ИТОГ-05

-2 мл внутрішньовенно або внутрішньом'язово 1 раз на добу

-5 мл/кг внутрішньовенно або внутрішньом'язово 1 раз на добу

?

Протипоказами для призначення інстенону новонародженим

вважається все, крім:

-внутрішньочеревний крововилив

-недоношеність

+гострий період захворювання

-судоми

?

Рішення про початок реанімації новонародженого в пологовій залі

слід приймати на підставі:

+результатів оцінки новонародженого за шкалою Апгар на першій хвилині життя

-результатів оцінки новонародженого за шкалою Апгар на п'ятій хвилині життя

-результатів оцінки дихання, ЧСС та кольору шкіри в перші 20 хвилин життя

-результатів оцінки дихання, ЧСС та кольору шкіри на першій хвилині життя

?

У новонародженого самостійне дихання, ЧСС 100 ударів за хвилину,

загальний цианоз, що відповідає оцінці за шкалою Апгар:

+5-7 балів

-8-10 балів

-3-4 бали

-0-2 бали

?

У новонародженого самостійне дихання, ЧСС 100 ударів за хвилину,

загальний цианоз,дитині потрібно:

-ввести бікарбонат натрію

-ввести 10% розчин глюкози

+забезпечити подачу кисню через маску на відстані 1 см від обличчя

-розпочати вентиляцію легень за допомогою маски та кисневого мішка

-провести інтубацію та санацію трахеобронхіального дерева

?

У дитини апное, ЧСС менше 100 ударів за хвилину після 15-30 с допоміжної

вентиляції легенів. Це відповідає оцінці за шкалою Апгар:

+0-2 бали

-3-4 балів

-5-7 балів

-8-10 балів

?

У дитини апное, ЧСС менше 100 ударів за хвилину після 15-30 с допоміжної

вентиляції легенів. Потрібно:

+продовжувати вентиляцію легень за допомогою маски та мішка

-розпочати непрямий масаж серця

-ввести медикаменти

?

Непрямий масаж серця при проведенні первинної реанімації новонародженому

необхідно розпочати, якщо:

-ЧСС при народженні менше 80 ударів за хвилину

-ЧСС при народженні менше 60 ударів за хвилину

-ЧСС через 15-30 с після ШВЛ 100% киснем менше 60 ударів за хвилину та не зростає

+ЧСС через 15-30 с після ШВЛ 100% киснем менше 80 ударів за хвилину

?

Введення медикаментів при проведенні первинної реанімації новонародженим

необхідно проводити, якщо:

-ЧСС через 15-30 с після непрямого масажу серця менше 80 ударів за хвилину

-ЧСС через 15-30 с після ШВЛ 100% киснем під позитивним тиском менше 80 ударів за хвилину

+відсутність серцебиття

-всі відповіді правильні

?

Адреналін для надання екстренної медичної допомоги вводиться:

-внутрішньовенно або внутрішньом'язово 0,1-0,3 мл/кг

-внутрішньовенно або внутрішньом'язово 0,01-0,03 мг/кг

-ендотрахеально або внутрішньовенно 0,01-0,03 мл/кг

-ендотрахеально або внутрішньовенно 0,1-0,3 мг/кг

+ендотрахеально або внутрішньовенно 0,1-0,3 мл/кг

?

Основним критерієм ефективності кисневої терапії

при внутрішньочерепній пологовій травмі є:

+насичення крові киснем 91-95%

-парціальне напруження кисню 40-60 мм рт. ст.

-концентрація кисню у вдихаємому повітрі 60%

-насичення крові киснем 81-85%

-насичення крові киснем 61-65%

?

Показом до проведення ШВЛ при пологовій травмі ЦНС

є все зазначене нижче, крім:

+наростаюча серцева недостатність

-зниження рівня парціального тиску кисню

-підвищення рівня парціального тиску вуглекислого газу

-тривалі апное та апное, що часто повторюються

-зниження насичення крові киснем

?

