Блок № 7

Тема № 2 « Реакции на стресс и нарушения адаптации. Психические расстройства при чрезвычайных ситуациях».

Тест №2

1. Аффективно- шоковая реакция (острая реакция на стресс) протекает в форме:

1. Пуэрилизма

2. Псевдодеменции

3. Синдрома Ганзера

4. Реактивного возбуждения

5. Реактивного параноида

2. Выберите клинические особенности при реактивном параноиде:

1. Сопровождается психическими автоматизмами

2. Прогноз неблагоприятный

3. Бред несистематизирован, эмоционально насыщен

4. Сопровождается псевдогаллюцинациями

5. Плохо поддаётся лечению

3. Выберите из ниже перечисленного вид расстройства, когда поведение больного проявляется детским поведением: говорят детским голосом, сосут палец, высовывают язык, называют себя «маленькими», просятся «на ручки»:

1. Псевдодеменция

2. Пуэрилизм

3. Синдром Ганзера

4. Реактивный параноид

5. Бредоподобные фантазии

4.Какой вид психотерапии наиболее эффективен при реактивной депрессии :

1. Бихевиоральная

2. Когнитивная

3. Суггестивная

4. Релаксирующая

5. Рациональная

5.Какое из состояний является вариантом истерического психоза:

1. Лакунарное слабоумие

2. Реактивный параниод

3. Тотальная деменция

4. Реактивная депрессия

5. Синдром Ганзера

6. Какое из перечисленных психических расстройств вызывает чрезвычайно сильная и внезапная психотравма, которая обуславливает реальную угрозу жизни человека и его близких (катастрофа, убийство, пожар )?

1. Реактивный параноид

2. Аффективно- шоковые реакции

3. Реактивную депрессию

4. Истерические психозы

5. Посттравматическое стрессовое расстройство

7.Больная Н., 29 лет, поступила в отделение интенсивной терапии в результате суицидальной попытки (пыталась покончить жизнь путем самоповешания). После проведения соответствующих реанимационных мероприятий, больная пришла в сознание. При разговоре: несколько заторможена, на вопросы отвечает с трудом, после непродолжительной паузы. Из анамнеза: до 17 лет жила в детском доме. В 18 лет встретила молодого человека, вышла за него замуж, родила дочь. Спустя 3 года отношения начали меняться. Муж стал алкоголизироваться, часто менял место работы. Были постоянные ссоры, на фоне многочисленных измен мужа. Это продолжалось длительное время. После того, как муж сказал, чтобы она « покинула жилье, так как он будет жить с другой женщиной и дочь останется с ним», больная почувствовала себя беспомощной, стала обвинять себя в случившимся, появились мысли о суицидальном поступке. Перестала со всеми общаться, замкнулась в себе. После совершения суицидальной попытки, была обнаружена дочерью, которая вызвала бригаду скорой помощи. Квалифицируйте состояние.

1. Аффективно-шоковая реакция

2. Реактивная депрессия

3. Истерический невроз

4. Паническая атака

5. Реактивный параноид

8.Во время пожара один из пострадавших схватил таз и бесцельно бегал с ним по комнатам, не обращая внимания на замечания окружающих. Затем выбежал во двор и продол­жал бестолково суетиться. Внезапно остановился и громко заплакал. Успокоившись, стал испуганно интересоваться слу­чившимся. Выяснилось, что он полностью амнезировал отре­зок времени от начала пожара до настоящей минуты. Поставьте диагноз.

1. Аффективно-шоковая реакция

2. Реактивная депрессия

3. Синдром Ганзера

4. Паническая атака

5. Реактивный параноид

9.Больной -45 лет переезжал с семьей в другой город. Билеты приобрел с трудом, очень волновался, так как с собой вез крупную сумму денег. Перед отъездом почти не спал 2 ночи, употреблял алкоголь. Наконец сел с семьей в поезд. Через несколько часов почувствовал, что “что-то неладно”. Стал прислушиваться к разговору двух мужчин, сидевших рядом. Казалось, что говорят о его семье. На первой же станции больной приказал жене и детям взять вещи и немедленно сойти с поезда. На вокзале с громким криком: “Спасите, грабят!” от кого-то убегал. Был помещен в психиатрическую больницу. В больнице заявил, что те мужчины тоже сошли за ним с поезда и пытались его схва­тить, когда он стоял возле кассы. На другой день в беседе с врачом говорит, что не уверен в том, что те мужчины действительно сошли с по­езда (“может показалось”). Еще через два дня полностью вышел из психоза. Уверен в том, что это ему “померещилось”. Беспокоится о судьбе жены и детей и рад их приходу на свиданье. Поставить диагноз.

1. Реактивный параноид

2. Аффективно- шоковая реакция

3. Реактивная депрессия

4. Истерический психоз

5. Посттравматическое стрессовое расстройство

10.Ведущим в возникновении посттравматического стрессового расстройства является:

1. Черепно-мозговая травма

2. Личностные особенности

3. Психотравмирующая ситуация

4. Хроническая усталость

5. Нейроинфекции