст
120-130 ммртст
130-150 ммртст
ДАВЛЕНИЕ В ЛЕВОМ ПРЕДСЕРДИИ В ДИАСТОЛУ
0-6ммртст
8-12 ммртст
12-18 ммртст
18-25 ммртст
120-130 ммртст
МАКСИМАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ В ЛЕВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ
0 ммртст
8-12 ммртст
40-60 ммртст
60-80 ммртст
120-130 ммртст
ДАВЛЕНИЕ В ЛЕВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ В МОМЕНТ ДИАСТОЛЫ
0 ммртст
8-12 ммртст
12-18 ммртст
80-100 ммртст
120-130 ммртст
НАЧАЛЬНАЯ ЧАСТЬ СИСТОЛЫ ЖЕЛУДОЧКА, СООТВЕТСТВУЮЩАЯ ВРЕМЕННОМУ ПРОМЕЖУТКУ ОТ НАЧАЛА ЗУБЦА Q ЭКГ ДО НАЧАЛА СИСТОЛИЧЕСКОГО ИЗМЕНЕНИЯ ФОРМЫ (УКОРОЧЕНИЯ) ЖЕЛУДОЧКА ЭТО
Электромеханическийлатентныйинтервал
Фазаасинхронногосокращения
фазаизометрическогосокращения
протосфигмический интервал
период изгнания
ВРЕМЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВОЛНЫ СОКРАЩЕНИЯ ПО МИОКАРДУ ЖЕЛУДОЧКОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТ
Электромеханическийлатентныйинтервал
фаза асинхронного сокращения
фазаизометрическогосокращения
протосфигмический интервал
период изгнания
ЧАСТЬ ПЕРИОДА НАПРЯЖЕНИЯ, ПРОТЕКАЮЩАЯ ПРИ ЗАМКНУТЫХ КЛАПАНАХ, НАЗЫВАЕТСЯ
электромеханическийлатентныйинтервал
фазаасинхронногосокращения
протосфигмический интервал
фаза изоволюметрического расслабления
фаза изометрического сокращения
ЭТАП ПЕРИОДА НАПРЯЖЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ОТКРЫТИЯ ПОЛУЛУННЫХ КЛАПАНОВ, НАЗЫВАЕТСЯ
электромеханическийлатентныйинтервал
протосфигмическийинтервал
фазаизометрическогосокращения
период изгнания
фаза асинхронного сокращения
В МЕХАНИЧЕСКУЮ СИСТОЛУ ЖЕЛУДОЧКОВ НЕ ВКЛЮЧАЮТ
фазуасинхронногосокращения
фазуизометрическогосокращения
протосфигмический интервал
протосфигмическийинтревал+фазу изометрического сокращения
период изгнания
ВРЕМЯ, ЗАТРАЧИВАЕМОЕ НА ЗАКРЫТИЕ ПОЛУЛУННЫХ КЛАПАНОВ, ЭТО
протосфигмическийинтервал
период изгнания
фаза изоволюметрического сокращения
протодиастолический интервал
фаза изометрического расслабления
ФАЗА, ПРОДОЛЖАЮЩАЯСЯ ОТ ЗАКРЫТИЯ ПОЛУЛУННЫХ КЛАПАНОВ ДО ОТКРЫТИЯ СТВОРЧАТЫХ КЛАПАНОВ, ЭТО
фазуасинхронногосокращения
электромеханический латентный интервал
период изгнания
фазу изометрического сокращения
фаза изометрического расслабления
ПЕРИОД НАПОЛНЕНИЯ НЕ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
протосфигмическийинтервал
фазу медленного наполнения
систолупредсердий
период изгнания
фазу асинхронного сокращения
МЕТОД, ПРИ КОТОРОМ ПРОИЗВОДИТСЯ ОДНОВРЕМЕННО ЗАПИСЬ ЭКГ, ФКГ И СФИГМОГРАММЫ, ЭТО
Реография
бодиплетизмография
поликардиография
апекскардиография
артериальная осциллография
УДЛИНЕНИЕМ ФАЗЫ ИЗОМЕТРИЧЕСКОГО СОКРАЩЕНИЯ И УКОРОЧЕНИЕМ ПЕРИОДА ИЗГНАНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ФАЗОВЫЙ СИНДРОМ
гиподинамиимиокарда
нагрузкиобъемом
перегрузки объемом
гипердинамии миокарда
стеноза выходного тракта желудочка
