Скорая и неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе

! Клиническое начало острой инвагинации кишечника:

* Нарастающие боли

*+Схваткообразные и очень сильные боли

* Тянущие боли по всему животу

* Боли тупого характера

* Боли давящего характера

! Вызов к пациентке 45 лет. Жалобы на высыпания на теле, зуд. Из анамнеза: в течение суток принимала внутрь таблетки левомицетина. Объективно: температура тела до 37 С, на коже живота, шеи, груди, конечностей ярко-розовая сыпь, кожный зуд. АД 120/70 мм.рт.ст. Какой диагноз является наиболее вероятным?

*+Генерализованная крапивница

* Вторичный сифилис

* Корь

* Краснуха

* Розовый лишай

! Вызов СП к больной К.36 л. Жалобы на отечность левого века, правого уха и щеки, ощущение зуда, покалывания в области шеи. Из анамнеза известно, что больная страдает ИБС, ХСН. В процессе лечения на фоне приема дигоксина у женщины развились выше перечисленные жалобы. Локально: левосторонняя отечность века, уха и щеки, зудящая сыпь в области шеи. АД 120/70 мм рт. ст. Какой диагноз является наиболее вероятным?

* Отек Квинке гортани

* Генерализованная крапивница

* Анафилактический шок

*+Локальный отек Квинке с крапивницей

* Розовый лишай

! Вызов к больному Д. 33 года, отмечает жалобы на боль в эпигастральной области опоясывающего характера, рвоту, не приносящую облегчения. Из анамнеза известно, что заболел остро, будучи в командировке. Объективно: бледность кожных покровов, вынужденное положение больного с приведенными к животу нижними конечностями, резкая болезненность в эпигастрии при поверхностной пальпации. Печень и селезенка не увеличены. Какой диагноз является наиболее вероятным?

* Вирусный гепатит А

* Желчно-каменная болезнь

*+Острый панкреатит

* Острый гастрит

* Дискинезия желчных путей

! Больному с гипертоническим кризом необходимо оказать медицинскую помощь. Какой из перечисленных препаратов является препаратом выбора при медикаментозном лечении гипертонического криза 2 типа на догоспитальном этапе?

* Нитропруссид натрия в/в

* Лабетолол в/в

* Атенолол внутрь

* Нитроглицерин в/в

*+Нифедипин под язык

! Укажите информативный метод обследования для дифференциальной диагностики острого аппендицита и правосторонней почечной колики.

*+УЗИ почек

* Лабораторные исследования мочи

* Лабораторные исследования крови

* Визуальные методы исследования

* R- логическое исследование мочевыводящих путей

! К врачу общей практики в семейную амбулаторию обратился больной с жалобами на перебои в области сердца. При обследовании на ЭКГ определяются частые внеочередные нормальные комплексы QRS на фоне синусового ритма с деформированным предшествующим зубцом Р, укорочением интервала РQ и неполной компенсаторной паузой. Чем можно объяснить жалобы больного и изменения на ЭКГ?

* Синусовой аритмией

* Атриовентрикулярной блокадой П ст.

*+Предсердной экстрасистолией

* Желудочковой экстрасистолией

* Мерцательная аритмией

! К семейному врачу обратился больной в возрасте 56 лет с жалобами на сжимающие боли за грудиной за грудиной и в эпигастрии. На ЭКГ: низкий вольтаж зубца R_II,III,AVF, депрессия интервала ST_{II, III, AVF}. Укажите, какое обследование необходимо провести в первую очередь для постановки диагноза?

* Велоэргометрия

* Холестерин, триглицериды в крови

*+Кардиоспецифические ферменты

* Холтеровское мониторирование ЭКГ

* ЭхоКГ

! У больного М., в возрасте 35лет с тромбофлебитом глубоких вен нижних конечностей внезапно развилась одышка, кашель с прожилками крови, сердцебиение, выраженная слабость. Причиной развившегося состояния является:

* Спонтанный пневмоторакс

* Приступ бронхиальной астмы

* Инородное тело в дыхательных путях

* Воздушная эмболия легочной артерии

*+Тромбоэмболия ветвей легочной артерии

! С места пожара доставлен больной С, 56 лет, у которого во время тушения пожара отмечалась кратковременная потеря сознания, сменившаяся возбуждением и судорогами. АД 180/100 мм.рт.ст., ЧСС 100 уд./мин. Определите тактику врача:

* Промывание желудка, в/в бемегрид, кордиамин, ингаляции кислорода

* Ранняя и обильная оксигенотерапия, вдыхание паров уксусной кислоты, в/в бемегрид, кордиамин

* Повторное промывание желудка, в/в налоксон, кордиамин

*+Ранняя и обильная оксигенотерапия, в/в глюкоза 5%, новокаин 0,5%

* Обильное промывание желудка, в/в кордиамин, аминазин, ингаляции кислорода