
Вопросы для самопроверки:
1. Назовите основные средства ЛФК.
2. Назовите дополнительные средства ЛФК.
3. По классификации физических упражнений, на какие 3 большие группы они подразделяются?
4.
К спортивно-прикладным упражнениям относятся естественные двигательные действия или их элементы, встречающиеся в жизни или в спорте. Спортивно-прикладные упражнения включают различные способы передвижения (ходьба, бег, плавание, ползание, лазание, прыжки, ходьба на лыжах, гребля, метания).
Плавание с лечебной целью используется в виде упражнений в воде (гимнастики в воде (гидрокинезотерапия)), собственно плавания, игр в воде. Физиологическое воздействие плавания тесно связано с созданием в воде облегченных условий для совершаемых движений. Плавание и выполнение физических упражнений, игры в воде оказывают общее воздействие на организм, способствуют улучшению подвижности в суставах (при травмах, контрактурах, коксартрозе и др.), повышению тренированности мускулатуры, снятию болевого синдрома и т.д. Физические упражнения в воде показаны больным с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата, особенно после снятия иммобилизации, при нарушениях осанки, контрактурах, атрофиях мышц, нарушении обмена веществ, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, а также при заболеваниях внутренних органов (холецистит, колиты, гастриты и др.), при сосудистой патологии (варикозная болезнь, тромбофлебит и др.), нарушении обмена веществ и эндокринной системы (подагра, ожирение, сахарный диабет и др.), повреждениях и заболеваниях нервной системы (остеохондроз позвоночника, параличи и парезы, неврозы, полиомиелит, детский церебральный паралич, вибрационная болезнь и др.), артрозы (коксартрозы), артриты, вегетососудистая дистония и др. В ряде случаев (при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, парезах и параличах) теплая вода облегчает выполнение физических упражнений. Плавание в ластах, с лопаточками и гимнастика в воде — это сочетание физических упражнений и температурного (или химического) фактора воды с лечебной и профилактической целью. Нахождение в воде значительно повышает теплоотдачу и обмен веществ, активизирует гемодинамику, дыхание и т.д. Просто выполнение в воде гимнастических упражнений малоэффективно; особенно для людей пожилого возраста, так как возможно переохлаждение организма.
Гимнастика в воде (специальные упражнения с гантелями, резиновыми мячами и пр.) способствует восстановлению адаптации к различным физическим нагрузкам, а также действует как закаливающий фактор при низкой температуре воды (23—27°С) и вызывает релаксацию мышц при ее повышении (37—39°С). Особое значение имеют специальные упражнения (с поясами, ластами, надувными манжетами и пр.) для реабилитации спортсменов высокой квалификации после оперативных вмешательств и при травмах опорно-двигательного аппарата.
При проведении гимнастики в воде используют различную глубину погружения, применяют игры и, как правило, обычные динамические упражнения, упражнения с эластичным (резиновым) бинтом, резиновыми эспандерами, лопаточками (для увеличения сопротивления гребка), ласты и специальные манжетки на голеностопные суставы и пр. Кроме того, используют ходьбу и бег в воде (не касаясь дна бассейна ногами) со специальными жилетами. Данная методика используется в реабилитации спортсменов после операции на тканях опорно-двигательного аппарата, его травмах и хронических заболеваниях в сочетании с криомассажем (продолжительность 15—20 мин 2—3 раза в день, курс 30—45 дней) и последующим наложением тейпов, а также упражнениями на тренажерах. Гимнастика в воде является дополнением к ЛФК в зале, на площадках и т.д. Она проводится групповым методом, а бег — индивидуальным. В бассейне проводятся игры в водный баскетбол.
Противопоказания к выполнению физических упражнений в воде: остеомиелит, открытые раны, фурункулез; кожные заболевания (гнойничковые, экзема, эпидермофития и др.); заболевания лор-органов (перфорация барабанной перепонки, отиты среднего уха, фронтиты и гаймориты и др.); венерические заболевания (СПИД, гонорея, сифилис, трихомонадная инфекция и др.); высокая температура тела и расстройства функции желудочно-кишечного тракта (понос, дизентерия и др.); психические заболевания (шизофрения, эпилепсия и др.); инфаркт миокарда, стенокардия покоя, повышение артериального давления, облитерирующий эндартериит, пороки сердца, ревматизм в стадии обострения и др.; астмоидный бронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез в активной форме и др.; пиелонефрит, острый цистит и др.; сильное утомление и переутомление у спортсменов (гимнастика в воде кумулирует процесс утомления). При внутрисуставных переломах локтевого сустава тепловые процедуры (парафин, озокерит, грязи и пр.), а также ванны (гипертермические) и гимнастика в воде противопоказаны! Не следует применять гимнастику и ходьбу в воде (а также ванны и сауну) при травмах коленного и голеностопного суставов, так как это ведет к усилению отека в суставе (увеличение синовита), особенно в голеностопном суставе.
Лыжи с лечебной целью используются ходьба и бег на лыжах. Этот вид деятельности широко используется для улучшения функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем, при нарушении обмена веществ, у больных с функциональными нарушениями нервной системы. При организации занятий необходимо учитывать уровень владения техникой передвижения на лыжах.
Гребля оказывает всестороннее воздействие на организм. В работу включаются все группы мышц. В первую очередь, нагрузка сказывается на позвоночнике. Рационально использовать элементы гребного спорта для повышения уровня силовой выносливости мышц туловища. Эмоциональный фон усиливается положительным влиянием чистого воздуха и воды.
Метание с лечебной целью широко используется на занятиях лечебной гимнастикой. Это - броски и ловля мячей различного размера и веса. Этот вид упражнений развивает координацию движений, силу, ловкость, точность. Метания создают положительные эмоции, повышают интерес к занятиям, разрешают ряд специальных задач.
Лазание с лечебной целью проводится по гимнастической лестнице, гимнастической скамейке, наклонной плоскости. Используется для улучшения координации движений, увеличения силы мышц.
Ползание осуществляется, как правило, стоя в упоре на коленях. Изменяя соотношения высоты положения тела и пояса верхних конечностей в сочетании с движениями рук и ног, можно оказывать локальное воздействие на различные отделы позвоночника. Целесообразно использование этого упражнения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, патологии почек, гинекологических заболеваниях и др.
Прыжки - сложные по координации упражнения, требующие ловкости, быстроты. Можно применять подскоки, прыжки со скакалкой. Вызывая ритмическое сотрясение органов брюшной полости, подскоки активизируют перистальтику кишечника. С лечебной целью иногда используют езду на велосипеде, катание на коньках, но сложность использования этих видов упражнений ограничивает их лечебное применение.
Игры – это организованные парные или групповые действия, имеющие заранее оговоренные правила, при выполнении которых возможно определение преимущества одного партнера или группы партнеров. Игры как средство ЛФК направлены на совершенствование двигательных навыков в меняющихся условиях, оказывают тонизирующее действие на организм, повышают функциональные возможности основных органов и систем, эмоциональны.
Игры в ЛФК подразделяются на 4 возрастающие по нагрузке типа:
игры на месте; малоподвижные; подвижные и спортивные игры.
С физиологической точки зрения игры представляют собой сложные формы ациклической мышечной деятельности, что существенно затрудняет дозировку общей и специальной нагрузки. Однако этот недостаток игр восполняется их высокой эмоциональностью. Положительные эмоции, возникающие при игровой деятельности, стимулируют функции всех основных систем организма, вызывают энтузиазм и интерес к таким занятиям. Это относится к использованию игр для общей физической подготовки и к тренировочным игровым занятиям в спорте.