УКОРОЧЕНИЕМ ФАЗЫ ИЗОМЕТРИЧЕСКОГО СОКРАЩЕНИЯ, ПЕРИОДА ИЗГНАНИЯ И МЕХАНИЧЕСКОЙ СИСТОЛЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ФАЗОВЫЙ СИНДРОМ
Гиподинамиимиокарда
нагрузки объемом
перегрузки объемом
стеноза выходного тракта желудочка
гипердинамиимиокарда
ОТНОШЕНИЕ ВРЕМЕНИ НАПРЯЖЕНИЯ К ДЛИТЕЛЬНОСТИ ОБЩЕЙ СИСТОЛЫ ЭТО
индекснапряжениямиокарда
внутрисистолическийпоказатель
индекс эластичности
систолодиастолический показатель
механическийкоэффициентБлюмберга
ОТНОШЕНИЕ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ИЗГНАНИЯ К МЕХАНИЧЕСКОЙ СИСТОЛЕ ЭТО
индекснапряжениямиокарда
индекс эластичности
систолодиастолический показатель
внутрисистолическийпоказатель
механическийкоэффициентБлюмберга
ОТНОШЕНИЕ ПЕРИОДА ИЗГНАНИЯ К ПЕРИОДУ НАПРЯЖЕНИЯ ЭТО
индекснапряжениямиокарда
индекс тонуса
индекс эластичности
внутрисистолическийпоказатель
механическийкоэффициентБлюмберга
МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ОБЩЕГО И ОРГАННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, ОСНОВАННЫЙ НА РЕГИСТРАЦИИ КОЛЕБАНИЙ СОПРОТИВЛЕНИЯ ЖИВОЙ ТКАНИ ОРГАНИЗМА ПЕРЕМЕННОМУ ТОКУ ВЫСОКОЙ ЧАСТОТЫ И СЛАБОЙ СИЛЫ, ЭТО
Поликардиография
Бодиплетизмография
ангиография
реография
фонокардиография
ДЛЯ РЕОГРАФИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИМЕНЯЮТ ЭЛЕКТРОДЫ
круглые
прямоугольные
ленточные
ромбовидные
квадратные
ДЛЯ РЕОГРАФИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ПРИМЕНЯЮТ ЭЛЕКТРОДЫ
круглые
квадратные
треугольные
прямоугольные
ленточные
ДЛЯ РЕОГРАФИИ КОНЕЧНОСТЕЙ НЕ ПРИМЕНЯЮТ ЭЛЕКТРОДЫ
круглые
прямоугольные
квадратные
треугольные
ленточные
ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ТОНУСА СОСУДОВ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПОКАЗАТЕЛИ РЕОГРАММЫ, КРОМЕ
увеличение амплитуды основной волны и заострение вершины
уменьшениеугланаклонавосходящего колена
сглаженностьинцизуры
увеличение амплитуды диастолической волны
высокое расположение инцизуры
ДЛЯ ПОНИЖЕНИЯ ТОНУСА СОСУДОВ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПОКАЗАТЕЛИ РЕОГРАММЫ, КРОМЕ
уменьшение амплитуды основной волны и закругление его вершины
крутоевосходящееколено
быстрый спад
заостренная вершина
низкоерасположениеинцизуры
МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ, ИЗУЧАЮЩИЙ ГРАФИЧЕСКУЮ ЗАПИСЬ ЗВУКОВЫХ ЯВЛЕНИЙ, ВОЗНИКАЮЩИХ В РАБОТАЮЩЕМ СЕРДЦЕ, НАЗЫВАЕТСЯ
Реография
тахоосциллография
фонокардиография
сфигмография
эхокардиография
СКОЛЬКО ОБЫЧНО ПРЕДУСМОТРЕНО ЗВУКОВЫХ КАНАЛОВ В ФОНОКАРДИОГРАФЕ
3
2
8
4
5
ПЕРВЫЙ ЗВУКОВОЙ КАНАЛ В ФОНОКАРДИОГРАФЕ
высокочастотный
среднечастотный
низкочастотный
низко- и среднечастотный
аускультативный
ВТОРОЙ ЗВУКОВОЙ КАНАЛ В ФОНОКАРДИОГРАФЕ
среднечастотный
аускультативный
средне- и высокочастотный
низкочастотный
высокочастотный
ТРЕТИЙ ЗВУКОВОЙ КАНАЛ В ФОНОКАРДИОГРАФЕ
среднечастотный
низкочастотный
аускультативный
низко- и среднечастотный
