8.Гигроний(трепирия йодид)

Форма выпуска: порошок для инъекционных растворов во флаконах и ампулах по 0,1 г.

Rp. Hygronii 0,1

D.t.d. N. 10 in ampulis

S. вводить по 2 мл 1 раз в день в/в капельно, перед употреблением растворить.

Фармакологическая группа- Блокатор Н-холинорецепторов или связанных с ними ионными каналами,ганглиоблокирующее средство,синтетическое, бисчетвертичное аммониевое соединение коротого действия

М.Д.-антидеполяризующее-блок передача возбуждения в симп.и парасимп.ганглиях,н-холинорецепторы кеток мозгового в-ва надпочечников и каротидного клубочка, блок открытых ионных каналов

Ф.Э.-основной эффект- снижение АД

Цнс-в больших дозах возбуждение, галлюцинации

Глаз-мидриаз,спазм аккомодации

Секреция-сухость слизистых, снижение слезо-,слюнотечения,бронх.секреции,жкт,мочеотделения

Бронхи-расслабление,расширение

Сердце- тахикардия, снижение АД и ВД

Жкт-атония,снижение тонуса,моторики

Мочевой пуз- атония, снижение тонуса,моторики

Показание к применению-для управляемой гипотензии, Бронхиальная астма Ганглионит Отек легких Отек мозга Рвота беременных Токсикозы беременных,эклампсия,операции на сердце, НХО, тиреоидэктомии

Противопоказания- гипотензии,выраженном атеросклерозе,недостаточности коронарного кровообращентя,глаукоме,пониженной функции почек,органических поражениях миокарда. задержка мочеиспускания,обстипация, ортостатический коллапс

Побочные эффекты –привыкание,ортостатический коллапс,обморок,мидриаз,нарушение аккомодации,дизартрия,дисфагия,задержка мочеиспускания,обстипация,паралитичекий илеус . антагонист-прозерин

9.Тубокурарина гидрохлорид

Rp. Sol.Tubocurarini chloridi 1%-1,5 ml

D.t.d. N.10 in ampullis

S.вводить по 1 мл В/в?? (0,0004 г на кг)

Фармакологическая группа-средства влияющие на н- холинорецепторы курареподобные средства( миорелаксанты периферического действия), антидеполяризующее конкурентное средство,бис-четвертичное аммон.соединение длительного действия в больших дозах 30-40минут

Фармакологические эффекты- нарушение нервно-мышечной передачи-расслабление скелетных мышц, снижение АД, повышение тонуса мышц бронхов, угнетение дыхания.

Механизм действия- блокирует преимущественно н-холиноререцепторы скелетной мускулатуры и препятс.деполяризующему действию ацетилхолина.

Побочные эффекты-снижение АД,повышает тонус мышц бронхов-бронхоспазм,аритмии сердца,мышечные боли,угнетение дыхания.

Показание-при хир.вмешательствах для расслабления скелетных мышц-интубации трахее,бронхоскопии,вправлении вывихов и репозиции костных отломков, при лечении столбняка,при электросудорожной терапии.

Противопоказания- с осторожностью при заболеваниях почек и печени,а т.ж. в старческом возрасте, при миастении. Антогонист-антихолинэстеразные и пимадин

10.Дитилин(сукскаметония хлорид)

Rp. Sol.Ditilini 2%-5ml

D.t.d. N.10 in ampullis

S.В/в (0,0015 г на кг)

Фармакологическая группа- средства влияющие на н- холинорецепторы, курареподобные средства( миорелаксанты периферического действия), деполяризующее средство, бис-четвертичное, короткого действия(5-10 мин).

