Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Вазология 2014.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
980.48 Кб
Скачать

П Общая, наружная и внутренняя подвздошные артерии, их ветви. Одвздошные артерии

О

бщая подвздошная артерия (a. iliaca communis): правая и левая - магистральные артерии с диаметром в 1,1-1,2 см начинаются на уровне IV-V поясничных позвонков (бифуркация аорты), направляются в малый таз. Боковых ветвей не имеют и на уровне крестцово-подвздошных суставов разделяются на внутреннюю и наружную подвздошные артерии: правые и левые.

Внутренняя подвздошная артерия (a. iliaca interna) - короткая, делится на переднюю и заднюю ветви у края большого седалищного отверстия, снабжает кровью стенки и органы малого таза.

Ее париетальные ветви:

  • подвздошно-поясничная артерия (a. iliolumbalis) с поясничной ветвью для большой и квадратной мышцы, подвздошной ветвью для одноименной кости и мышцы;

  • латеральные крестцовые артерии правая и левая (a.a. sacrales laterales) со спинномозговыми ветвями и веточками к крестцу, копчику, грушевидной мышце;

  • верхняя ягодичная артерия правая и левая (a. glutea superior) с поверхностной и глубокой ветвями на выходе из надгрушевидного отверстия — для снабжения ягодичных мышц и тазобедренного сустава;

  • нижняя ягодичная артерия правая и левая (a. glutea inferior) с веточкой для седалищного нерва в подгрушевидном отверстии и мышечными ветвями для ягодичных мышц;

  • запирательная артерия правая и левая (a. obturatoria) с передней и задней ветвями для наружных половых органов, запирательных и приводящих мышц; вертлужной веточкой для тазобедренного сустава; лобковой ветвью, анастомозирующей с нижней надчревной артерией у внутреннего кольца бедренного канала (корона смерти).

Висцеральные ветви

  • Пупочная артерия (a. umbilicalis) плода и ее остаток у детей и взрослых находится под медиальной пупочной складкой брюшины. От начала пупочной артерии отходят верхняя мочепузырная ветвь, мочеточниковые веточки, артерия семявыносящего протока.

  • Нижняя мочепузырная артерия (a. vesicalis inferior) с ветвями к семенным пузырькам, ампулам семявыносящих протоков и простате, влагалищу.

  • Маточная артерия (a. uterina) перекрещивается с тазовым отделом мочеточника, отдает трубные, яичниковые и влагалищные ветви.

  • Средняя прямокишечная артерия (a. rectalis media) с мышечными ветвями для анального леватора, ветвями к семенным пузырькам и семявыносящему протоку, простате, влагалищу.

  • Внутренняя половая артерия (a. pudenda interna), которая проходит через подгрушевидное и малое седалишное отверстия в седалищно-прямокишечнуо ямку. В ней она делится на ветви: нижнюю прямокишечную, промежностную, уретральную; у мужчин — на артерии пениса (луковичную и дорсальную глубокую); у женщин — на клиторную, артерии луковицы преддверия влагалища.

Наружная подвздошная артерия (a. iliaca externa) проходит по боковой стенке таза до сосудистой лакуны под паховой связкой, где переходит в бедренную артерию. Ветви наружной подвздошной артерии представлены ниже.

  • Нижняя надчревная артерия (a. epigastrica inferior) проходит вдоль прямой мышцы живота и вначале отдает лобковую ветвь с тонкой запирательной веточкой, участвующей в образовании "короны смерти" (область внутреннего бедренного кольца). На уровне глубокого пахового кольца от нее уходит кремастерная ветвь для семенного канатика или артерия для круглой маточной связки.

  • Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость (a. circumflexa ilium profunda) проходит параллельно подвздошному гребню, отдавая мышечные ветви к стенкам живота и таза, анастомозирует с ветвями подвздошно-поясничной артерии.

Ветви внутренней подвздошной артерии вступают в меж - и внутрисистемные, органные анастомозы: прямокишечные, простатические, мочепузырные, маточно-влагалищные. Важный анастомоз - артериальная сеть тазобедренного сустава образуется ветвями внутренней, наружной подвздошной и бедренной артерий. В нем участвуют вертлужные ветви запирательной артерии, ветви верхней и нижней ягодичной артерии, ветви медиальной и латеральной артерии, огибающей бедренную кость. Сеть функционально состоятельна только при проходимости глубокой артерии бедра.