высокочастотный
ПО СРАВНЕНИЮ С ФОНОКАРДИОГРАФОМ УХО ЛУЧШЕ ВОСПРИНИМАЕТ ЗВУКОВЫЕ СИГНАЛЫ
низкочастотные
среднечастотные
низко- и среднечастотные
ухо воспиринимает звуки всех частот
высокочастотные
КАКОЙ ТОН НА ФКГ РЕГИСТРИРУЕТСЯ НА УРОВНЕ ЗУБЦА S НА ЭКГ
I
II
III
IV
Cистолический шум
КАКОЙ ТОН НА ФКГ РЕГИСТРИРУЕТСЯ НА УРОВНЕ ОКОНЧАНИЯ ЗУБЦА Т НА ЭКГ
I
II
III
IV
Систолический шум
КАКИМ КОМПОНЕНТОМ ОБУСЛОВЛЕНА НАЧАЛЬНАЯ ЧАСТЬ I ТОНА ФКГ?
клапанным
мышечным
сосудистым
клапанным и сосудистым
систолическим
КАКОЙ КОМПОНЕНТ НЕ УЧАСТВУЕТ В ФОРМИРОВАНИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ЧАСТИ I ТОНА ФКГ?
клапанный
мышечный
состолический
диастолический
сосудистый
КАКОЙ КОМПОНЕНТ УЧАСТВУЕТ В ФОРМИРОВАНИИ КОНЕЧНОЙ ЧАСТИ I ТОНА ФКГ?
мышечный
систолический
клапанный и мышечный
клапанный и систолический
сосудистый
I ТОН ФКГ ЛУЧШЕ ЗАПИСЫВАЕТСЯ НА
верхушкесердца
в точкеБоткина
в точкетрехстворчатогоклапана
во IIмежреберье справа от грудины
во IIмежреберье слева от грудины
КАКОЙ ТОН ФКГ СВЯЗАН С КОЛЕБАНИЯМИ СТЕНОК ЖЕЛУДОЧКОВ ПРИ БЫСТРОМ НАПОЛНЕНИИ ИХ КРОВЬЮ В НАЧАЛЕ ДИАСТОЛЫ?
I
II
IV
II +III
III
ПРОТОДИАСТОЛИЧЕСКИЙ РИТМ ГАЛОПА СВЯЗАН С
расщеплением II тона
появлением тона открытия митрального клапана
появлением дополнительного систолического тона
появлением III тона у пожилых людей с заболеваниями сердца
с появлением IV тона большей, чем в норме, интенсивности и частоты
КАКОЙ ТОН ФКГ РАСПОЛОЖЕН У ОКОНЧАНИЯ ЗУБЦА Р?
I
II
III
Интервал Q-Iтон
IV
ПРЕСИСТОЛИЧЕСКИЙ РИТМ ГАЛОПА СВЯЗАН С
расщеплениемIIтона
появлением тона открытия митрального клапана
появлением дополнительного систолического тона
появлением III тона у пожилых людей с заболеваниями сердца
с появлением IV тона большей, чем в норме, интенсивности и частоты
КАКОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ НЕ ВЕРНО В ОТНОШЕНИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ШУМОВ?
чащебываютсистолическими
чаще бывают диастоличсекими
в основе лежит нарушение функции клапанного аппарата
излюбленной локализацией является устье легочной артерии и реже верхушка сердца
продолжительность от цикла к циклу не меняется
ОСЛАБЛЕНИЕМ I ТОНА, ВОЗНИКНОВЕНИЕМ СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА И АКЦЕНТОМ II ТОНА НА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
недостаточностьмитральногоклапана
пролапс митрального клапана
стенозмитральногоклапана
тахикардия
стеноз устья аорты
СИСТЛИЧЕСКИЙ ЩЕЛЧОК В СРЕДИНЕ СИСТОЛЫ С ПОСЛЕДУЮЩИМ СИСТОЛИЧЕСКИМ ШУМОМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
недостаточностимитральногоклапана
пролапса митрального клапана
стенозамитральногоклапана
открытии клапана аорты
открытии клапана легочной артерии
КАКОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНО ЩЕЛЧКА ОТКРЫТИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА НЕ ВЕРНО?