М.Д.-возбуждают н-холинорецепторы,вызывает стойкую деполяризацию постсинаптической мембраны

Фармакологические эффекты-миреолаксирующее дейстивие,короткого действия 5-10минут., повышение АД,повыш.ВГД

Побочные эффекты-повышение АД,повыш.ВГД,апноэ,мышечные боли,фасцикуляции мышц,аритмии,угнетение дыхания,гпертермия,гиперкалиемия

Показание-при интубации трахее,бронхоскопии,вправлении вывихов и репозиции костных отломков, при лечении столбняка,при электросудорожной терапии,кратковременные операции-наложение швов

Противопоказания- с осторожностью при заболеваниях почек и печени,сердечной недостаточности,а т.ж. в старческом возрасте,дети грудного возраста,глаукома

Антагонист-свежая цитратная кровь., реактиваторы АХЭзы(изонитразин)

11. АДРЕНАЛИНА ГИДРОХЛОРИД (эпинефрин)

Формы выпуска: 0,1% раствор во флаконах по 10мл для наружного применения и 0,1% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл

Rр: Sоl. Аdrenalini hydrochloridi 0,1%-1ml

D.t.d.N.10 in ampullis

S.Вводить по 0,5 мл 1 раз в день подкожно.

Фармакологическая группа:Средства,влияющие на адренаргические синапсы, прямого действия , адреномиметическое средство, стимулирующее α1,2- и β1,2,-адренорецепторы

Механизм действия: прямая стимуляия соответствующих адренорецепторов

Ф.Э. – цнс-возбуждение,беспокойство,тремор,стимуляция рвотного центра

Глаз-мидриаз, снижение вгд(снижение продукции внутриглазной жидкости)

Секреция- повышение(густая вязкая слюна)

Бронхи-расслабление и расширение,устранение бронхоспазма

Сердце- повышение силы, ЧСС, минутного и ударного объема, потребности в О2,систолы

Повышение САД с кратковременной брадикардией, сниж ДАД

ОПС- в терап.дозах-чаще, в высоких дозах-повышение

Жкт- снижение тонуса и моторики

Сфинктеры-повышение тонуса

Капсула селезенки-сокращение

Нервно-мыш.передача-улучшается

Гликогенолиз усиливается(повышается конц.молочной кислоты и калия,3,5-АМФ-активация протеинкиназы-фосфорилазы-переход гликогена в глюкозо-1-фосфат.

Липолиз – усиление-накопление ц-АМФ,глицерина и жирных кислот.

Показания: анафилактический шок, аллергический отёк гортани, бронхиальная астма, аллергические реакции, гипогликемическая кома,вызванная инсулином, остановка сердца,ав-блокада,бронхоспастический синдром,открытоугольная глаукома,усиления и пролонгрования действия местных анестетиков, как прессорное ср-во для поднятия АД

Противопоказания: закрытоугольная (узкоугольная) глаукома,АГ,атеросклероз,СД,беременность,лактация., тяжелые заболевания сердца, аневризма, тиреотоксикоз, геморр.шок

Побочные эффекты: аритмии сердца -желудочковые экстрасистолы, отек легких,ишемия сердца, тремор, беспокойство, головная боль, тошнота, рвота

12.Норадреналина гидротартрат(норэпинефрин)

Rр: Sоl. Noradrenalini hydrotаrtratis 0,2%-1ml

D.t.d.N.10 in ampullis

S.Вводить по 2 мл 1 раз в день внутривенно капельно.

Фармакологическая группа:Средства,влияющие на адренаргические синапсы, адреномиметическое средство, стимулирующее α1,2- и β1-адренорецепторы

.

Механизм действия: прямая стимуляия соответствующих адренорецепторов

Ф.Э.- цнс-возбуждение

Глаз-мидриаз, снижение вгд, аккомадация на ближнюю точку

Секреция-повышается

Бронхи-не влияет

Сердце-синусовая брадикардия, повышение ад, повышение ударного объема, снижение сердечного выброса или не изм-ся, повышение опс

Жкт- снижение сокр.активности, диарея-как у адреналина

Мочевой-повышение тонуса сфинктера

Показания: анафилактический шок, аллергический отёк гортани, бронхиальная астма, аллергические реакции,состояния, сопровождающиеся острым сн жжением ад-травмы, хир.вмещательства, в офтальмологии остановка сердца,бронхоспастический синдром,открытая глаукома, ортостатический коллапс

Противопоказания:фторотановый и циклопропановый наркоз, полная ав-блокада закрытоугольная (узкоугольная) глаукома,АГ,атеросклероз, беременность, брадикардия

Побочные эффекты:некроз ткани в месте введения, аритмии сердца, брадикардия,бессонница,тремор,боли в области сердца.,беспокойство,головные боли,нарушение дыхания