80.Инсулин

Rр.:Insulini 5 ml(a 40ED-1ml)

D.t.d.N 6

S.Вводить под кожу по 0,5 мл 2 раза в день.

Фармакологическая группа-гормон поджелудочной железы

Механизм действия:

Гормон бета клеток островков поджелудочной железы. Связываясь с мембранным рецептором - тетрамером, состоящим из 4 субъединиц, 2 из которых (альфа) расположены экстрамембранно и отвечают за связывание гормона, а два других (бета) погружены в цитоплазматическую мембрану и являются носителями тирозинпротеинкиназной активности, образует инсулин-рецепторный комплекс, подвергающийся аутофосфорилированию. В интактных клетках этот комплекс фосфорилирует сериновые и треониновые концы протеинкиназ (С и АМФ-зависимой), что приводит к образованию вторичного посредника - фосфатидил инозитолгликана и запускает фосфорилирование, активизирующее ферментативную активность в клетках-мишенях

Фармакологическое действие:

Оказывает гипогликемическое действия. Регулирует уровень глюкозы в крови, обмен и депонирование углеводов, белков, липидов в органах-мишенях: печени, скелетной мускулатуре, жировой ткани, обладает свойствами анаболика.. В мышечной и др. тканях (за исключением мозга) способствует внутриклеточному транспорту глюкозы и аминокислот, стимулирует синтетические процессы и тормозит катаболизм белков. Способствует накоплению глюкозы в печени в виде гликогена и подавляет глюконеогенез.

Показания:

Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (типа 1) инсулиннезависимый сахарный диабет (типа 2).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция)

Побочные явления:

Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней - недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции - гипертрофическая форма, или атрофия жира - атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления

81.Гликлазид (диабетон)

Форма выпуска: таблетки по 80 мг (0, 08 г).

Rp.: Tab. Gliclazidi 0,08

D.t.d. N. 20

S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.

Фармакологическая группа- производное сульфонилмочевины

Фармакологические эффекты- антиагрегационная активностью, уменьшает агрегацию и адгезию тромбоцитов, предупреждает развитие микроциркуляторных нарушений.

Механизм действия-он вызывает выраженное снижение содержания глюкозы в крови и укорачивает время от момента приема пищи до начала секреции инсулина.

Показание к применению- сахарного диабета II типа.

Противопоказаниями-непереносимость,бер-сть,лактация.

Побочные эффект диспепсические явления. анемия. тромбоцитопения. агрунулоцитоз. аллерг р-ий.