Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Спостереження за ШКТ.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
82.21 Кб
Скачать

«Допомога пацієнту в свідомому стані при блюванні»

Знати:

  1. Причину і ознаки блювання.

  2. Тактику медичної сестри при виникненні блювання.

Вміти:

  1. Надати допомогу пацієнту при блюванні.

  2. Зібрати блювотні маси для дослідження

ОСНАЩЕННЯ: никоподібний лоток, клейонка, рушник, корнцанг, марлеві серветки, антисептичні розчини (2% р-н натрію гідрокарбонату, 0,01% р-н калію перманганату), питна вода, гумові рукавички, 0,5% р-н новокаїну, чистий сухий посуд ємністю 250 мл, таз.

п/п

Етапи виконання

Примітка

1.

Повідомити лікаря

Якщо пацієнт знаходиться в стаціонарі.

2.

Посадити пацієнта.

Якщо дозволяє його стан самопочуття

3.

Забезпечити посудом для збирання блювотних мас.

Можна використати таз, відро.

4.

При наявності вийняти зубні знімні протези

5.

Закрити груди і коліна фартухом.

6.

Підтримувати голову пацієнта.

Поклавши йому долоню на лоб.

7.

Після закінчення блювання дати пацієнту воду для прополіскування ротової порожнини і допомогти йому вимити лице, руки.

8.

Для припинення блювання дати м’ятні краплі, холодну підкислену лимонною кислотою воду, 0,5% розчин новокаїну.

9.

По можливості усунути зовнішні подразники: шум, світло, знизити температуру в приміщенні до комфортної.

10.

При будь-яких обставинах давати пацієнту пояснення з приводу його стану, спробувати заспокоїти його.

11.

Якщо в пацієнта під час блювання виникло запаморочення, дати понюхати розчин аміаку.

12.

Після блювання допомогти пацієнту лягти в ліжко.

13.

Винести миску, прикривши її.

Показати блювотні маси лікарю.

14.

За призначенням лікаря зібрати блювотні маси у чисту суху банку ємністю 250 мл, закрити кришкою, написати направлення і відправити матеріал в лабораторію на дослідження.

На направленні вказати мету дослідження, назву відділення, ПІБ пацієнта, вік, діагноз, дату.

15.

Вимити руки з милом, витерти індивідуальним рушником.

«Допомога пацієнту в несвідомому стані при блюванні »

Знати:

  1. Причину і ознаки блювання.

  2. Тактику медичної сестри при виникненні блювання.

Вміти:

  1. Надати допомогу пацієнту при блюванні.

  2. Запобігати аспірації блювотних мас, надати допомогу при аспірації.

  3. Зібрати блювотні маси для дослідження.

ОСНАЩЕННЯ: никоподібний лоток, клейонка, рушник, корнцанг, марлеві серветки, антисептичні розчини (2% р-н натрію гідрокарбонату, 0,01% р-н калію перманганату), питна вода, гумові рукавички, електровідсмоктувач, гумовий балон, чистий сухий посуд ємністю 250 мл, таз.

№ п/п

Етапи виконання

Примітка

1.

Повідомити лікаря

2.

Повернути пацієнта у ліжку на бік, зафіксувати його в такому положенні за допомогою подушок.

Якщо дозволяє його стан самопочуття

3.

Якщо неможливо змінити положення пацієнта, то необхідно повернути його голову на бік.

Для запобігання аспірації блювотних мас.

4.

Під голову підкласти клейонку і рушник.

5.

При наявності вийняти зубні знімні протези

6.

Підставити до рота ниркоподібний лоток.

7.

Після закінчення блювання здійснити туалет ротової порожнини.

Використовуючи антисептичний розчин, затискач, марлеві серветки, шпатель.

8.

При аспірації блювотних мас необхідно негайно відсмоктати блювотні маси з дихальних шляхів за допомогою електровідсмоктувача або гумового балона.

Запам’ятайте! Найбільш важким ускладненням блювання є аспірація блювотних мас, що може призвести до рефлекторної зупинки дихання, розвитку аспіраційної пневмонії.

9.

За призначенням лікаря зібрати блювотні маси у чисту суху банку ємністю 250 мл, закрити кришкою, написати направлення і відправити матеріал в лабораторію на дослідження.

На направленні вказати мета дослідження, назву відділення, ПІБ пацієнта, вік, діагноз, дату.

10.

Вимити руки з милом, витерти індивідуальним рушником.

Техніка уведення шлункового зонда через рот