наблюдаетсяпримитральномстенозе
определяется на низкочастотном канале
регистрируется на верхушке через 0,03-0,12’’ после II тона
это высокий резкий тон
не зависит от фаз дыхания
ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ В ТОЧКЕ АУСКУЛЬТАЦИИ АОРТЫ И ТОЧКЕ БОТКИНА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
митральногостеноза
недостаточности клапанов аорты
пролапсамитральногоклапана
легочной регургитации
аортального стеноза
СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ РОМБОВИДНОЙ ФОРМЫ С МАКСИМУМОМ ЗВУЧАНИЯ НА АОРТЕ И УМЕНЬШЕНИЕ ИНТЕНСИВНОСТИ II ТОНА НА АОРТЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
дефектамежжелудочковойперегородки
тахикардии
пролапса митрального клапана
аортальной недостаточности
стеноза устья аорты
Анатомия
СИНУСОВЫЙ УЗЕЛ НАХОДИТСЯ
под эпикардом вблизи соединения верхней полой вены и правого предсердия
под эндокардом вблизи соединения нижней полой вены и правого предсердия
под эпикардом вблизи соединения легочной вены и левого предсердия
под эндокардом вблизи соединения легочной вены и левого предсердия
в области крепления септальной створки к перегородке
ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
Межузловыепроводящиепути
предсердно-желудочковыйузел
ножкипучкаГиса
волокнаПуркинье
межузловые проводящие пути, предсердно-желудочковый узел, ножки пучка Гиса, волокна Пуркинье
ОСНОВНЫМИ СОКРАТИТЕЛЬНЫМИ БЕЛКАМИ ЯВЛЯЮТСЯ
миозин
тропомиозин
тропонин
актин
актин и миозин
К ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЕ СЕРДЦА НЕ ОТНОСЯТСЯ
синусовыйузел
клеткисократительногомиокарда
клетки А-В узла
клетки пучка Гиса и его разветвлений
клеткиволоконПуркинье
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОГО УЗЛА РАСПОЛОЖЕНА
Подэпикардомправогопредсердия
Подэндокардомправогопредсердия
Подэндокардомлевогопредсердия
в миокардеправогопредсердия
подэпикардомлевого предсердия
ПЕНЕТРИРУЮЩАЯ ЧАСТЬ ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОГО УЗЛА РАСПОЛОЖЕНА
в межпредсерднойперегородке
в межжелудочковойперегородке
подэндокардомправогожелудочка
в миокардеправогожелудочка
в миокарделевогожелудочка
ПУЧОК КЕНТА ЭТО ТРАКТ
от левого предсердия к левому желудочку
от предсердно-желудочкового узла и ножки пучка Гиса к миокарду желудочков
от предсердия к основному стволу пучка Гиса
переднего края синусового узла до левого предсердия
заднего края синусового узла до задней части предсердно-желудочкового узла
ПУЧОК БАХМАНА ЭТО ТРАКТ ОТ
верхнего и заднего края синусового узла до предсердно-желудочкового уза
переднего края синусового узла до левого предсердия
заднего края синусового узла до задней части предсердно-желудочкового узла
от левого предсердия к левому желудочку
от предсердно-желудочкового узла и ножки пучка Гиса к миокарду желудочков
ПУЧОК ДЖЕЙМСА ЭТО ТРАКТ
от левого предсердия к левому желудочку
от предсердно-желудочкового узла и ножки пучка Гиса к миокарду жлудочков
от предсердия к основному стволу пучка Гиса
верхнего и заднего края синусового узла до предсердно-желудочкового узла
переднего края синусового узла до левого предсердия
ПУЧОК МАХАЙМА ЭТО ТРАКТ
от левого предсердия к левому желудочку
верхнего и заднего края синусового узла до предсердно-желудочкового узла
переднего края синусового узла до левого предсердия
от правого предсердия к правому желудочку
от предсердно-желудочкового узла и ножки пучка Гиса к миокарду желудочков
ОГИБАЮЩАЯ АРТЕРИЯ ОТХОДИТ ОТ
Правойкоронарнойартерии
левойкоронарнойартерии
может отходить как от правой, так и от левой коронарной артерии
