- •2) Скелетотопия и синтопия поджелудочной железы.
- •1) Общий план строения пищеварительного канала, оболочки, особенности их строения в разных отделах.
- •2)Печеночная и преджелудочная сумки, их сообщения с другими отделами брюшной полости.
- •2) Строение и топография сальникового отверстия.
- •2)Скелетотопия и синтопия печени.
- •1) Анатомические структуры, регулирующие продвижение содержимого в желудочно-кишечном тракте.
- •2)Сальниковая сумка, ее строение, сообщение с другими отделами брюшной полости.
- •1) Отличия в строении тонкой и толстой кишки.
- •2)Строение гепатодуоденальной связки, топография ее элементов.
- •1) Понятие об анатомических и физиологических сфинктерах, примеры.
- •2) Интра- и экстраперитонеально расположенные органы пищеварительной системы.
- •1) Строение глотки, отделы, отличительные особенности строения стенки носоглотки.
- •1)Источники и этапы развития поджелудочной железы, печени и желчных путей.
- •2) Складки, связки и брыжейки- их строение, примеры
- •1) Скелетотопия желудка и двенадцатиперстной кишки.
- •2)Понятие о каналах, синусах и сумках брюшной полости, примеры.
- •1) Строение и топография диафрагмальной и висцеральной поверхностей печени.
- •2)Основные методы рентгеновского исследования желудочно-кишечного тракта, желчных путей
- •1) Топография и содержимое ворот печени.
- •2)Общая характеристика строения и функции брюшины.
- •1) Протоки поджелудочной железы, их взаимоотношения с общим желчным протоком и двенадцатиперстной кишкой.
- •2) Варианты отношения органов к брюшине, мезоперитонеально расположненные органы пищеварительной системы.
1) Протоки поджелудочной железы, их взаимоотношения с общим желчным протоком и двенадцатиперстной кишкой.
Протоки поджелудочной железы практически у всех людей имеют одинаковое строение. у здорового человека система вывода секрета состоит из двух выводных протоков: главного и впадающего в него добавочного, которые впадают в двенадцатиперстную кишку. Главный выводной канал иногда называют Вирсунгов в честь немецкого ученого, первым открывшим его. Он начинается с хвоста поджелудочной железы и устремляется сквозь нее к двенадцатиперстной кишке. На конце он имеет сфинктер, который открывается и регулирует поступление сока. Если, начинаясь в хвосте, Вирсунгов канал имеет диаметр всего около 2 мм, то проходя по телу, он становится чуть шире – 2-3 мм, а на выходе в головке он уже имеет диаметр около 4 мм. Форма Вирсунгова канала напоминает дугу и практически повторяет форму ПЖ. По всей длине в него впадают дополнительные выводные протоки более мелкие по размеру или калибру. Их количество абсолютно разное у людей. Именно поэтому и расстояние между ними тоже неодинаковое. Магистральный тип системы предполагается наличия 20-35 более мелких канальцев, а при рассыпном – их бывает около 60. При этом в первом случае они находятся друг от друга на расстоянии примерно 1,5 см, а во втором оно значительно уменьшается.
В головке поджелудочной железы в главный проток впадает добавочный. Это слияние происходит за 2,5 или 3 см до главного сфинктера. Однако некоторые особи имеют чуть иное строение, и добавочный впадает в двенадцатиперстную кишку сам. Это не является отклонением. Такое строение выводных протоков примерно у третей половины человечества.
2) Варианты отношения органов к брюшине, мезоперитонеально расположненные органы пищеварительной системы.
К органам, покрытым брюшиной с трех сторон, расположенным мезоперитонеально, относятся печень, желчный пузырь, частично восходящий и нисходящий отделы ободочной кишки, средняя часть прямой кишки.
К расположенным экстраперитонеально органам относятся двенадцатиперстная кишка (кроме начального ее отдела), поджелудочная железа, почки, надпочечники, мочеточники.
Органы, расположенные интраперитонеально, имеют брыжейку, связывающую их с париетальной брюшиной.