1. Подготовка к манипуляции:

1.1 Объяснить маме смысл и ход манипуляции

1.2 Вымыть руки, осушить

1.3 Надеть маску

1.4 Надеть перчатки

1.5 Положить на пеленальный стол клеенку, сверху пеленку

1.6 Набрать в баллон воду комнатной температуры.

1.7 Смазать вазелином наконечник баллона.

2. Выполнение манипуляции:

2.1 Уложить ребенка на левый бок, ножки подвести к животу. Детей первого года жизни уложить на спину с приподнятыми вверх ногами.

2.2 В правую руку взять баллон с водой и выпустить из него воздух.

2.3 Осторожно, без усилий, ввести наконечник вначале по направлению к пупку, а затем параллельно позвоночнику.

2.4 Медленно нажимая на баллон, ввести воду в кишечник.

2.5 После введения жидкости левой рукой зажать ягодицы ребенка, а правой рукой осторожно извлечь наконечник.

2.6 Придержать некоторое время ягодицы ребенка сжатыми, чтобы вода не вытекла до усиления перистальтики кишечника.

2.7 Усадить ребенка на горшок.

2.8 Подмыть ребенка после окончания процедуры.

3. Окончание манипуляции:

3.1 Погрузить баллон в дез. раствор.

3.2 Снять перчатки и поместить их в дез. раствор.

3.3 Вымыть руки, осушить.

3.4 Снять маску.

Примечание: Для постановки клизмы детям грудного возраста используют:

баллон №2 (50 мл) – в первые 2-3 месяца

баллон 3-4 (75-100 мл) – в 6 месяцев

баллон 5 (150 мл) – в 1 год

баллон 5-6 (180-200 мл) – детям 2-3 лет

баллон 7 (200-300 мл) – детям 3-5 лет.

Детям старшего возраста для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха.

II. Техника постановки лечебной клизмы

Цель: Для мягкого очищения кишечника при упорных запорах, как регенерирующее средство

Показания: Назначение врача

Оснащение:

- проточная теплая вода, мыло, полотенце, перчатки, фартук, клеенка

- грушевидный баллон или шприц, газоотводная трубка, шпатель, вазелин

- лекарственный препарат, пеленка, емкость с дезраствором

Возможные проблемы: беспокойство ребенка

Этапы:

1. Подготовка к манипуляции:

1.1 Сообщить пациенту (родителям) необходимую информацию о процедуре

1.2 За 30 мин до постановки лечебной клизмы сделать очистительную клизму

1.3 Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки

1.4 Положить на пеленальный стол клеенку, сверху пеленку

1.5 Набрать в грушевидный баллон или шприц необходимое количество лекарственного вещества, подогретого до 37-38⁰ С (от 20 до 100 мл)

2. Выполнение манипуляции:

2.1 Уложить ребенка на спину или левый бок с согнутыми ногами

2.2 Смазать вазелином газоотводную трубку и ввести ее в прямую кишку на глубину 6-12 см

2.3 Присоединить к трубке грушевидный баллон или шприц и осторожно ввести лекарственное вещество в прямую кишку

2.4 Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки (или снять шприц)

2.5 Уложить ребенка на живот на 10-15 минут

3. Окончание манипуляции:

3.1 Удалить газоотводную трубку

3.2 Поместить газоотводную трубку, грушевидный баллон, шприц в дезраствор

3.3 Снять перчатки, поместить их в дезраствор

3.4 Вымыть и осушить руки

Примечание: объем лекарственного раствора до 3-х лет – 20-40 мл; 3-10 лет – 30-50 мл; старше 10 лет – 50-100 мл.