обычно отходит самостоятельным устьем от коронарного синуса
передней межжелудочковой артерии
ЗАДНЯЯ НИСХОДЯЩАЯ (МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ) КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ ОТХОДИТ ОТ
Правойкоронарнойартерии
Левойкоронарнойартерии
может отходить как от правой, так и от левой коронарной артерии
обычно отходит самостоятельным устьем от коронарного синуса
отходит от артерии АВ-ула
ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА КРОВОСНАБЖАЕТСЯ ИЗ БАССЕЙНА
Правойкоронарнойартерии
Левойкоронарнойартерии
может как от правой, так и от левой коронарной артерии
заднейнисходящей (межжелудочковой) артерии
правой и левой коронарных артерий
ОТ ПЕРЕДНЕЙ НИСХОДЯЩЕЙ (МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ) КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ОТХОДЯТ
Диагональныеветви
Артерия АВ-узла
Септальныеветви
Ветвитупогокрая
диагональные и септальные ветви
ВЕРНО В ОТНОШЕНИИ АНАТОМИИ КОРОНАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
у большинства людей имеется правый тип коронарного кровоснабжения
левый тип коронарного кровоснабжения встречается в 10-20% случаев
кровоснабжение межжелудочковой перегородки более интенсивное, чем других отделов сердца
между КА на субартериолярном уровне имеются коллатеральные соединения
верныответы о типах коронарного кровоснабжения
ПЕРЕДНЯЯ НИСХОДЯЩАЯ (МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ) КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ ОБЫЧНО СНАБЖАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ОТДЕЛЫ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
передниеотделымежжелудочковойперегородки
верхушечныеотделымежжелудочковойперегородки
передняястенка
передниеотделыбоковойстенки
переднеперегородочные сегменты, сегменты передней стенки, передние сегменты боковой стенки
ИЗ ПРАВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ОБЫЧНО ПОЛУЧАЕТ КРОВОСНАБЖЕНИЕ
верхушка
правыйжелудочек
АВ-узел
боковаястенкалевогожелудочка
АВ-узел и правый желудочек
ИЗ ПЕРЕДНЕЙ НИСХОДЯЩЕЙ (МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ) КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ОБЫЧНО ПОЛУЧАЕТ КРОВОСНАБЖЕНИЕ
передниеотделымежжелудочковойперегородки
задниеотделымежжелудочковойперегородки
задние отделы боковой стенки левого желудочка
задняястенкалевогожелудочка
боковая стенка левого желудочка
КОРОНАРНОЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ МИОКАРДА ЖЕЛУДОЧКОВ
Болеевыражено, чем в предсердиях
Характеризуетсяширокимвнутриорганныманастомозированием
более развито во внутренних слоях миокарда
характерны все варианты
в здоровом сердце малое количество колатералей
ДИАФРАГМАЛЬНАЯ (НИЖНЯЯ) ПОВЕРХНОСТЬ СЕРДЦА ПРЕДСТАВЛЕНА В ОСНОВНОМ
Правымжелудочком
Левымжелудочком
Правымпредсердием
Левымпредсердием
Верхушкойсердца
ПЕРЕДНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ СЕРДЦА ПРЕДСТАВЛЕНА В ОСНОВНОМ
ушком правого предсердия и правым предсердием
правымжелудочком
левымжелудочком
левымпредсердием
верхушкойсердца
МЕХАНИЧЕСКОЕ СЦЕПЛЕНИЕ СОСЕДНИХ КАРДИОМИОЦИТОВ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ
Промежуточнымисоединениями
десмосомами
поперечнойтубулярнойсистемой
промежуточными соединениями и десмосомами
миофибриллами
СОСУДЫ ВЬЕССЕНА-ТЕБЕЗИЯ
относятся к особому типу артерио-венозных анастомозов
представляют собой узкие сосудистые щели, выстланные эндотелием
обеспечивают непосредственный переход крови из артерий в вены
соответствуют все характеристики
