Психотропные препараты, возбуждающего действия Психостимуляторы.

Это лекарственные средства, которые усиливают процессы возбуждения в коре головного мозга, при этом снижается вялость, сонливость, усталость и повышается умственная и физическая работоспособность.

Классифицируются по химическому строению.

Представители: Сиднокарб, Сиднофен, Кофеина натрия бензоат, Кофеин.

Фармакодинамика.

• Психостимулирующее действие.

• Умеренное антидепрессивное действие.

Применение.

• Астенические состояния различного генеза,

• Нарколепсия

• Депрессии, сопровождающиеся заторможенностью.

• Энурез

• Сонливость, вызванная приемом транквилизаторов.

Побочные действия

Повышенная раздражительность, беспокойство, повышение артериального давления, снижение аппетита

Противопоказания.

Возбужденные больные, бессонницы, гипертония, головная боль, головокружение.

Кофеина натрия бензоат

Порошок, таблетки раствор п/к 10- 20% по 1 мл.

Фармакодинамика

• Психостимулирующее действие.

• Возбуждает центры продолговатого мозга

• Влияет на сердечную деятельность: повышает силу сердечных сокращений и вызывает тахикардию - прямое влияние. Возбуждает центр блуждающего нерва и вызывает брадикардию.

• Расширяет сосуды почек и сердца, сужает сосуды брюшной полости. В целом артериальное давление несколько повышается.

• Диуретическое действие

• Ослабляет действие снотворных и наркотических средств.

Применение.

• При функциональных расстройствах ЦНС в сочетании с бромидами. При подборе определенной дозы процессы возбуждения и торможения приводятся к равновесию. Микстура Павлова.

• Для временного повышения умственной и физической работоспособности

• При отравлении наркотиками и снотворными

• При мигрени в сочетании с ненаркотическими анальгетиками

• Снятие снотворного эффекта при лечении противосудорожными средствами.

• Инфекционные заболевания, сопровождающиеся угнетением ЦНС

• Энурез у детей

• Сердечная недостаточность в сочетании с сердечными гликозидами.

Отравление

Симптомы: двигательное возбуждение, судороги, тахикардия, учащение дыхания, угнетение дыхания.

Помощь: промыть желудок, седативные средства.

При злоупотреблении кофе и чаем наблюдается хроническое отравление: повышенная возбудимость, бессонница, тахикардия. Ограничить прием напитков.

Комплексные препараты.

Цитрамон, Аскофен, Цитрапар, Седальгин - сочетание с ненаркотическими анальгетиками.

Ноотропы noos- мышление tropas- направление

Это средства, которые улучшают обменные процессы в клетках мозга, кровообращение мозга, энергетические процессы и при этом улучшают мыслительную деятельность, улучшают память, стимулируют познавательные функции, обучение, концентрируют внимание и повышают устойчивость ЦНС и головного мозга к гипоксии и интоксикации.

Классификация.

• Производные пиролидона: Пирацетам (Луцетам, Ноотропил)

• Производные ГАМК: Аминалон, Пантогам, Фенибут, Пикамилон, Натрия оксибутират, Баклофен

• Производные пиридоксина: Пиридитол (Энцефабол).

• Средства, способствующие синтезу БАВ

Ацефен-производные диметиламиноэтанола

Когитум – производное ацетилянтарной кислоты

Глицин – аминоуксусная кислота.

• Цереброваскулярные средства: Ницерголин( Сермион)

Винпоцетин (Кавинтон), Циннаризин (Стугерон), Вазобрал

• Антиоксиданты: Инстенон, Кортексин, Мексидол.

• Разные препараты с ноотропным действием: этимизол, оротовая кислота, Жень- шень, лимонник, окситоцин

Ноотропный эффект может быть

Первичным эффектом – непосредственное воздействие на нервные клетки

вторичным (цереброваскулярным) – обусловленным улучшением мозгового кровообращения, улучшением микроциркуляции сосудов мозга, антигипоксическим действием.

Стимулирующее влияние на психическую деятельность не сопровождается речевой и двигательной активностью, не возникает пристрастия и привыкания. Редко вызывают беспокойство и расстройство сна.

Эффект развивается медленно как правило в течение нескольких недель. Назначают большими дозами и в течение длительного времени.

Механизм действия.

• Влияют на метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках

• Взаимодействуют с нейромедиаторными системами мозга и улучшают проникновение через ГЭБ

• Участвуют в утилизации глюкозы

• Улучшают обмен нуклеиновых кислот, активируют синтез АТФ белка и РНК в клетках мозга.

Применение.

Взрослым: церебральная сосудистые недостаточность с нарушением памяти, сосудистые заболевания мозга (атеросклероз, травмы, инсульт, гипоксия, интоксикация), стимулируют процессы обучения, улучшают настроение, антистрессовое действие, психоэмоциональное напряжение,

Детям: задержка психического развития и умственная отсталость, детские церебральные параличи, болезнь Дауна, олигофрения (врожденная умственная отсталость и недоразвитие психики).