З метою дегідратації при набряку головного мозку використовують:

+5-10 мл/кг сухої концентрованої плазми внутрішньовенно

-1 г/кг маніта внутрішньовенно

-15-20 мл/кг сухої концентрованої плазми внутрішньовенно

-10-15 мг/кг тіопенталу натрію внутрішньовенно

-50 мг/кг пірацетаму внутрішньовенно

?

При неефективності стандартної протисудомної терапії призначають:

+лідокаїн 6 мг/кг/год внутрішньовенно крапельно

-20% розчин ГОМК 100-150 мг внутрішньовенно

-тіопентал натрію 5 мг/кг внутрішньовенно

?

Протисудомна доза фенобарбіталу новонародженому складає:

+15-20 мг/кг/добу

-1-2 мг/кг/добу

-100 мг/кг/добу

-3-4 мг/кг/добу

-5-10 мг/кг/добу

?

Вітамін Е новонародженому призначають в дозі:

+15-20 мг/кг/добу

-5 мг/кг/добу

-7 мг/кг/добу

-5-10 мг/кг/добу

?

Призначте лазікс новонародженому масою 3 кг:

+0,3 мл 1% розчину

-10 мг/кг

-0,1 мл 1% розчину

-1 мл 1% розчину

-5 мг/кг

?

Вкажіть одноразову дозу оксибутирату натрію для зняття судом у новонароджених:

+100-150 мг/кг

-10-15 мг/кг

-80 мг/кг

-200 мг/кг

?

Вкажіть дозу преднізолону для новонародженого:

+1-2 мг/кг

-5 мг/кг

-10 мг/кг

-30 мг/кг

?

Який об'єм 3% розчину преднізолону вводиться новонародженому масою 3 кг:

+0,1 мл

-1 мл

-0,5 мл

-0,3 мл

?

В якій дозі новонародженому призначається гідрокортизон:

+5 мг/кг

-7 мг/кг

-1 мг/кг

-20 мл/кг

?

В якій дозі новонародженому призначається дексаметазон:

+0,5 мг/кг

-1 мг/кг

-5 мг/кг

-0,5 мл/кг

?

Вкажіть одноразову дозу пірацетаму для новонародженого:

+50-100 мг/кг

-2 мг/кг

-150-200 мг/кг

-5 мг/кг

?

До антигіпоксантів відносяться всі препарати, крім:

+альфа-токоферола ацетат

-пірацетам

-рибофлавін

-цитохром С

?

Первинна допомога в пологовій залі здійснюється залежно від:

-гестаційного віку

-маси тіла

+належності ознак живонародженості

?

Для клінічної картини гострої гіпоксії тяжкого ступеня не характерно:

-судоми

+тахікардія

-пригнічення

-бліда шкіра

-дихання по типу Чейн-Стокса

?

Для клінічної картини цитотоксичного набряку при гіпоксичному ураженні ЦНС

головного мозку характерно переважання:

+коматозного синдрому;

-лікворно-гіпертензійного синдрому

?

Перше годування новонародженим в стані середньої важкості

при гіпоксичному ураженні ЦНС проводиться через:

+6-12 годин після народження

-12-18 годин після народження

-1-2 години після народження

?

Основним критерієм об'єму необхідного молока хворому новонародженому є:

+засвоєння об'єму їжі

-розрахункові дані (виходячи з калоражу)

-розрахункові дані (виходячи з об'ємного методу)

?

Основною причиною порушення мозкового кровоплину

при інтранатальній гіпоксії вважається:

+зменшення серцевого викиду і артеріальна гіпотензія

-підвищення серцевого викиду

-ацидоз

?

Клініко-діагностичними критеріями токсоплазмозу у новонародженого є:

+внутрішні кальцифікати

-вроджені вади серця

-енцефаліт, тромбоцитопенія

?

Що із лабораторних показників характерно для вродженого гепатиту?

+переважно пряма гіпербілірубінемія з гіперферментемією

-анемія з ретикулоцитозом

-лейкопенія

-еозинофілія

?

Для уточнення стадії захворювання ВІЛ-інфекції важливими є такі дослідження:

-визначення рівня імуноглобулінів

-визначення рівня вірусного навантаження

+визначення рівня СД4+ лімфоцитів

-визначення р24 антигену

?

