Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Спостереження за ШКТ.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
82.21 Кб
Скачать

Долікарська допомога при шлунково-кишковій кровотечі

Шлунково-кишкові кровотечі виникають на різних рівнях стравоходу, шлунка, кишок. Переважно причинами кровотеч є гострі та хронічні виразки (виразка стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки, виразки тонкої і товстої кишок), ракові виразки, варикозне розширення вен стравоходу, шлунка, прямої кишки, поліпи шлунка, товстої кишки. Шлунково-кишкові кровотечі є гострі та хронічні. Основними симптомами гострої кровотечі є: криваве блювання, "дьогтеподібні" випорожнення, загальні прояви крововтрати (шум у вухах; запаморочення, загальна слабкість, холод­ний піт, часте серцебиття, зниження артеріального тиску і непритомність).

Основною ознакою хронічної шлунково-кишкової кровотечі є анемія.

І. Місце проведення: будь-яке.

ІІ. Оснащення робочого місця:

  1. Міхур з льодом.

  2. Киснева установка, стерильний носовий катетер.

  3. Стерильні шприци, голки, система для в/в краплинного введення інфузійних розчинів.

  4. Антикоагулянти (5% розчин амінокапронової кислоти, 10% розчин кальцію хлориду).

  5. Стерильні рукавички.

ІІІ. Попередня підготовка до виконання навику:

  1. Підготувати міхур з льодом;

  2. Вимити руки в шість етапів, витерти чистим індивідуальним рушником, обробити антисептиком, при необхідності одягнути стерильні рукавички.

IV. Основні етапи виконання навику:

  1. Негайно викликати лікаря!

  2. Положити пацієнта у ліжко, голову повернути на бік, під голову підкласти клейонку і рушник.

  3. Підставити до рота пацієнта ниркоподібний лоток.

  4. Підняти ніжний кінець ліжка.

  5. Максимально усунути психічні подразники.

  6. Покласти на епігастральну ділянку міхур з льодом.

  7. Заборонити пацієнту пити, їсти, розмовляти.

  8. Дати вдихати кисень через трансназальний катетер (в умовах стаціонару).

  9. Виміряти артеріальний тиск.

  10. Визначити основні параметри пульсу.

  11. Підготувати необхідні кровозупинні засоби (10% р-н медичного желатину, 5% р-н амінокапронової кислоти, 12,5% р-н етамзілату натрію, 10% р-н хлориду кальцію) і систему для внутрішньовенного краплинного введення інфузійних розчинів (поліглюкін, реополіглюкін).

  12. Підготувати все необхідне для визначення групи крові та резус-факто­ ру ( в умовах стаціонару).