Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Практикум по нф.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
18.7 Mб
Скачать

Отведениях (б)

Полученные кривые следует вклеить в протокол, отметить каждое отведение общепринятыми обозначениями. Зная скорость движения бумаги (25 мм/с или 50 мм/с) и величину записи калибровочного сигнала (1 мВ), следует рассчитать амплитуду зубцов и длительность интервалов. В стандартных отведениях анализ ЭКГ проводят путем определения ряда показателей:

1. Длительность сердечного цикла (RR) в секундах (высчитывается средний показатель измерений трех циклов II отведения).

2. Число сокращений сердца в 1 минуту: 60 / R-R (мин-1).

3. Характер ритма сердца: он считается правильным, если разница между самым большим и самым малым интервалами RR во II отведении не превышает 0,1с. Ритм считается неправильным, если эта разница больше 0,1с. Во втором случае при наличии всех зубцов ЭКГ и правильной их формы неодинаковая длительность RR в различных комплексах может быть связана с нормальным явлением – дыхательной аритмией. При этом ритм предсердий и желудочков

одинаков, интервалы PQ и QRS не удлинены. Неодинаковы в различных комплексах лишь сегменты TP.

4. Длительность интервалов во II отведении:

PQ – от начала P до начала Q;

QRS – от начала Q до конца S;

QT – от начала Q до конца T.

5. Систолический показатель (СП) определяется по формуле:

СП = QT × 100 / RR

В норме он равен 35-45%.

6. Вольтаж зубцов во II отведении.

Полученные результаты заносят в таблицу и соотносят с нормативными значениями.

Рис. 13. ЭКГ с обозначением зубцов, интервалов и сегментов

Рекомендации к оформлению

В протокол эксперимента вклеить записи ЭКГ, полученные при различных способах отведений. На ЭКГ обозначить зубцы и интервалы. В заключении следует указать характер ритма сердца, положение оси сердца, значения продолжительности интервалов и амплитуды зубцов.

Лабораторная работа № 6.9

Влияние психоэмоционального напряжения

на вариабельность ритма сердца

Цель работы: знакомство с одним из наиболее широко используемых методов оценки нервных влияний на ритм сердца.

Приборы и материалы: электрокардиограф, электроды, кушетка, 10%-ный раствор хлористого натрия, резиновые бинты, марлевые

салфетки, спирт.

Объект исследования: человек.

Ход работы

Испытуемому заранее сообщают план эксперимента и убеждаются в его добровольном согласии на участие в исследовании. Студента направляют в лабораторию физиологии для записи ЭКГ, где он в течение 10 минут привыкает к условиям исследования, лежа на кушетке. Затем записывают ЭКГ во II стандартном отведении в течение 1,5 минут. Далее в лабораторию входит вся группа студентов. Преподаватель предлагает испытуемому быстро и правильно вычитать устно цифру 13 из трехзначного числа в течение 3 минут. Все следят за правильностью счета, вносят поправки и поторапливают испытуемого. По прошествии 3 минут снова записывают ЭКГ в течение около 1,2 минут (100 циклов). Обе ленты записи ЭКГ передают в учебную комнату, делят их по числу студентов, которые должны определить длительность в секундах всех интервалов RR обеих ЭКГ.

Далее определяют в каждом ряду интервалов R-R «Моду» (Мо), т.е. наиболее часто встречающееся значение R-R, и вариационный размах (Х) – разность между наибольшим в ряду и наименьшим R-R.

Полученные данные вносят в таблицу:

Показатели ВРС (с)

Мо

Ч

Тип регуляции

Исходные (в покое)

При психоэмоциональном

напряжении

По величине Мо и Х делается заключение о типе регуляции.

При эйтонии (вегетативном равновесии) Мо = 0,67-0,78 с; Х = 0,24-0,31 с.

При симпатикотонии (преобладании симпатических влияний на сердце) значения Мо и Х более низкие.

При ваготонии (преобладании парасимпатических влияний) – более высокие.

Рекомендации к оформлению

В заключении по результатам работы делают вывод о характере влияния психоэмоционального напряжения на вариабельность и вегетативную регуляцию ритма сердца.

Лабораторная работа № 6.10

Исследование глазо-сердечного рефлекса

(опыт Данини-Ашнера)

Цель работы: доказательство возможности рефлекторных влияний на частоту сокращений сердца.

Материалы: часы с секундной стрелкой, спирт, вата.

Объект исследования: человек.

