3. Формирование навыков самостоятельного обследования больного, постановки диагноза, определения плана лечения

Группа делится на малые подгруппы (2-3 человека). Студенты работают или в палатах детского ортопедического отделения, или в ортопедическом и гипсовом кабинетах детской поликлиники. Каждая группа разбирает больных с дисплазией тазобедренного сустава и врожденным вывихом бедра, врожденной косолапостью и врожденной мышечной кри­вошеей.

Студенты должны собрать анамнез заболевания ребенка у матери ре­бенка, выяснить, когда и где впервые ребенок был осмотрен ортопедом, когда поставлен диагноз и начато лечение, а также выяснить течение бе­ременности и родов у матери ребенка и наследственность.

С помощью преподавателя, врачей, работающих в ортопедическом кабинете или в палатах ортопедического отделения, студенты обследуют опорно-двигательную систему ребенка, локальный статус, читают рентге­нограммы, ставят диагноз, обосновывают тактику, метод и сроки лечения.

Студенты обязательно принимают участие в наложении и снятии гипсовых повязок при врожденном вывихи бедра, врожденной косолапо­сти, принимают участие в наложении и снятии шин и распорок при дисплазии тазобедренного сустава и врожденном вывихе бедра.

3. Обсуждение больных

Через 30 минут группа собирается и работает с преподавателем. Поочередно студенты-кураторы докладывают о своих больных, рассказы­вают, как они производили обследование, делают краткое заключение. Остальные студенты и преподаватель обсуждают доклад, задают вопросы кураторам, указывают на ошибки, неточности.

Таким образом, имеется возможность показать студентам большое количество больных в стационаре и почти каждого больного, проходяще­го через ортопедический кабинет поликлиники с различными врожден­ными деформациями, с различной степенью выраженности деформации и на разных стадиях лечения, продемонстрировать зависимость тактики, методов, сроков лечения и прогноза заболевания от возраста ребенка и степени выраженности деформации.

3. Итоговый контроль

Оставшееся время (15 минут) используется для закрепления полу­ченных знаний (итоговый контроль).

Преподаватель предлагает повторить узловые вопросы темы (диаг­ностика, методы лечения, осложнения).

Лучшим методом итогового контроля является решение студентами ситуационных задач III уровня знаний из пособия по программированно­му контролю знаний студентов, созданного на кафедре.

Рекомендуемая литература

1. Волков М.И., Дедова В.Д. Детская ортопедия: Учебник. - М., 1972.

2. Воробьев В.И. Атлас анатомии человека. - М., 1946.

3. Корнилов И.В. Травматология и ортопедия: Учебник для студен­тов медицинских ВУЗов. - СПб.: "Гиппократ", 2001.

4. Лагунова И.Г. Рентгеноанатомия скелета. - М., 1981.

5. Лубоцкий Д.Н. Основы топографической анатомии. - М.: Мед-газ, 1958.

6. Мовшович И.А. Оперативная ортопедия. - М., 1983.

7. Мусалатов Х.А., Юмашев ГС. Травматология и ортопедия: Учеб­ник. - Л.: Медицина, 1995.

8. Ортопедия и травматология детского возраста для врачей / Под ред. М.В.Волкова, Р.М.Тер-Егизарова. - М., 1983.

9. Чаклин В.Д. Основы оперативной ортопедии и травматологии. -М., 1964.