Яка мета протоколу 076?

-запобігти вертикальній трансмісії під час та після пологів

-запобігти вертикальній трансмісії ВІЛ під час вагітності й пологів

+знизити вертикальну трансмісію під час вагітності, пологів і зменшити

ризик для немовляти

-запобігти вертикальній трансмісії під час пологів

?

Цитомегаловірус належить до групи:

-грамнегативної мікрофлори

-грампозитивної мікрофлори

+ДНК-вмісних вірусів

-РНК-вмісних вірусів

?

Для ВІЛ-інфекції характерними є такі зміни в аналізі крові:

+анемія (менше 80 г/л), нейтропенія (менше 1000 мм^3), тромбоцитопенія

(менше 100 000 мм ^3) протягом 30 днів

-поліцитемія, гіперкоагуляція

-лейкоцитоз, зрушення формули вліво, прискорення ШОЕ

-анемія, тромбоцитопенія, лейкоцитоз чи лейкопенія,

поява бластних клітин у периферії

?

Який мікроорганізм міг спричинити в доношеного новонародженого з проявами риніту

гепатоспленомегалію та десквамацію шкіри долонь, стоп і ділянки промежини?

-цитомегаловірус

-мікоплазма

+вірус герпеса

-токсоплазма

-бліда спірохета

?

Полімеразна ланцюгова реакція дозволяє визначити:

-наявність антитіл до протеїнів ВІЛ

-рівень СД4+

-рівень СД8+

+генетичний матеріал вірусу

?

Лімфоаденопатія характерна для генералізованої форми:

-ЦМВ-інфекції

-герпес-інфекції

+вродженого сифілісу

-краснухи

-хламідіоза

?

Геморагічна висипка характерна для … внутрішньоутробної інфекції:

+ВГВ

-хламідіозу

-ЦМВ-інфекції

-герпес-інфекції

-вродженого сифілісу

?

Петехіальна висипка характерна для … внутрішньоутробної інфекції:

-ВГВ

-хламідіозу

+ЦМВ-інфекції

-герпес-інфекції

-вродженого сифілісу

?

Папульозно-петехіальна висипка характерне для… внутрішньоутробної інфекції:

-ВГВ

-хламідіозу

-ЦМВ-інфекції

-лістеріозу

?

Внутрішньочерепні кальцифікати є характерною ознакою:

+токсоплазмозу

-хламідіозу

-ЦМВ-інфекції

-герпес-інфекції

-вродженого сифілісу

-лістеріозу

?

СДР та пневмонія є характерними ознаками:

-токсоплазмозу

+хламідіозу

-ЦМВ-інфекції

-герпес-інфекції

-вродженого сифілісу

?

Лікування сифілісу проводится згідно схеми:

+50 тис.ОД/кг 3 рази на добу в/м на протязі 7-28 діб

-200 тис ОД/кг 6 разів на добу в/м на протязі 7 діб

-100 тис. ОД/кг 6 разів на добу в/м на протязі 21 доби

-150 тис. ОД/кг 3 рази на добу в/м на протязі 7-28 діб

?

Ризик інфікування плода зростає в 5 разів, якщо у матері:

+гостра ЦМВ-інфекція під час вагітності

-рецидив або загострення латентної ЦМВ-інфекції під час вагітності

?

ГХН по АВО виникає:

+якщо у матері група крові О (І), а у дитини А (ІІ) чи В (ІІІ)

-якщо у матері група крові О (І), а у дитини АВ (ІV)

-якщо у матері група крові АВ (ІV), а у дитини А (ІІ) чи В (ІІІ)

-якщо у матері група крові А (ІІ) чи В (ІІІ), а у дитини О (І)

?

Критичне значення рівня білірубіна у пуповинній крові складає (мкмоль/л):

+50-60

-32-35

-170

-260

-300-340

?

Критичне значення рівня білірубіна на кінець третьої доби життя

складає (мкмоль/л):

-50-60

-32-35

-170

-260

+300-340

?

Критичне значення рівня білірубіна на будь-яку добу життя для доношеного

новонародженого складає (мкмоль/л):

-50-60

-32-35

-170

-260

+300-340

?