Ход работы

У испытуемого подсчитывают пульс. Экспериментатор накладывает обе руки на боковые поверхности головы испытуемого. Большими пальцами, обработанными спиртом, экспериментатор медленно и с небольшим усилием надавливает в течение пяти-восьми секунд одновременно на оба глазных яблока и затем быстро прекращает надавливание (эту манипуляцию может проделать и сам испытуемый). Производят новый подсчет пульса и сравнение результатов с исходной его частотой.

Рекомендации к оформлению

В заключении протокола следует начертить схему дуги рефлекса и объяснить причину изменений ритма сердца в данном опыте.

Лабораторная работа № 6.11

Влияние электрического раздражения блуждающего

и седалищного нервов на электрическую

активность миокарда крысы

Цель работы: исследовать характер влияния вегетативного и соматического нервов на параметры ЭКГ крысы.

Приборы, материалы: электрокардиограф, игольчатые электроды для снятия ЭКГ, электростимулятор с биполярными электродами, набор хирургического инструментария, физиологической раствор для теплокровных, бинт, вата, чашки Петри, средство для наркоза (нембутал).

Объект: крыса.

Ход работы

Животное взвешивают и наркотизируют внутрибрюшинной инъекцией наркозного средства (для уретана – 1,5-1,7 г/кг).

После достижения стадии глубокой наркотизации на дорсальной поверхности бедра делают кожный разрез. Двуглавую и полусухожильную мышцы раздвигают тупым способом и отпрепаровывают седалищный нерв. Под дистальный конец нерва подводят смоченную в физиологическом растворе лигатуру и туго перевязывают сам нерв. Дистальнее места перевязки нерв пересекают, оставляя на лигатуре его центральный конец. Седалищный нерв увлажняют физиологическим раствором и накрывают влажной марлевой салфеткой.

Далее приступают к препаровке блуждающего нерва. С этой целью на вентральной поверхности, по средней линий шеи производят кожный разрез. Обнажившиеся шейные мышцы разводят тупым способом. С одной стороны от трахеи находят и отпрепаровывают сосудисто-нервный пучок, стараясь не повредить сонную артерию. В данном пучке имеется два вида нервов: более толстый, «белый» - блуждающий и более тонкий, «серый» - симпатический ствол. Очень осторожно отделяют блуждающий нерв и подводят под его ростральный конец лигатуру, производят перевязку нерва. Выше места перевязки нерв перерезают, оставляя его периферический конец. Блуждающий нерв смачивают физиологическим раствором.

Следующим этапом эксперимента является подготовка к регистрации ЭКГ. Для этого под кожу лапок осторожно помещают тонкие стальные игольчатые электроды для записи ЭКГ в 3-х стандартных отведениях. Записывают ЭКГ; выбирают то отведение, при котором параметры ЭКГ являются наиболее удобными для соответствующих расчетов (чаще всего ЭКГ при II-м стандартном отведении).

Записи электрической активности миокарда производят по следующему плану:

1) До электростимуляции (исходная запись ЭКГ);

2) При электрическом раздражении седалищного нерва;

3) При электрическом раздражении блуждающего нерва.

Параметры электрического тока (напряжение и частоту) подбирают опытным путем, определяя при этом порог раздражения седалищного и блуждающего нервов. Время электростимуляции нервов – 5-10 с. Электрораздражение исследуемых нервов производят при помощи биполярных электродов.

Рекомендации к оформлению

В протокол эксперимента вклейте фрагменты записи ЭКГ (исходной, во время электрического раздражения седалищного и блуждающего нервов). На исходной ЭКГ обозначьте все зубцы и интервал R-R. На других фрагментах стрелками укажите моменты подачи электрического тока.

7. ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ

Лабораторная работа № 7.1

Методика взятия крови

Цель работы: ознакомиться с методикой взятия крови у человека.

Материалы: скарификатор, спирт, эфир, йод, вата, капиллярные пипетки.

Объект исследования: человек.

Ход работы

Тщательно обработать четвёртый палец левой руки спиртом и эфиром. Затем, при помощи скарификатора, предварительного обработанного спиртом, сделать прокол кожи глубиной 2-3 мм. Первую каплю крови удалить ватным тампоном, а из второй капли произвести забор крови. Для этого кончик капиллярной пипетки погрузить в каплю крови и насасывать при помощи резиновой груши нужное количество крови до соответствующих меток, следя, чтобы в капилляр не попал воздух. После забора крови на ранку наложить ватный тампон, смоченный йодом и прижать его большим пальцем. Исследовать набранную кровь.