Ситуационные задачи для определения конечного уровня знаний студентов:

Задача №1

Что произойдёт с солями желчных кислот в кислой среде (pH < 4,0)?

Задача №2

Почему у травоядных животных желчь зелёного цвета, а у плотоядных – жёлтого?

Задача №3

О чём говорит возрастание концентрации непрямого и прямого билирубина в крови? Чем по своим свойствам отличается прямой билирубин от непрямого?

Задача №4

Откуда берутся бикарбонаты – ионы в соке поджелудочной железы?

Задача №5

Какие особенности строения слизистой тонкой кишки способствуют её функции всасывания?

Задача №6

Какова площадь всасывания в тонком кишечнике?

Задача №7

Каким образом происходит всасывание в кишечнике глюкозы?

Задача №8

Какой механизм реабсорбции воды является ведущим в тонком кишечнике?

Задача №9

Какой вид бактерий преобладает в толстом кишечнике?

Задача №10

Какие виды витаминов продуцирует микрофлора толстого кишечника?

Задача №11

Что всасывается в толстой кишке в наибольшем количестве?

Задача №12

Почему при остановке дыхания возможна непроизвольная дефекация?

Задача №13

Практически все ферменты пищеварительных соков выделяются в неактивной форме, и только после активации приобретают способность расщеплять питательные вещества. Активные формы ферментов расщепляют питательные вещества до их конечных продуктов. Как активируется пепсиноген, трипсиноген, липаза поджелудочного сока, химотрипсиноген? Что расщепляет (активирует) пепсин, трипсин, липаза, амилаза, мальтаза, энтерокиназа?

Занятие №16

ТЕМА: Физиология почек. Механизм мочеобразования и мочевыделения.

В ряду многочисленных функций почек выделительная является важнейшей. Благодаря непрерывно протекающим процессам ультрафильтрации, реабсорбции и секреции почки выводят в составе конечной мочи избыток воды, ионов, недоокисленные продукты метаболизма и др, что в конечном счёте поддерживает на оптимальном уровне жизненно важные показатели организма – осмоляльность плазмы, артериальное давление и многие другие.

Мочеобразование регулируется нервными, гуморальными и гемодинамическими факторами. Ультрафильтрация зависит от давления в капиллярах почечного тельца, которое в свою очередь регулируется в основном нервными влияниями. Другие этапы мочеобразования в основном гуморально зависимы. Кроме того, деятельность почек связана с регуляцией гемодинамики. С одной стороны, от величин гемодинамических констант крови, в частности артериального давления (АД), зависит процесс мочеобразования. С другой стороны, величина диуреза, выделение с мочой воды и соли определяют объём циркулирующей крови и величину АД. Поэтому в деятельности почек существуют регуляторные механизмы, участвующие в поддержании гемодинамических констант и обеспечивающие необходимый для мочеобразования уровень АД. При падении АД, недостатке соли и появлении гиповолемии (уменьшении объёма крови) активируется ренин-ангиотензиновая система. Основная роль данной системы в целостной регуляции гемодинамических показателей заключается в повышении АД, сохранении и задержке натрия, увеличении объёма внеклеточной жидкости.

Акт мочеиспускания можно рассматривать как результат самостоятельной поведенческой функциональной системы мочевыведения, которая складывается на основе формирования эмоционально окрашенной потребности с одновременным учётом социальных факторов.

Цель занятия:

1) знать:

- органы выделения: кожа, лёгкие, ЖКТ, почки;

- строение и функции почек;

- особенности кровоснабжения почек;

- процесс мочеобразования и мочевыделения;

- регуляцию мочеобразования;

- понятие фильтрации, реабсорбции, секреции;

- значение ангиотензиновой системы;

- поворотно-противоточную систему петли нефрона;

- количество и состав первичной и конечной мочи;

- порог выведения;

- понятие о почечном клиренсе.

2) уметь:

- освоить основные методы исследования общего анализа мочи и уметь анализировать полученные результаты;

- рассчитать скорость клубочковой фильтрации;

- рассчитать величину почечного кровотока;

- рассчитать клиренс креатинин;

- рассчитать уровень канальцевой секреции.