
- •2.Класифікація гельмінтів
- •3.Клініка ботулізму
- •4.Виписка при черевному тифі
- •5.Виписування реконвалесцентів при шигельозі
- •2.Класифікація сальмонельозу
- •3.Клініка 1 тижня черевного тифу
- •4.Виписка при шигельозі
- •5.Диспансеризація реконвалісцентів на балантидіаз
- •Билет №4
- •1. Сальмонельоз
- •2.Виписка при холері
- •2.Класифікація псевдотуберкульозу
- •4. Диспансеризація сальмонельозу
- •2.Класифікація ентеровірусної хвороби
- •3.Клініка ускладнень черевного тифу
- •4.Виписка псевдотуберкульозу
- •5.Диспансеризація опісторхоза
- •1.Задача сальмонельоз про гусячі яйця і майонез
- •1. 1)Черевний тиф (Перитоніт)
- •4.Виписка при аскаридозі
- •5.Псевдотуберкульоз, спостереження до реконвалесценції.
- •Билет № 11
- •1.Амебіаз
- •2. Класифікація ботулізму.
- •Неизвестный билет
1.Задача сальмонельоз про гусячі яйця і майонез
Діагноз:
1 Сальмонельоз (бактеріологічно S. typhimurium), гастроінтестинальна форма, гастроентерит, середньої тяжкості. Зневоднення ІІ ступеня.
2 Сальмонельоз (бактеріологічно S. enteritidis, РА 1:480), тифоподібна форма, тяжкого ступеня. Інфекційно-токсичний шок І ст.
3 Сальмонельоз (S. derby), гостре бактеріоносійство.
Діагностика:
1 Бактеріологічне дослідження випорожнень, блювоти, промивних вод шлунка, залишків їжі, крові, жовчі, ліквору.
2 Серологічні: РА (1:200) та РНГА (1:600) з еритроцитарними діагностикумами (метод парних сироваток), РЗК, РІФ, реакція кольцепреципітації (експрес-діагностика), ІФА.
3 Клінічний аналіз крові: лейкоцитоз, зсув формули вліво, анеозинофілія, збільшення гематокриту.
4 Копрограма: наявні м’язові волокна, аморфний крохмаль, слиз, еритроцити.
Лікування:
- промивання шлунка, кишечника;
- регідратаційна терапія;
- дезінтоксикаційна терапія (ентеросорбенти);
- дієта № 4;
- замісна терапія (ферменти);
- етіотропна терапія (тяжкий перебіг, генералізовані форми);
- пробіотики
Rp.: Dr. Mezym-forte N. 20
D.S. Приймати по 1 драже 3 рази на добу під час їди 10 днів.
Rp.: Enterosgelі 225,0
D.S. 1 столову ложку сорбенту розтерти, додати 30 мл води до отримання суспензії, приймати 3 рази на день за 1,5-2 години до чи після їди.
Rp.: Caps. Bifi-formi N. 30
D.S. Приймати по 1 капсулі 2 рази на добу протягом 2 тижнів.
Rp.: Caps. Norfloxacini 0,2 N. 24
D.S. Всередину по 2 капсули 2 рази на день за 1 годину до їди 5-6 днів.
Білет №9
2.классифікація (Balantidiasis) Клінічні форми: гостра, хронічна (рецидивна, безперервна).Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.Ускладнення: кишкова кровотеча, перфорація виразки в товстій кишці, гнійний перитоніт, кахексія тощо.Субклінічна форма
3.Ротавірусна діарея - гострий початок, водяві випорожнення без патологічних домішок із частотою до 10-15 разів на добу, нудота, блювання; дегідратація при помірно вираженій температурній реакції і симптомах загальної інтоксикації; явища риніту, фарингіту, збільшення шийних лімфовузлів; болючість в епігастрії і навколопупковій ділянці, сильне буркотіння у правій здухвинній ділянці; тривалість хвороби – 2-7 днів 4.Виписка паратифу А - клінічне одужання: негативні результати триразового бактеріологічного дослідження калу і сечі та одноразового-жовчі на 21-й день нормальної температури; при позитивному бактеріологічному аналізі – лікування в стаціонарі
5.Показання і правила введення лікувальних сироватокПоказання:лікування правця, ботулізму, дифтерії, лептоспірозу, сибірки, анаеробної інфекції (проти газової гангрени, протиботулінічна, протидифтерійна, протиправцева сироватки, імуноглобуліни – протилептоспірозний, протисибірковий, антирабічний). Методика: перед введенням сироватки проводиться внутрішньошкірна проба для виявлення чутливості до чужорідного білка. З цією метою використовується стандартна сироватка в розведенні 1:100. Її вводять у кількості 0,1 мл внутрішньошкірно в середню третину згинальної поверхні передпліччя. Облік реакції проводять через 20 хв. За наявності чутливості до даної сироватки в місці введення виникають набряк та почервоніння шкіри діаметром 1 см і більше.При негативній реакції вводять підшкірно 0,1 мл нерозведеної сироватки у верхню третину зовнішньої поверхні плеча. Через 45±15 хв, якщо відсутня реакція на попереднє введення, внутрішньом’язово вводиться повна доза сироватки (температура 36+1 ºС). За хворим спостерігають протягом години.У разі позитивної внутрішньошкірної проби, а також у випадку реакції на підшкірне введення 0,1 мл концентрованої сироватки препарат використовують тільки за життєвими показаннями. Проводять десенсибілізацію введенням підшкірно розведеної 1:100 сироватки у дозі 0,5 мл, 2,0 мл і 5,0 мл з інтервалом у 20 хв. Потім вводять 0,1 мл цільної сироватки підшкірно, через 30 хв 1,0 мл, а далі за відсутності реакції вводять внутрішньом’язово всю лікувальну дозу.
Білет 10