59. Тағамдық азықтарға және энергияға қажеттілікті анықтау әдістері. Тәуліктік энергия шығынын анықтаудың хронометраждық әдісі. Тамақтану статусын бағалау әдістемесі.

Подсчёт суточных энергозатрат можно также вести и с помощью – хронометражно–табличного метода (регистрация всех видов деятельности на протяжении суток и определение их энергостоимости с помощью таблиц).  Для определения энергозатрат при физических нагрузках используется – метод интегрирования ЧСС, в основе которого лежит фиксация ЧСС на протяжении всей работы с помощью оборудования.

Количественная оценка состояния питания позволяет своевременно обнаружить опасные для жизни нарушения и оценить положительные сдвиги, когда начинается восстановление. Объективные показатели состояния питания коррелируют с заболеваемостью и смертностью. Однако ни один из показателей количественной оценки состояния питания не имеет четкой прогностической значимости для конкретного больного без учета динамики изменений данного показателя. Пищевой статус – характеризует состояние здоровья, сложившееся на фоне конституциональных особенностей организма под влиянием питания.

Изучение пищевого статуса основано на изучении состояния здоровья, как показателя адекватного и индивидуального питания. Для оценки пищевого статуса определяют:

1) показатели функции питания по данным характеризующих процессы пищеварения и обмена белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов;

2) по показателям пищевой неадекватности:

- по антропометрическим данным;

- по биохимическим процессам;

- по функциональному состоянию некоторых систем и симптомов пищевой недостаточности;

3) по заболеваемости, по распространенности важных инфекционных заболеваний.

Пищевой статус подразделяется на обычный, оптимальный, избыточный, недостаточный.

При обычном – структура и функции организма не нарушены, адаптационные резервы достаточны, для обычных условий жизнедеятельности.

Оптимальный пищевой статус – формируется при использовании специальных рационов для обеспечения высокой резистентности к экстремальным воздействиям, что позволяет организму выполнять работу в необычных условиях, без заметных сдвигов гомеостаза.

Избыточный – связан с избыточным поступлением пищевых веществ и энергии, а недостаточный – формируется при качественной и количественной недостаточности питания. И в том и в другом случае происходит нарушение функций организма. По степени выраженности недостаточности питания, нарушений функций и структур, оно делится на – неполноценное, преморбидное, патологическое. 

Гигиена питания – наука об адекватном питании, соответствующем состоянию организма в данных конкретных условиях его жизнедеятельности.

60. Тамақтанудың толыққандылығын бағалау. Нақты тамақтануды бағалау әдістері. Нақты тамақтануды мәзір жіктемесі бойынша есептеу әдісі. Мәзір жіктемесін құрастыру және бағалау әдісі.

Методы оценки адекватности питания:

I Гигиенические методы:

1) по антропометрическим данным;

2) по признакам алиментарного заболевания,

3) общая заболеваемость.

II Экономические или статические

1) балансовый метод по учёту движения по стране,

2) бюджетный (весовой, опросно-весовой, анкетный).

Условия рационального питания.

«Нормы физиологической потребности в пищевых веществах для различных групп населения». Эти нормы регламентируют суточное поддержание жиров, белков, углеводов, витаминов.

Назначение норм:

1) планирование производства и потребления питания,

2) оценка резерва продовольствия,

3) разработка мер социальной защиты,

4) расчёт рационов организованных коллективов,

5) оценка и коррекция питания.

Все рабочие делятся:

Iгр.-умственный труд;

IIгр.- лёгкий физический труд;

IIIгр.-труд средней тяжести;

IVгр.- тяжёлый физический труд;

Vгр.-очень тяжёлый физический труд.

Студенты - медики относятся ко 2-й группе.

КФА=ОЭЗ/ВОО

КФА (коэффициент физической активности) – это объективный физиологический критерий, определяющий адекватное количество Е для конкретных групп.

Iгр.-1,4

IIгр.- 1,6

IIIгр.- 1,9

IVгр.- 2,2

Vгр.- 2,5

Количество полноценной энергоемкости должно компенсировать энергозатраты.

Пищевая ценность – комплекс свойств пищевых продуктов, обеспечивающих физиологические потребности человека в энергии и основных питательных веществах.

Энергетическая ценность – количество энергии, высвобождающейся в организме человека из пищевых веществ, продуктов питания для обеспечения его физиологических потребностей (50% - на физиологическую активность, 50%  энергии – расходуется на биосинтез).

Биологическая ценность – показатель качества пищевого белка, отражающий степень соответствия его аминокислотного состава, потребность организма в аминокислотах для синтеза белка.

Биологическая эффективность – показатель качества жиров (ПНЖК)

Два условия качества рационального питания:

- качественная полноценность пищевого рациона и его сбалансированность

Подразумевается наличие в продуктах питания пяти пищевых веществ (белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины).

Сбалансированность – оптимальное соотношение между пищевыми веществами.