кровоток осуществляется,минуя капилляры
В КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЯХ ИМЕЮТСЯ
альфа- и бета-адренергическиерецепторы
толькоальфа-адренорецепторы
толькобета-адренорецепторы
IIb/IIIaрецепторы
в коронарныхартерияхрецепторовнет
АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН СОСТОИТ ИЗ
Пятистворок
четырехстворок
трехстворок
двухстворок
однойстворки
Нагрузочные пробы
ПОЯВЛЕНИЕ ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТА С ДОЗИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ВОЗМОЖНО
пригипокалиемии
на фоне приема гликозидов
присиндромеВольфа-Паркинсона-Уайта
припролапсемитральногоклапана
возможнопривсехперечисленныхсостояниях
ИНФОРМАТИВНОСТЬ ТЕСТА С ДОЗИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ В ДИАГНОСТИКЕ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ВЫСОКОЙ У
женщин
молодыхмужчин
мужчинпожилого и среднеговозраста
женщин пожилого и среднего возраста
существеннойразницыневыявляется
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ОТВЕДЕНИЕМ ЭКГ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБ С ДОЗИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ
I
II, III, aVF
V1-V2
V5-V6
I, II, III, aVF
ЛОЖНООТРИЦАТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ МОГУТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНЫ
СиндромомВольфа-Паркинсона-Уайта
гипокалиемией
пролапсоммитральногоклапана
приемомb-адреноблокаторов
наличиемоткрытогоовальногоокна
НАИБОЛЕЕ ВЫСОКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ИБС ОБЛАДАЕТ
Холодоваяпроба
Дипиридамоловаяпроба
проба с нагрузкойнавелоэргометре
пробасостатическойфизическойнагрузкой
проба с калием
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕСТА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ
выраженныйстенозустьяаорты
синдром слабостисинусовогоузла
А-В блокада II-III степени
выраженный стеноз устья аорты, подозрение на ТЭЛА
подозрениена ТЭЛА
ТЕСТ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ НЕМЕДЛЕННО ПРЕКРАЩЕН ПРИ
появлении легкого дискомфорта в грудной клетке
повышении систолического АД до 180 ммртст
возникновенииредкоймонотоннойжелудочковойэкстрасистолии
появлениеголовокружения, тошноты
ни одно из перечисленных состояний не является показанием к прекращению теста
НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
24-часовой мониторинг ЭКГ
проба с дозированнойфизическойнагрузкой
фармакологическиепробы
холодоваяпроба
ЧПЭСП
ДОКАЗАТЕЛЬСТВОМ НАЛИЧИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ ЯВЛЯЕТСЯ ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ СМЕЩЕНИЕ СЕГМЕНТА ST
на1 мм и более
толькосвыше1,5 мм
толькосвыше2,0 мм
выше0,5 мм
ниже0,5 мм
КАКОЙ ТИП НАГРУЗОЧНЫХ ПРОБ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В КАРДИОЛОГИИ?
постоянная
быстровозрастающая
ступенчатовозрастающая
ступенчато снижающаяся
постоянная, быстро возрастающая
КАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ЛУЧШЕ ВСЕГО ОТРАЖАЕТ ПОТРЕБЛЕНИЕ МИОКАРДОМ КИСЛОРОДА?
ЧСС
Двойноепроизведение
АД
Мощностьнагрузки
АД, ЧСС
ПО КАКОМУ ГЕМОДИНАМИЧЕСКОМУ ПАРАМЕТРУ ЛУЧШЕ СТАНДАРТИЗИРОВАТЬ ПРОБУ?
АД
ЧСС
СегментуST
Двойноепроизведение
ПродолжительностисегментаPQ
НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ САД В ТЕЧЕНИЕ НАГРУЗОЧНОЙ ПРОБЫ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА РАСПОЛАГАЮТСЯ В ПРЕДЕЛАХ ММ РТ СТ
120 - 180,
120 – 250
160 – 220
100 -150
220 – 250
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ СУБМАКСИМАЛЬНАЯ НАГРУЗОЧНАЯ ПРОБА ПОДРАЗУМЕВАЕТ ДОСТИЖЕНИЕ
50% отмаксимальной ЧСС