2. Технологии оказания социально-психологической помощи подросткам с акцентуацией характера в центре пмсп «Демеу»

Социальные технологии - это система предложенных наукой алгоритмов, процедур в социальной практике, в результате которой достигается определенная социальная цель и преобразуется объект взаимодействия [9]. Эта деятельность не сводится к одноразовому акту воздействия, форм, методов, изменяющихся при решении каждой новой задачи. Особую актуальность социальные технологии приобретают в медицине. В условиях углубления социальных проблем, ухудшения показателей здоровья населения возрастает объективная потребность решения взаимосвязанных задач медицинского и социального характера на качественно новом уровне.

Одним из основных методов работы с подростками является социально-психологический тренинг (СПТ).

СПТ — область практической психологии, ориентированная на использование активных методов групповой психологической работы с целью развития компетентности в общении.[10]

Социально-психологическая компетентность (от лат. competens —соответствующий, способный) — способность индивида эффективно взаимодействовать с окружающими его людьми в системе межличностных отношений. В состав социально-психологической компетентности входит умение ориентироваться в социальных ситуациях, правильно определять личностные особенности и эмоциональные состояния других людей, выбирать адекватные способы обращения с ними и реализовывать эти способы в процессе взаимодействия. Особую роль здесь играет умение поставить себя на место другого. Социально-психологическая компетентность формируется в ходе освоения индивидом систем общения и включения в совместную деятельность.[11]

Базовыми методами СПТ являются групповая дискуссия и ролевая игра в различных модификациях и сочетаниях.

Общая цель СПТ конкретизируется в следующих задачах:

1) овладение психологическими знаниями;

2) формирование умений и навыков в сфере общения;

3) коррекция, формирование и развитие установок, необходимых для успешного общения;

4) развитие способности адекватного и полного познания себя и других людей;

5) коррекция и развитие системы отношений личности.

В группе СПТ особый акцент делается на создании климата доверия, позволяющего реализовать большую по сравнению с повседневным общением интенсивность открытой обратной связи. В результате участники получают возможность реально увидеть себя со стороны и сориентироваться в собственном сложившемся опыте общения, что представляет необходимую предпосылку и составляющую развития компетентности в общении. Создание климата доверия в существенной степени определяется особой формой проведения занятий.

Ведущий – его ролевая позиция направлена не на противопоставление себя группе, а на интеграцию с ней, при этом он выступает одним из участников групповой работы (хотя и задающим на первых этапах групповые нормы и модели поведения).

Для достижения целей СПТ ведущему необходимо создать условия для формирования группы высокого уровня развития. Здесь он опирается на ряд принципов в организации занятий:

• принцип добровольности и активности участия;

• принцип исследовательской позиции в процессе работы в группах;

• принцип объективации поведения; важным средством объективации поведения является особым образом организованная обратная связь, эффективность которой существенно повышается при использовании видеозаписи;

• принцип партнерского общения: предполагает признание ценности личности другого человека, его мнений, интересов;

• приоритет позитивных ценностей, установок и целей;

• реалистический оптимизм.

Таким образом СПТ – интерактивная форма обучения, приобретающая все большую популярность. Освоение всех основных методов психологической помощи предполагает, прежде всего, обучение на собственном опыте, дающее возможность экспериментировать со своим поведением, творчески относиться к жизни и к самому себе.

Социально-психологический тренинг начинается с обращения к представлениям подростков о времени, о своем прошлом и будущем, затем достаточно большое место занимают темы, посвященные постановке целей и планированию. В завершении эти темы переплетаются, группа вновь обращается к линии своей жизни, к перспективам и личным целям участников.

Жизненные цели являются своеобразным магнитом, который помогает находить выход из самых затруднительных жизненных коллизий, преодолевать эмоциональные кризисы. Умение ставить цели - правильно продумывая шаги по их достижению, — важный профилактический ресурс, который необходимо развивать у подростков.

«Когда у ребенка есть дальние цели, то он стремится к их достижению. Такими целями могут быть те, которые целесообразны обществу. Для девушек это могут быть: иметь хорошую семью, умных и воспитанных детей и т. п. Для мальчиков важно получить профессию, содержать семью, совершенствовать себя как личность и т. п.» [11].

Формирование умений ставить и достигать дальние, средние и близкие цели в своей жизни — одна из важнейших задач, стоящих перед сотрудниками СПС центра ПМСП «Демеу» с точки зрения организации социально-психологической работы с подростками.

