Примеры разбора рецептов по ученой карте

ПРИМЕР 1. Возьми: Раствора кодеина фосфата 2% - 10 мл

Дай. Обозначь. По 20 капель 2 раза в день.

Выписаны капли для внутреннего применения, представляющие собой водный раствор кодеина фосфата – вещество списка Б.

Проверка доз. В связи со способом дозирования капель имеются особенности проверки доз. Так как плотность водных растворов ядовитых и сильнодействующих веществ близка к единице, условно считают, что в 1 мл раствора содержится 20 капель.

1. Определяют количество капель во всем объеме раствора. Для этого прописанный объем умножают на число капель в 1 мл:

К = 10 х 20 = 200 капель

2. Определяют общее число приемов капель. Для этого количество капель во всем объеме раствора делят на количество капель, прописанное врачом на один прием:

N = 200 : 20 = 10 приемов

3. Определяют разовую дозу лекарственного вещества. Для этого рассчитанное количество вещества делят на число приемов капель:

М = 2 х 10 : 100 = 0,2 РД = 0,2 : 10 = 0,02

4. Определяют суточную дозу лекарственного вещества. Для этого разовую дозу умножают на число приемов в сутки:

СД = 0,02 х 2 = 0,04

5. Сравнивают разовую и суточную дозы с высшими разовой и суточной дозами:

ВРД = 0,1 РД = 0,02

ВСД = 0,3 СД = 0,04

Дозы не завышены, капли можно готовить.

КУО кодеина фосфата в таблице не указан. Концентрация кодеина фосфата меньше 3 %. Поэтому изменение объема при его растворении не учитывают.

Рабочая пропись: Кодеина фосфата 0,2

Воды очищенной 10 мл

Общий объем 10 мл

Приготовление. Кодеина фосфат, полученный по правилам у провизора-технолога, растворяют в подставке примерно в 5 мл воды от отмеренных мерным цилиндром 10 мл. Кодеина фосфат легко растворим в воде. Раствор фильтруют во флакон для отпуска через промытый ватный тампон. Проверяют чистоту фильтрата. Затем через тот же ватный тампон фильтруют остаток воды из цилиндра. Флакон укупоривают. Опечатывают.

Оформление. Основная этикетка «Внутреннее». Дополнительные этикетки «Беречь от детей», «Хранить в прохладном, защищенном от света месте», «Обращаться осторожно». Рецепт остается в аптеке, больному выписывают сигнатуру.

ПРИМЕР 2. Возьми: Раствора сульфацила-натрия 15% - 15 мл

Дай. Обозначь. Капли в нос.

Сульфацил-натрий – препарат списка Б. Дозв не проверяют, так как капли для наружного применения. Готовят массо-объемным способом. Максимальную концентрацию сульфацила-натрия, при которой изменение объема укладывается в норму допустимого отклонения (± 8%), вычисляют по формуле. КУО сульфацила-натрия равен 0,62 мл/г.

C_max = 8 / 0,62 = 12,9%

В прописи сульфацил-натрия выписан в концентрации 15%, то есть необходимо учитывать изменение объема при его растворении.

Приготовление

Вариант 1. С использованием мерной посуды.

Рабочая пропись: Сульфацила-натрия 2,25

Воды очищенной до 15 мл

Общий объем 15 мл

В подставку наливают примерно 7 мл воды, растворяют 2,25 г сульфацила-натрия (очень легко растворим в воде). Раствор фильтруют в мерный цилиндр через промытый ватный тампон. Контролируют чистоту. Затем через тот же тампон пропускают недостающее количество воды до получения 15 мл раствора. Переливают во флакон для отпуска.

Вариант 2. С учетом коэффициента увеличения объема (КУО). КУО сульфацила-натрия равен 0,62 мл/г, значит при растворении 2,25 г сульфацила-натрия займут объем, равный 0,62 х 2,25 = 1,4 мл. Поэтому воды следует взять 15 – 1,4 = 13,6 мл.

Рабочая пропись: Сульфацила-натрия 2,25

Воды очищенной 13,6 мл

Общий объем 15 мл.

В подставку наливают примерно 7 мл из отмеренных мерным цилиндром 13,6 мл и растворяют 2,25 г сульфацила-натрия. Раствор фильтруют во флакон для отпуска через промытый ватный тампон. Контролируют чистоту. Затем пропускают через ватный тампон остаток воды из мерного цилиндра. Флакон укупоривают.

Оформление. Основная этикетка «Капли в нос», дополнительные этикетки «Беречь от детей», «Хранить в прохладном, защищенном от света месте».

ПРИМЕР 3. Возьми: Раствора фурацилина 0,01% - 10 мл

Димедрола 0,05

Смешай. Дай. Обозначь. Капли в нос.

Выписаны капли для наружного применения, представляющие собой водный раствор лекарственных веществ. Дозы фурацилина и димедрола не проверяют. Готовят раствор массо-объемным способом. Димедрол очень легко растворим в воде, фурацилин – 1:5000. Прописанное количество фурацилина 0,001 г невозможно взвесить на ручных весах, поэтому используют 0,02% концентрат:

0,02 г – 100 мл

0,001 г – х мл х = 10 мл.

Максимальную концентрацию (C_max) димедрола, при которой изменение общего объема укладывается в норму допустимого отклонения (± 10%), вычисляют по формуле. КУО димедрола равен 0,86 мл/г.

C_max = 10 / 0,86 = 11,6%.

В прописи димедрол выписан в концентрации 0,5%, поэтому изменение объема при растворении не учитывают.

Рабочая пропись: Раствора фурацилина 0,02% - 10 мл

Димедрола 0,05

Общий объем 10 мл.

Приготовление. В подставку наливают 5 мл раствора фурацилина из отмеренных 10 мл и растворяют 0,05 г димедрола. Раствор фильтруют во флакон для отпуска через промытый ватный тампон. Контролируют чистоту. Затем пропускают через ватный тампон остаток раствора фурацилина. Укупоривают.

Оформление. Основная этикетка «Капли в нос», дополнительные этикетки «Беречь от детей», «Хранить в прохладном, защищенном о света месте».

ПРИМЕР 4. Возьми: Раствора натрия салицилата 5% - 30 мл

Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% - 10 кап

Смешай. Дай. Обозначь. По 3 капли в нос.

Выписаны капли для наружного применения, представляющие собой водный раствор лекарственных веществ. Готовят массо-объемным способом. Максимальную концентрацию (C_max) натрия салицилата, при которой изменение общего объема укладывается в норму допустимого отклонения (± 4%), вычисляют по формуле. КУО натрия салицилата равен 0,59 мл/г.

C_max = 4 / 0,59 = 6,8%.

В прописи натрия салицилат выписан в концентрации 5%, поэтому изменение объема не учитывают.

Натрия салицилата очень легко растворим в воде. Раствор адреналина гидрохлорида 0,1% - препарат заводского производства. Он выписан в каплях, причем количество капель в рецепте всегда указано по нормальному каплемеру. При отсутствии нормального каплемера используют эмпирический каплемер – пипетку, прокалиброванную по 0,1% раствору адреналина. На этикетке указывают соотношение (например):

1 станд. кап. = 1,3 нестанд. кап. Следовательно, по данной прописи берут: 10 х 1,3 = 13 кап. раствора адреналина.

Рабочая пропись: Натрия салицилата 1,5

Воды очищенной 30 мл

Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% - 13 кап.

Общий объем 30,5 мл