Критичне значення рівня білірубіна на будь-яку добу життя для недоношеного

новонародженого складає (мкмоль/л):

-50-60

-32-35

+170-250

-260

-300-340

-400-450

?

Критичний рівень погодинного приросту білірубіна складає (мкмоль/л):

+5-8

-2-3

-9-12

-15

?

При ГХН за резус-фактором під час проведення ОЗПК переливають:

+одногрупну резус-негативну кров

-еритроцити 0(І) групи і плазму АВ(IV)

-еритроцити АВ(IV) групи і плазму 0(І)

-еритроцити 0(І) групи і плазму А (ІІ) чи В(IІІ)

?

При ГХН за АВО під час проведення ОЗПК переливають:

-одногрупну резус-негативну кров

+еритроцити 0(І) групи і плазму АВ(IV)

-еритроцити АВ(IV) групи і плазму 0(І)

-еритроцити 0(І) групи і плазму А(ІІ) чи В(IІІ)

?

ОЗПК проводять в обсязі

+150-180 мл/кг

-100-120 мл/кг

-50-80 мл/кг

-250 мл/кг

-300 мл/кг

?

Обсяг одноразово заміняємої крові при ГХН для дитини з масою тіла більше 3000 г

складає (мл):

+20

-10

-15

?

Вкажіть найбільш характерні зміни периферичної крові при ГХН:

+анемія з ретикулоцитозом

-лейкопенія

-прискорення ШОЕ

-тромбоцитопенія

-еозинофілія

?

У новонародженого ОЦК в нормі складає:

+80 мл/кг

-100 мл/кг

-50 мл/кг

-120 мл/кг

-250 мл/кг

?

Для проведення ОЗПК новонародженому з масою тіла 2000 г потрібно:

-240 мл крові

-200 мл крові

+320 мл крові

-500 мл крові

-340 мл крові

?

Фототерапія при ГХН проводиться:

+В залежності від рівня білірубіну

-Всім новонародженим з ГХН

-Якщо є покази для ОЗПК

-В залежності від гестаційного віку

-Якщо є потреба в інфузійній терапії

?

Обсяг інфузійної терапії у першу добу життя при ГХН становить:

+50 мл/кг

-100 мл/кг

-150 мл/кг

-200 мл/кг

-80 мл/кг

?

Для середньо-тяжкого перебігу ГХН характерно все, крім:

+гемоглобін в перші години життя більше 140 г/л

-є фактори ризику "ядерної" жовтяниці

-необхідно проведення ОЗПК

-жовтяниця з'явилася на першу добу життя

?

Перинатально в генезі ГХН найбільше значення має:

-гіпербілірубінемія

+активний гемоліз еритроцитів

-дефект функції печінки

-всі відповіді правильні

?

Постанатально в генезі ГХН найбільше значення має:

+гіпербілірубінемія

-активний гемоліз еритроцитів

-дефект функції печінки

?

Клінічна форма ГХН залежить від всіх факторів, крім:

+гестаційного віку

-бар'єрної функції плаценти

-ступеню сенсибілізації

-вірусних інфекцій

-кількостей передуючих вагітностей

?

При ГХН, яка супроводжується серцевою недостатністю перевага надається:

-простому ЗПК

+ізоволемічному ЗПК

-частковому простому ЗПК

-частковому ізоволемічному ЗПК

?

При набряковій формі з вираженим кардіореспіраторним дистрес-синдромом

при ГХН перевага надається:

-простому ЗПК

-ізоволемічному ЗПК

-частковому простому ЗПК

+частковому ізоволемічному ЗПК

?

В інфузійну терапію при ГХН включають препарати, крім:

+розчин реополіглюкіну

-5% розчин глюкози

-10% розчин глюкози

-10% розчин кальцію глюканату

-0,9% розчин натрію хлориду

?

Який струм використовується при класичному методі гальванізації?

+Постійний

-3мінний

-Імпульсний

-Модульований

?

