
- •Возбудители анаэробных инфекций
- •Морфология Clostridium
- •Культуральные свойства
- •Патогенез газовой гангрены
- •Морфология
- •Культуральные свойства
- •Биохимические свойства
- •Аг свойства, патогенность, токсинообразование
- •Диагностика
- •Чувствительность к ам препаратам
- •Морфология
- •Аг свойства
- •Культуральные свойства
- •Устойчивость спор
- •Биохимические свойства
- •Патогенез
- •Клинические проявления
- •Морфология
- •Аг структура
- •Культуральные свойства
- •Биохимические свойства
- •Токсины
- •Лабораторная диагностика
- •Лечение
- •Чувствительность к амп
Морфология
Это крупные до 8 мкм Гр(+) палочки с обрубленными концами, образуют длинные нити до 140 мкм.
В пораженных тканях имеют капсулу (хорошо выражена), которую утрачивают при пересевах in vitro. Образуют овальные эндоспоры на щелочных средах с белками, не содержащих углеводы - субтерминально.
Клетки C. perfringens неподвижны, в отличие от других видов клостридий – это свойство используют в диагностике (микроскопия методом висячей или раздавленной капли).
Культуральные свойства
Оптимальная температура 35-37оС (15-69оС), рН 7,2 – 7,4.
В жидкой питательной среде через 2-4 часа – интенсивный рост с бурным газообразованием и токсинообразованием.
На кровяном агаре образуют колонии ø 2-5 мм, S-гладкие, М-слизистые, R - шероховатые, серовато-красные с большой зоной гемолиза.
Биохимические свойства
C. perfringens обладают высокой сахаролитической активностью:
1. ферментируют все сахара с образованием кислоты и газа
2. створаживают (пептонизируют) лакмусовое молоко с образованием сгустка кирпичного цвета
Простое молоко тоже достаточно быстро пептонизируют с образованием газа (из пробирки выбивает пробку) – хороший диагностический тест.
Но протеолитическая активность менее выражена, чем сахаролитическая. Разжижает желатину.
Растет на 20% желчи, на 2% NaCl, не растет на 6,5% NaCl.
Аг свойства, патогенность, токсинообразование
Клетки C. perfringens образуют различные токсины, что определяет их степень патогенности.
Вид C. perfringens делят на 5 серотипов (деление основано на АГ-специфичности, вырабатываемых ими токсинах).
-
Серотип C. perfringens
Токсины
α (альфа)
β (ветта)
ε (эпсилон)
ι (йота)
А
+
–
–
–
В
+
+
+
–
С
+
+
–
–
D
+
–
+
–
E
+
–
–
+
C. perfringens содержит главные токсины:
α токсин – фосфолипаза С или лецитиназа – разрушает лецитин, обладает некротическим (разрушает мембрану клеток различных тканей) и гемолитическим (вызывает гемолиз эритроцитов) действием. АТ к этому токсину могут прекратить его действие на макроорганизм.
β токсин - главный летальный фактор, обладает некротическими свойствами, вызывает некротический энтерит) – энтеротоксин.
ε токсин – летальный и некротический прототоксин
ι токсин - летальный и некротический прототоксин, активируется трипсином (дермонекротизирующий) обладает АДФ-рибозилирующей активностью.
Минорные токсины: (в греческом алфавите 24 буквы)
γ – Т1 (гамма) – летальный фактор
δ – Т2 (дельта) – летальный фактор и гемолитические свойства
η – Т3 (эта) – летальный фактор
θ – Т4 (тета) – гемолизин
κ – Т5 (каппа) – коллагеназа, летальный, некротический фактор, действие усиливается в присутствии цистеина.
λ – Т6 (лямбда) – желатиназа, протеиназа, подавляется цистеином
μ - Т7 (мю) – гиалуронидаза
ν – Т8 (ню) – дезоксирибонуклеаза (разрушает ДНК)
В медицинской практике чаще всего встречаются C. perfringens А с α токсином