Тема: врожденный вывих бедра, врожденная косолапость, врожденная мышечная кривошея

Учебное время: 4 академических часа (4 х 45 мин).

Цель занятия: сформировать у студентов представление о врож­денном вывихе бедра, врожденной косолапости и врожденной мышечной кривошее, умение раннего выявления этих заболеваний в первые дни и недели жизни ребенка, познакомить с организацией помощи детям с этой патологией, с методами консервативного и оперативного лечения лих деформаций.

После проведенного занятия студент должен

знать:

1. Этиологию и патогенез развития врожденных деформаций - врож­денный вывих бедра, врожденную косолапость, врожденную кривошею.

2. Клинические проявления дисплазии тазобедренного сустава и врожденного вывиха бедра, врожденной косолапости и врожденной мы­шечной кривошеи при рождении ребенка, в первые месяцы жизни, в воз­расте от года и старше, клиническую симптоматику этих деформаций.

3. Рентгенологические симптомы дисплазии тазобедренного сустава и врожденного вывиха бедра при рождении ребенка, в первые месяцы жизни и в возрасте от одного года и старше.

4. Принципы лечения больных с дисплазией тазобедренного сустава и врожденным вывихом бедра, с врожденной косолапостью и врожденной мышечной кривошеей.

5. Тактику лечения больных с дисплазией тазобедренного сустава и врожденным вывихом бедра, с врожденной косолапостью и врожденной мышечной кривошеей; показания к оперативному методу лечения при этих врожденных деформациях.

6. Осложнения, возникающие как вследствие поздно начатого лече­ния, так и вследствие неправильного применения консервативного или оперативного методов лечения.

уметь;

1. Правильно собрать сведения о наличии подобных заболеваний у родственников ребенка, правильно и очень подробно выяснить у роди­телей ребенка течение беременности, заболевания матери в период бере­менности, течение родов.

2. Правильно провести клиническое обследование ребенка с подоз­рением на дисплазию тазобедренного сустава или врожденный вывих

бедра в возрасте 1 недели, первых месяцев жизни, в возрасте одного года и старше.

3. Правильно интерпретировать рентгенологические снимки при дисплазии тазобедренного сустава и при врожденном вывихе бедра у но-ворождешюго, в первые месяцы жизни, после одного года и старше.

4. Правильно провести клиническое обследование ребенка с врож­денной косолапостью и врожденной мышечной кривошеей.

5. Поставить на основе клинических и рентгенологических данных предварительный диагноз дисплазии тазобедренного сустава, врожденного вывиха бедра, врожденной косолапости, врожденной мышечной криво­шеи.

6. Дать родителям ребенка необходимые рекомендации по данной патологии и направить ребенка для лечения к специалисту-ортопеду.

Место проведения занятия:

1. Учебная комната.

2. Ортопедический кабинет и гипсовый кабинет детской поликлини­ки или палаты и гипсовый кабинет детского ортопедического отделения.

Учебные пособия:

1. Скелет человека.

2. Учебные таблицы по дисплазии тазобедренного сустава, врож­денному вывиху бедра, врожденной косолапости и врожденной мышеч­ной кривошее.

3. Учебный набор рентгенограмм с дисплазией тазобедренного сус­тава и врожденным вывихом бедра у различных возрастных групп - у но­ворожденных, у детей 3-6-8 месяцев, после одного года и старше. Набор рентгенограмм, отражающих динамику лечения дисплазии тазобедренного сустава и врожденного вывиха бедра как при консервативном, так и при оперативном методе лечения.

4. Муляжи, отражающие анатомию тазобедренного сустава, голено­стопного сустава и стопы, шеи, муляжи-куклы с различными гипсовыми повязками, шинами и распорками, применяемыми при лечении врожден­ного вывиха бедра, врожденной косолапости, врожденной мышечной кри­вошеи.

5. Методическое пособие по программированному контролю знаний студентов (необходимые тесты и ситуационные задачи преподаватель вы­бирает заранее при составлении плана проведения занятия).

6. Дети с дисплазией тазобедренного сустава, с врожденным выви­хом бедра, с врожденной косолапостью и врожденной мышечной криво­шеей, пришедшие на прием и лечение в ортопедический кабинет поли­клиники или находящиеся на лечении в детском ортопедическом отделе­нии - при проведении данного занятия в стационаре.

План занятия

I. Вступительное слово преподавателя 10 мин.

II. Контроль исходного уровня знаний студентов, полученных при подготовке дома

(опрос, программированный контроль) 40 мин.

III. Формирование навыков самостоятельного

обследования больного, постановки диагноза,

работа с больным, отработка интерпретации рентгенограмм и методов консервативного лечения детей с данной патологией - 80 мин.

IV. Обсуждение больных -

правильно поставленный диагноз, методика лечения,

возможные осложнения - 30 мин.

V. Итоговый контроль (задачи III уровня из пособия по программированному контролю).

Задание на следующее занятие - 15 мин.

Время перерыва - 30 мин (10 мин х 3).

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