9

Тема. Репродуктивное здоровье

1. Репродуктивное здоровье: определение, значение для благополучия личности, общества и государства

Репродуктивное здоровье (ВОЗ) – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия репродуктивной системы, ее функций и процессов, включая воспроизводство потомства и гармонию психосексуальных отношений в семье.

Охрана репродуктивного здоровья – система мер, обеспечивающих появление здорового потомства, профилактика и лечение репродуктивных органов, защита от болезней, передаваемых половым путем, планирование семьи, предупреждение материнской и младенческой смертности.

2. Оплодотворение

Естественное оплодотворение - процесс слияния зрелых мужской (сперматозоида) и женской (яйцеклетка) половых клеток в результате которого образуется новая клетка (зигота), дающая начало будущему организму.

Искусственное оплодотворение – искусственная инсеминация женщины спермой мужа или донора, экстракорпоральное оплодотворение яйцеклетки in vitro (т.е. в пробирке) с последующим ее переносом в организм женщины или вынашивание плода «суррогатной матерью».

3. Беременность: определение, благоприятный возраст, продолжительность

Беременность – физиологический процесс, при котором из закрепившейся в полости матки оплодотворенной яйцеклетки развивается плод.

Наиболее благоприятным периодом для рождения ребенка является возраст женщины от 20 до 30 лет. У женщин моложе 20 лет чаще возникают токсикозы, патологии беременности, преждевременные роды, т.к. организм еще недостаточно созрел для вынашивания плода и родов. У женщин, рожающих в более позднем возрасте, высока вероятность рождения детей с задержкой умственного и физического развития (болезнь Дауна), с дефектами развития плода.

Средняя продолжительность беременности равна 280 дням, или 9 календарным месяцам, или 40 неделям. Вариантом нормы считается продолжительность беременности 38-41 недели.

4. Признаки беременности

Беременность определяется на основании 3 групп признаков:

Предположительные признаки: тошнота, рвота, снижение аппетита; отвращение или склонность к некоторым видам пищи; извращение вкуса; изменение обоняния; изменения со стороны нервной системы

Вероятные признаки: задержка менструации (не менее чем на 10 дней); изменения молочных желез: их увеличение, усиление пигментации сосков и околососковых кружков; выделение из сосков беловатой жидкости при надавливании на молочные железы; учащенное мочеиспускание, что связано с давлением увеличивающийся матки на мочевой пузырь; повышение температуры в прямой кишке (37,О°С - 37,4 °С) за счет секреции жёлтым телом беременности гормона прогестерона; положительный тест на беременность за счет появления в моче хорионического гонадотропина человека, вырабатываемого трофобластом развивающегося плодного яйца;

Достоверные признаки: УЗИ (ультрозвуковое исследование). Относится к ранним методам диагностики и проводится при нормально текущей беременности не более 3 раз; шевеление плода (первое шевеление женщина отмечает между 16-20 неделями беременности); прощупывание крупных частей плода (головка, спинка, ягодички) во второй половине беременности; определение сердечных тонов плода (частота сердечных сокращений плода 120-140 ударов в минуту). Тоны выслушиваются с помощью УЗИ (с 8-10 нед. беременности.), ЭКГ (с 12-14 нед.), акушерским стетоскопом (с 18нед.)

Диагноз беременность ставится на основании достоверных признаков, так как предположительные и вероятные признаки могут встречаться при некоторых заболеваниях пищеварительной, нервной, эндокринной и других систем.