Самостійна робота студентів

Практична робота: «ПАТОЛОГІЯ СУДИННОГО ТОНУСУ»

Дослід 1. Визначити ортостатичну стійкість кровообігу у людини.

У досліджуваного студента у горизонтальному положенні після 10-хвилинного відпочинку визначають вихідне дихання та АТ.

Потім, не знімаючи манжетки, досліджуваному пропонують не різко, але досить швидко встати.

В вертикальному положенні визначають дихання та АТ на 1, 2, 3 і 5 хв.

Результати дослідів заносять до таблиці:

Функціональні показники	Горизонтальне положення	Вертикальне положення
Пульс
І-1 хв.
ІІ-2 хв.
ІІІ-3 хв.
ІV-5 хв.

Висновок:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перевірка кінцевого рівня знань: Тести з банку даних „Крок-1”

2010 р.

1. При обстеженні у хворого виявлено підвищення вмісту ліпопротеїнів низької щільності в сироватці крові. Якого захворювання можна чекати у цього хворого?

A Атеросклероз

B Запалення легень

C Пошкодження нирки

D Гострий панкреатит

E Гастрит

2. У жінки 55-ти років з нирковою недостатністю артеріальний тиск складає 170/100 мм.рт.ст. Надмірна активація якої з нижчезазначених систем обумовлює стійке підвищення артеріального тиску?

A Ренін-ангіотензин-альдостеронової

B Симпато-адреналової

C Гіпоталамо-гіпофізарної

D ЦНС

E Калікреїн-кінінової

3. Хворий 58 років звернувся зі скаргами на стійке зростання АТ. При клінічному обстеженні у нього виявлена хронічна хвороба нирок з порушенням ренального кровотоку. Активація якого регуляторного механізму стала причиною зростання АТ у цього хворого?

A Ренін-ангіотензинової системи

B Парасимпатичної нервової системи

C Симпатичної нервової системи

D Серцево-судинної

E Центральної нервової системи

4. У хворого 70-ти років виявлено атеросклероз судин серця та головного мозку. При обстеженні відмічено зміни ліпідного спектру крові. Збільшення яких ліпопротеїнів відіграє суттєве значення в патогенезі атеросклерозу?

A Ліпопротеїнів низької щільності

B Ліпопротеїнів дуже низької щільності

C Ліпопротеїнів проміжної щільності

D Ліпопротеїнів високої щільності

E Хіломікронів

2007-2009 р.р.

1. У яких судинах лінійна швидкість руху крові є найменшою?

1. Артеріоли

2. Вени

3. Аорта

4. Капіляри

5. Крупні артерії

2. У чоловіка є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи. Збільшення якого з показників біохімічного аналізу крові, найбільш вірогідно, для цього стану?

1. Вміст ліпопротеїдів низької густини

2. Вміст ліпопротеїдів високої густини

3. Вміст хіломікронів

4. Активність панкреатичної ліпази

5. Активність ЛДГ₅

3. У дорослої людини артеріальний тиск становить 160/100 мм рт.ст. підвищена концентрація в крові якого гормону може бути причиною цього?

1. Адреналіну

2. Інсуліну

3. Тироксину

4. Соматотропну

5. Глюкагону

4.У жінки, 55 років, з нирковою недостатністю артеріальний тиск складає 170/100 мм.рт.ст. Надмірна активація якої з нижчезазначених систем обумовлює стійке підвищення артеріального тиску?

1. Симпато – адреналової

2. Гіпоталамо – гіпофізарної

3. ЦНС

4. Ренін – ангіотензин – альдостеронової

5. Калікреїн – кінінової

5. Під час іспиту у студента підвищився артеріальний тиск та прискорилося серцебиття. Вкажіть можливу причину такого явища:

1. Виділення глюкокортикоїдів

2. Зниження порогу збудливості α та β адренорецепторів

3. Підвищення тонусу симпатичної нервової системи

4. Зниження тонусу парасимпатичної нервової системи

5. Збільшення об’єму циркулюючої крові

6. Хворий скаржиться на болі за грудиною з лівого боку, потовиділення та посилене серцебиття. Які з перелічених нижче ферментів слід визначити в крові для підтвердження діагнозу інфаркту міокарда?

1. АлАТ, альдолаза, ЛДГ-4

2. Кисла фосфатаза, ЛДГ-5,ЛДГ-4

3. Амілаза, лужна фосфатаза, АлАТ

4. α-фетопротеїн, альдолаза КК

5. АсАТ, КК, ЛДГ-1

7. У спортсмена після тренування частота серцевих скорочень збільшилася до 120 уд/хв. які гормони надниркових залоз забезпечують подібний ефект?

1. Катехоламіни

2. Мінералокортикоїди

3. Рилізинг-гормони

4. Глюкокортикоїди

5. Статеві гормони

8. Деякі гормони справляють збуджуючу дію на роботу серця. Який гормон надниркових залоз виявляє такий ефект?

1. Тестостерон

2. Адреналін

3. Паратирин

4. Інтермідин

5. Окситоцин

9.Яка форма серцевої недостатності розвивається при ревматизмі?

1. Перегрузочна

2. Міокардіальна

3. Правошлуночкова

4. Змішана

5. Лівошлуночкова

10. У хворого з хронічною серцевою недостатністю, зумовленою ушкодженням міокарда, має місце тахікардія, ритм серця правильний. Яка частота скорочень серця (уд./хв) буде мати місце при цьому?

1. 80

2. 90

3. 70

4. 60

5. 50

11.Який механізм компенсації спрацьовує в умовах серцевої недостатності при перевищенні опору для відтоку крові?

1. Гомеометричний

2. Гетерометричний

3. Брадикардія

4. Гіпертрофія міокарда

5. Підвищення частоти дихання

12. Який вид механізму компенсації при серцевій недостатності розвивається в умовах гіпертонічної хвороби?

1. Гетерометричний (Франка-Старлінга)

2. Гіпертрофія міокарда

3. Гомеометричний

4. Тахікардія

5. Збільшення хвилинного об'єму крові

13. Хворому після перенесеного інфаркту міокарда необхідно призначити препарати, що покращують мікроциркуляцію, попереджають адгезію та агрегацію тромбоцитів. Який препарат слід запропонувати даному хворому?

1. Анальгін

2. Індометацин

3. Мефеналонову кислоту

4. Ацетилсаліцилову кислоту

5. Натрій саліцилати

14. У хворого з ішемічною хворобою серця на грунті атеросклеротичного ураження коронарних артерій після значного фізичного навантаження розвинувся гострий інфаркт міокарда. Яка найбільш імовірна причина недостатності коронарного кровообігу?

1. Спазм коронарних артерій

2. Перерозподіл крові

3. Стеноз коронарних артерій

4. Тромбоемболія коронарної артерії

5. Розрив коронарної артерії

Вірні відповіді на тести:

2010р.: 1-А,2-А,3-А, 4-А.

2007-2009р.р.: 1-D, 2-А, 3-А, 4- D, 5-С, 6-Е, 7- А, 8- В, 9- D, 10- В, 11- А, 12- В, 13- D, 14- С.