КЫРГЫЗСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

им. И.К.АХУНБАЕВА

КАФЕДРА ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ ПОДГОТОВКИ

И ЭКСТРЕМАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

Лекция

Тема №2

«Организация лечебно-эвакуационных мероприятий»

Бишкек 2014

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Введение - 5 мин.

2. Организация оказания медицинской помощи раненым и больным и их лечения – 180 мин.

3. Организация медицинской сортировки раненых и больных – 60 мин.

4. Организация медицинской эвакуации – 60 мин.

5. Организация лечебно-эвакуационных мероприятий при ликвидации последствий применения противником оружия массового поражения – 50 мин.

6. Заключение – 5 мин.

УЧЕБНО-МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

Литература:

1. Учебник “Военно-медицинская подготовка” Ф.Комаров.

2. Учебник “Организация и тактика медицинской службы” И.Чиж, 2005 г.

3. Наставления по медицинскому обеспечению боевых действий сухопутных войск, 1987г.

Наглядные пособия:

1. Схемы:

• Организация ЛЭМ.

• Этапы мед. эвакуации.

• Виды мед. помощи.

1. Технические средства обучения:

• Диапроектор

Введение

Лечебно-эвакуационные мероприятия составляют основу лечебно-эвакуационной системы, которая, в свою очередь, является одной из важнейших составных частей медицинского обеспечения ВС в военное время.

Под лечебно-эвакуационной системой понимают совокупность взаимосвязанных принципов и методов организации мед. помощи раненым и больным, их лечения, эвакуации, реабилитации и предназначенных для этого сил и средств мед. службы.

Сущность современной системы ЛЭМ состоит в проведении последовательных и преемственных лечебных мероприятий на этапах мед. эвакуации в сочетании с эвакуацией раненых и больных в специализированные лечебные учреждения по медицинским показаниям в соответствии с конкретными условиями обстановки.

Современная система ЛЭМ включает в себя:

• Розыск раненых и больных на поле боя, своевременный их вынос (вывоз).

• Мед. сортировку.

• Оказание всех видов мед. помощи.

• Предэвакуационную подготовку и эвакуацию.

• Лечение и медицинскую реабилитацию.

Основная цель этих мероприятий – сохранение жизни и быстрейшее восстановление бое– и трудоспособности у возможно большего числа военнослужащих, выбывших из строя в результате боевого поражения или заболевания.

1-й вопрос. Организация оказания медицинской помощи раненым и больным и их лечения.

Важнейшим элементом современной системы ЛЭМ является оказание мед. помощи раненым и больным и их лечение на этапах мед. эвакуации.

Медицинская помощь раненым и их лечение на войне осуществляются в МПБ, МПП, ОМедБ и в лечебных учреждениях, развертываемых в определенной последовательности на путях эвакуации. Такие мед. подразделения, части и учреждения получили наименование этапов мед. эвакуации.

Под этапом мед. эвакуации понимают силы и средства мед. службы (мед пункты и лечебные учреждения), развернутые на путях эвакуации с целью приема, сортировки раненых, оказания им мед. помощи, их лечения, а также предэвакуационной подготовки всех раненых, подлежащих эвакуации.

Этапом мед. Эвакуации являются:

• МПБ (в обороне).

• Медицинский пункт полка.

• ОМедБ дивизии.

• ОМО, ОМО специального назначения.

• Лечебные учреждения ГБ (ПГБ).

• Тыловые госпитальные базы.

К числу этапов мед. эвакуации также может быть отнесен МПБ в случае, когда он развертывается и работает на местности (в обороне).

На каждом этапе мед. эвакуации осуществляются определенные лечебно-профилактические мероприятия, которые в совокупности составляют объем мед. помощи, свойственный данному этапу. Следует иметь в виду, что объем этих мероприятий на этапах мед. эвакуации не является постоянным и может изменяться в зависимости от обстановки.

Этапы мед. эвакуации имеют особенности в организации работы, зависящие от места данного этапа в общей системе лечебно-эвакуационных мероприятий, а также от боевой и медицинской обстановки. Однако, несмотря на разнообразие условий, определяющих деятельность отдельных этапов мед. эвакуации, в основе их организации лежат общие принципы, согласно которым в составе каждого из этапов обычно развертываются функциональные подразделения, обеспечивающие выполнение следующих основных задач:

• Прием и сортировку раненых, прибывающих на данный этап мед. эвакуации и подготовку к эвакуации лиц, не нуждающихся в мед. помощи на данном этапе – приемно-сортировочное (сортировочно-эвакуационное) отделение.

• Частичную или полную санитарную обработку раненых, частичную дегазацию, дезинфекцию и дезинфекцию их обмундирования, а также санитарного транспорта и носилок – площадка (отделение) специальной обработки.

• Оказание мед. помощи раненым и больным – перевязочная МПП, операционно-перевязочное отделение ОМедБ дивизии или ОМО. Операционное отделение хирургического госпиталя, процедурная терапевтического госпиталя.

• Госпитализацию и лечение раненых и больных – госпитальное отделение.

• Размещение раненых и больных, подлежащих дальнейшей эвакуации в тыл – эвакуационное отделение.

• Размещение инфекционных больных – изолятор.

• Обеспечение мед. имуществом – аптека.

Для решения этих задач на каждом этапе медицинской эвакуации предусматривается развертывание соответствующих функциональных подразделений.

В МПП и ОмедБ развертывается сортировочно–эвакуационное отделение, где осуществляются прием и мед. сортировка раненых, а также сосредотачиваются раненые и больные, подлежащие эвакуации на последующие этапы мед. эвакуации.

В госпиталях для приема и мед. сортировки поступающих раненых и больных развертывается приемно–сортировочное отделение. В составе этих отделений имеются функциональные подразделения, в которых производится санитарная обработка раненых и больных, дезактивация и дегазация их обмундирования и снаряжения: площадка спец. обработки МПП и отделение спец. обработки ОМедБ и госпиталей. Для оказания мед. помощи раненым и больным развертываются перевязочная в МПП, операционно – перевязочные отделения, отделения реанимации и интенсивной терапии в ОМедБ и госпиталях. Стационарное лечение раненых и больных проводится в ОмедБ (госпитальное отделение), в госпиталях лечебные отделения, лаборатория, Р- кабинет, стом. кабинет и другие функциональные подразделения. Кроме того, развертываются аптека, изоляторы для временного размещения инфекционных больных, оборудуются места для личного состава и хозяйственные подразделения.

Этапы мед. эвакуации развертываются на таком удалении от переднего края боевых действий и перемещаются за ними с таким расчетом, чтобы обеспечить своевременное оказание мед. помощи раненым и больным.

МПП следует за войсками на таком удалении, чтобы раненые поступали с момента ранения в течении 4 – 5 часов и получали первую врачебную помощь, а в ОМедБ - в течение 8 – 12 часов.