В основе СПТ лежит психогенетическая модель личности, сутью которой является представление о том, что психика формируется и функционирует в рамках развертывания генетической программы. Психика и неразрывно соединенная с ней личность по своему содержанию связаны с качественно определенными этапами жизненного цикла человека.

На протяжении всей своей жизни человек неразрывно связан с обществом, являясь его частью, и особое значение при этом имеет ближайшее социальное окружение, в котором человек формируется, раскрывается, функционирует и которое закономерно трансформируется на этапах жизненного цикла.

Структура СПТ включает следующие разделы [12, 13, 14, 15, 16]:

• ритуал приветствия,

• разминку,

• основное содержание занятия,

• рефлексию прошедшего занятия,

• ритуал прощания.

Остановимся подробнее на каждом из этих элементов.

Ритуал приветствия позволяет сплачивать участников группы, создавать атмосферу группового доверия и принятия.

Разминка настраивает участников на продуктивную групповую деятельность, позволяет установить контакт, активизировать членов группы, поднять настроение, снять эмоциональное возбуждение. Разминка проводится не только в начале занятия, но и между отдельными упражнениями в случае, если возникает необходимость как-то изменить эмоциональное состояние участников. Разминочные упражнения выбираются с учетом актуального состояния группы и задач предстоящей деятельности.

Эта вводная часть занятия включает в себя вопросы о состоянии участников и 1-2 разминочных упражнения.

Основное содержание занятия представляет собой совокупность психотехнических упражнений и приемов, направленных на развитие познавательных процессов, формирование социальных навыков, динамическое развитие группы. Основная часть посвящена теме занятия. Ведущий отслеживает групповую динамику и уделяет необходимое время для мотивации участников на занятия, проработке агрессии и внутренних конфликтов. Иногда на занятии может быть использовано несколько упражнений и игр, есть игры и упражнения, которые могут занимать целое занятие.

Все происходящее в группе становится групповым опытом, который может быть осознан и интегрирован отдельными участниками и группой в целом. Для этого сказки, притчи, игры, работы обсуждаются и анализируются участниками тренинга.

Рефлексия прошедшего занятия предполагает обмен мнениями и чувствами о занятии (понравилось — не понравилось, что показалось самым важным, полезным, что чувствовали, какие мысли приходили в голову и т. д.).

Завершение занятия может проводиться с помощью вопросов «Что вам больше всего запомнилось?», «Было ли что-нибудь, что вас наиболее удивило?», а также с помощью специальных упражнений, которые не занимают много времени и дают возможность посмеяться, отреагировать непроявленные эмоции, помогают внутренне закончить занятие.

При завершении занятия участникам важно отреагировать скопившиеся, но невыраженные чувства, настроиться на обычные дела. Каждому необходимо подвести итоги и оценить свой опыт, полученный в результате групповых занятий.

Ритуал прощания способствует завершению занятия и укреплению чувства единства в группе.

Для того, чтобы использовать эффект «группы» на занятиях, нужны специальные правила, которые действуют на протяжении всего времени проведения занятий. Правила принимаются группой с тренером в самом начале работы. Они нужны, чтобы каждый участник

• мог, открыто высказывать и выражать свои чувства и взгляды;

• не боялся стать объектом насмешек;

• был уверен, что все личное, обсуждаемое на занятии, не выйдет за пределы группы;

• получал информацию сам и не мешал получать ее другим.

Основные правила работы группы:

• конфиденциальность;

• взаимоуважение;

• «безоценочность»;

• «право ведущего» (тренер следит за соблюдением принятых правил, может прерывать упражнение или другую деятельность группы, если это мешает групповому процессу); дополнительными могут быть любые правила, помогающие работе группы.

В СПТ предусмотрена кратковременная психологическая группа, рассчитанная на 14 двухчасовых занятий по одному разу в неделю. На предварительном этапе осуществляется набор группы, происходит первоначальное знакомство руководителя (ведущего) группы с ее участниками, которое в дальнейшем облегчает установление содержательных контактов и выработку правильной позиции. Кроме того, на этом этапе намечаются индивидуальные задачи психологической работы с каждым из участников группы.

Для оценки эффективности СПТ нами были выявлены:

• критерии формирования конструктивного поведения;

• критерии оценки конструктивного поведения как социально-психологического механизма;

• критерии улучшения социальной адаптации.