Виберіть з наведеного нижче переліку фізичних факторів преформовані лікувальні фактори:

-Сонячна радіація

-Атмосферний тиск

+Вібромасаж

-Повітряні ванни

-Таласотерапія

?

Які загальні протипокази для фізіотерапевтичної процедури:

-Загальна асенізація

-Невроз

-Новоутворення

-Хронічна пневмонія

+Геморагічні діатези

-Недостатність кровообігу І ст.

-Серцево-судинна недостатність ІІ б - ІІІ ст.

?

Як розповсюджуються силові лінії електричного струму при гальванізації?

-Рівномірно по тканинах

+Нерівномірно

-По найкоротшому шляху між електродами

?

Які процеси у тканинах відбуваються під анодом?

-Підвищення проникливості клітинних мембран

-Яскрава гіперемія шкіри

-Підвищення збудливості нервових рецепторів

-Виражені суб'єктивні прояви при проходженні електричного струму

+Виражений аналгезуючий ефект

?

Які процеси у тканинах відбуваються під катодом?

+Підвищення проникливості клітинних мембран

-Ущільнення клітинних мембран

-Слабка гіперемія шкіри

-Зменшення збудливості нервових рецепторів

-Підвищення процесів обміну речовин

?

При однакових показниках кількості електричної енергії, яка пройшла через тканини які іони мають більшу проникну здатність?

-Іони кальцію

-Іони магнію

+Іони калію

?

Які основні характеристики струму, який застосовується при відпуску фізіотерапевтичної процедури "Електросон"?

-Змінний струм

-Постійний

-Модульований по частоті

-Модульований по фазі

-Імпульсний змінний

+Імпульсний постійний

?

Яка характеристика дії однотактного безперервного струму?

-Заспокійлива дія

+Тонізуюча дія

-Гальмівний ефект

?

Які процеси проходять у тканинах при дарсонвалізації?

-Звуження артеріол та капілярів

+Розширення артеріол та капілярів

-Зниження тонусу вен

-Збільшення тепловиділення

-Пригнічення репаративних процесів

?

При яких захворюваннях застосовують дарсонвалізацію?

-Істерія

-Для аналгезії при переломах

+Вазомоторний риніт

-Інфільтративно-пневмонічний туберкульоз легень

?

Чим спричиняється теплоутворюючий ефект у тканинах?

-Електростатичне поле індутора

+Індукційні вихрові струми у тканинах

-Зменшення теплопровідності

?

Які терапевтичні ефекти мікрохвильового опромінення?

-Зниження порогу збудливості тканин

+Бактеріостатична дія

-Зменшення виділення гормонів щитовидної залози

?

Які фізіологічні реакції виникають в організмі при аероіонтерапії?

+Нормалізація кількості лейкоцитів у периферичній крові

-Підвищення згортання крові

-Збільшення накопичення іонів кальцію

-3більшення газообміну, споживання кисню

-Зниження артеріального тиску

-Підвищення артеріального тиску

?

Які фізіологічні явища виникають в організмі при дії ультразвуку (терапевтичні зони)?

-Спазм коронарних судин

+Протизапальна дія

-Пригнічення процесів метаболізму

-Гіпотермія тканин

?

Які фізіопроцедури можна поєднувати з ультразвуком?

-Франклінізація

-Дарсонвалізація

-Гальванізація за Вемелем

+Локальний електрофорез

?

Які є протипокази для магнітотерапії?

-Бронхіальна астма

+Гіпотонія

-Ревматоїдний артрит Іст. активності

-Трофічні виразки

?

Назвіть основні біофізичні процеси, що обумовлюють дію ультрафіолетового опромінення:

+Фотоелектричний ефект (фотохімічні та фотобіологічні процеси)

-Гіпертермія

-Гіпотермія

-Бактерицидний ефект

?

Які існуюють методики лазеротерапії?

-Переривчасті режими

+Безперервний режим

?

Назвіть покази для лазеротерапії:

+Виразкова хвороба

-Папілома шкіри

-Хвороба Верльгофа

?

Які протипокази для лікування глиною, піском, парафіном, озокеритом?

-Артрити

-Плексити

-Перивісцерити

-Злукова хвороба

+Гемофілія