Конъюнктивит

Конъюнктивит - сравнительно часто встречающееся заболевание детей грудного возраста.

Воспалительный процесс может быть односторонним или поражать оба глаза.

Принято выделять две клинические формы конъюнктивита:

1. Катаральный конъюнктивит.

2. Гнойный конъюнктивит.

Основные клинические проявления конъюнктивита:

• гиперемия конъюнктивы и отечность век;

• сначала отмечается серозное, а позже гнойное отделяемое из глаз;

• расширение и гиперемия сосудов (инъецированность);

• состояние ребенка нарушается незначительно. Затянувшееся течение гнойного конъюнктивита может осложниться гнойным воспалением слезного мешка (дакрио­циститом).

Основные принципы лечения новорожденных с локаль­ными формами гнойно-воспалительных заболеваний.

Детям с везикулопустулезом, омфалитом и конъюнкти­витом без нарушения общего состояния и при правильно ор­ганизованном уходе, лечение может проводиться на дому.

Остальные формы локализованных гнойно-воспалительных заболеваний требуют стационарного лече­ния.

Этиотропная терапия локальных форм гнойно-воспалительных заболеваний:

• при везикулопустулезе и пузырчатке: обработать неповрежденную кожу вокруг высыпаний 70% раствором этило­вого спирта, соблюдая правила асептики вскрыть и удалить везикулы и пустулы стерильным тампоном, смоченным спиртом, содержимое больших пузырей отсосать, используя одноразовый шприц, стенки пузыря срезать стерильными ножницами, затем эрозированную поверхность ежедневно обрабатывать бактерицидными препаратами (30% раствором димексида, раствором хлорфилипта, 1% водными растворами бриллиантового зеленого или метиленового синего, жидко­стью Кастеллани, орошать или накладывать повязки со ста­филококковым бактериофагом и др.). При осложненных формах проводить антибактериальную терапию в сочетании с иммунокоррегирующими средствами, витаминотерапией, УФО;

• при псевдофурункулезе: обрабатывать элементы 70% раствором этилового спирта, накладывать повязки с 20% раствором димексида или его мазью, проводить антибактериальное и общеукрепляющее лечение, физиотерапевтические процедуры;

• при катаральном омфалите: снимать корочки с пупоч­ной ранки 3% раствором перекиси водорода, подсушивать 70% раствором этилового спирта, тушировать 5% раствором перманганата калия;

• при фунгусе: прижигать грануляции 5% раствором нитра­та серебра или ляписным карандашом, проводить лечебные ванны с отварами из трав (череды, зверобоя, крапивы, дубо­вой коры, ромашки и др.);

• при конъюнктивите: промывать глаза слабыми растворами антисептиков, закапывать 20% раствор сульфацила натрия или 0,25% раствор левомицетина, закладывать глазные мази по назначению врача'.

Пузырчатка, эксфолиативный дерматит, флегмона ново­рожденного, гнойный мастит, флегмонозно-язвенный омфалит, парапроктит требуют комплексного лечения в соответ­ствующих отделениях стационара.