Лечение
1.
Ликвидация очага инфекции.
2.
Эмпирическая антибактериальная терапия.
|
Клинические
варианты
|
Монотерапия
|
Комбинированная
терапия
|
Тяжелый сепсис
и септический шок (есть СПОН)
|
- нозокомиальный
сепсис
-острый
бак. эндокардит
-
абдоминальный и уросепсис
|
Имипинем 0,5х4р.
в/в или капельно
|
ЦС 3-4 генерации
+аминогликозиды+ванко-мицин
|
Сепсис (нет СПОН)
|
- внебольничный
сепсис
-
острый бакэндокардит
-
инфекция кожи и мягких тканей
|
Полусинтетические
и ингибиторозащищенные пенициллины.
ЦС
1 генерации.
Имипинем
0,5х2р. в/м или 0,5х3р.в/в кап.
|
|
Сепсис при
нейтропении
|
|
Имипинем 0,5х4р.
в/в
|
Цефтазидим 2,0
в/в через 8 часов+амикацин 15мг/кг в/в
кап.х1р. или 7,5 мг/кг в/в кап.х2р.
|
3. Инфузионная терапия.
4. Кардиотоническая
терапия. При резистентности к катехоламинам
(норадреналин, допамин) показаны сердечные
гликозиды и нестероидные препараты с
кардиотоническим действием (амринон,
милринон).
5. ГБО.
6. Экстракорпоральные
методы детоксикации.
