План :

1. Безпечні умови роботи в операційних блоках.

2. Вимоги техніки безпеки в інфекційних відділеннях.

3. Правила безпечної роботи в протитуберкульозних установах лікарні.

4. Охорона праці медперсоналу психічних лікарень.

5. Техніка безпеки в лабораторіях санітарно – епідемічної служби.

6. Паталого – анатомічні відділення, безпечні умови роботи в них.

1. Безпечні умови роботи в операційних блоках.

Сучасні операційні блоки обладнанні різною електромедичною апаратурою, приладами, посудинами під тиском, тому всі приміщення операційних відносяться до вибухопожежонебезпечних приміщень.

Робота персоналу в них здійснюється з дотриманням осту „Методи зневаження обладнання та норм і правил по здійсненню протипожежних заходів.

Згідно діючим правилам горючі та вибухонебезпечні рідини повинні зберігатися в спеціальних ємностях, розміщенні в металевій шафі. Ці шафи замикаються на замок. Залишки відпрацьованої горючої рідини збирають у герметичну тару і передають на знищення. Спускати в каналізацію заборонено.

Під час випаровування ефіру недопустимий контакт його з киснем, тому в операційній підтримується постійна t + 22⁰С, відносна вологість 55 – 60 %. Відносну вологість повітря та t необхідно контролювати перед початком операції, так і в процесі. З цією метою застосовують гігрометр, термометр.

Під час операції в приміщенні операційної не дозволяється застосовувати відкрите полум’я, курити.

Брати змиви з рук хірурга для засіву на стерильність, а також обпалювати тази для миття рук потрібно здійснювати до початку подачі наркозу чи на певній відстані від операційної та кисневих балонів.

Слід пам’ятати, що не лише відкрите полум’я, але й висока t приладів і апаратів можуть бути причиною вибухів та пожеж. Тому в операційних не застосовують електронагрівальні прилади. Під час операції не включають стерилізатори, діатермію, ренгенапаратуру. По закінченню робочого дня змивають залишки ефіру в герметичний посуд, при цьому не допускається розбризкування. Деталі наркозного апарату промивають теплою водою.

Розповсюджена причина вибухів в операційних – це електрична іскра, яка може виникнути під час падіння металевого предмету.

Забороняється заклеювати зіпсовані частини апаратів (шланги, маски) лейкопластиром, або ізоляційною стрічкою для відновлення герметичності різних частин обладнання, лейкопластир та ізолєнта є диелектриками.

Одежа медперсоналу повинна бути з хлопку, зарита та плотно прилягати. Перед використання одежу не можна пересушувати та крохмалити, бажано витримувати її в стерилізаторі чи автоклаві. Волосся закривається медичним ковпаком. Взуття з рівною підошвою із антистатичної гуми. Браслети годинники, обручки та інші металеві предмети в операційну вносити забороняється.

З метою забезпечення санітарно – гігієнічного режиму операційні блоки оснащуються із дотриманням зонного захисту.

1 зона – захисна – гардероб для персоналу

2 зона – чиста – передопераційна для миття рук хірургів, склад стерильних матеріалів, кімната відпочинку для персоналу. Чиста зона відділяється захисним коридором і позначена червоною смугою на підлозі.

3 зона – асептична – найбільш ізольована та захищена. До її складу входить операційна. В цій зоні можуть знаходитись працівники, одягнені в стерильний спецодяг.

4 зона – звичайна – входять приміщення для миття інструментів, кімнати чергового персоналу, коридор для доставки хворих. Ця зона з’єднується із зовнішнім коридором.

Приміщення в операційній провітрюються, декілька разів на день. Двічі на день здійснюється декілька разів на день. Двічі на день здійснюється вологе прибирання з використанням 3% перекису водню.

Медичний персонал операційних блоків до початку роботи повинен прийняти гігієнічний душ, після чого одягнути спецодяг та змінне взуття.

Одним із основних вимог особистої гігієни – це утримання рук в чистоті. Руки слід мити перед початком роботи. Витирають руки серветкою одноразового використання. Нігті – коротко острижені без манікюру.