
- •Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысының болуы барынша мүмкін?
- •Төмендегі диагноздардың қайсысының болуы барынша мүмкін?
- •. Балада гиперестезия, тремор, бұлшықеттік гипотония, қалтырау, Хвостек синдромы оң. Бұл науқаста қанның биохимиялық анализінде не көрінеді.
- •5 Минут ингаляциялық кислород
- •V1 тіркемесінде r/s қатынасы 1,0-ден төмен болуы
- •18 Жасар ер балада артериялық гипертезия анықталған (аққ қолдарында 180/120 мм.С.Б.Б., аяқтарында 120/80 мм.С.Б.Б.) Сіздің болжам диагнозыңыз:
- •60 Жастағы науқасты іштегі ауырсыну, дискомфорт сезімі, «таңқурай желесі» түріндегі нәжіс мазалайды. Қан ас қорыту түтігінің қай деңгейінен кетіп жатыр:
- •V1 тіркемесінде r/s қатынасы 1,0-ден төмен болуы
- •43 Жасар науқас төс артының ауруына, күйдіру сезіміне шағымданады. Ол тамақтанғаннан соң және жатқан кезде күшейеді де, тік тұрғанда азайады. Сіздің диагнозыңыз
- •40 Жасар науқас жедел жәрдемді өкпенің абсцессінің симптомдарымен шақырды. Симптомдардың дұрыс емесін көрсет
- •1 Жасқа дейінгі балалардағы скарлатинаның ерекшеліктерін атаңыз!
- •V1 тіркемесінде r/s қатынасы 1,0-ден төмен болуы
- •12 Апта ішінде шағымдарының болуы
- •II, III, avf тіркемелерінде р тісшесінің төмендеуі
5 Минут ингаляциялық кислород
+ ауыз арқылы тыныс алуын ескерту
қан тамшыларын тазалау
спиртті ерітіндімен тазалау
стерильді таңғыш қою
Бөгде денені үшкір затпен алу
Жедел улану кезінде ең алғашқы стадия:
Соматогенді стадия
+Токсикогенді стадия
біріншілік
Екіншілік
Түа пайда болған
Жедел пероральды улану кезінде асқазан жуу көрсеткіші болып табылады:
егер уланған тағамын қолданғанына екі сағат болса
егер уланған тағамын қолданғанына он сағат болса
қышқыл өнімдермен уланғанда
науқас есінен танған кезде
+ кез келген пероралды улану кезінде
Коматозды жағдайда асқазанды жуу керек:
ауа жіберу арқылы
+трахеяға интубация арқылы
оттегімен ингаляция арқылы
жумау кере
ректальды
Үлкен жастағы адамдардың асқазанын жуу үшін керекті су мөлшері:
5-6 литр
6-8 литр
8-10 литр
+10-12 литр
12-14 литр
Үлкен жастағы адамдардың асқазанын зонд арқылы жуу үшін керекті су мөлшері:
300-400 мл
500-700 мл
+ 900-1000 мл
1000-1500 МЛ
1100мл
Жедел улану кезінде терапия :
Антидотты терапия
Активті детоксикация
Асқазан жуу
+Посиндромды жедел жәрдем
Антибиотиктер
Жедел ФОСқа тән емес клиникалық симптом:
Гипергидроз
+ Көз қарашығының кеңеюі
Бронхоррея
Мышечные фибрилляции
Қан кету
Фосформен улану кезінде қолданылатын антидот:
Сернокислая магнезия 25%
+Атропин 0,1%
Прозерин 0,05%
Унитиол
Эфедрин 5%
Жедел улану кезіне тән емес симптом:
Тітіркену
Терінің құрғақтану
Жоғарғы температура
Көз қарашығының кеңеюі
+ Брадикардия
Улану кезінде антидот енгізу себебі:
Тығыздықтың төмендеуі
+Тері құрғақтығының төмендеуі
Көздің кеңеюі
Брадикардияның төмендеуі
Брадикардияны жоғарлату
Улану кезінде қолданылатын антидот:
Атропин 0,1%
+Прозерин 0,05%
Этиловый спирт 30 градусов
Адреналин 0,1
лидокаин
Метил спиртімен жедел улану кезінде этил спиртін қолдану көрсеткіші:
30% 20,0 әр 3 сағ
+30% 50,0 әр 3 сағ
30% 100,0 әр 4 сағ
30% 200,0 X 2 рет бір күнде
30% 100,0 әр 5 сағ
Улану кезінде тыныс алуда қандай өзгеріс болады:
Бронхоспазм
Аспирация
+Тыныс орталығының тежелуі
Бронхоррея
алкалоз
Ауыр тұзды металдармен улану кезінде қолданылатын антидот:
+Унитиол
Атропин
Активтелген көмір
Натрий тиосульфаты
изокет
Жаңа туған нәрестелердің гонореясының профилактикасы:
+Альбуцидом 30%
Альбуцидом 15%
Фурациллином 1:5000
Натрий тиосульфаты
изокет
Жаңа туған нәрестелердің асфиксиясынның негізгі симптомы:
жүрек соғуының тоқтауы
+тыныстың тоқтауы
цианоз
бұлшықет гипотониясы
әлсіздік
Бас миының ісінуі дамиды
+ Клиникалық өлім кезінде
Гипервентиляция кезінде
Метоболикалық алкалоз кезінде
Метаболикалық ацитоз кезінде
Барлық жауап дұрыс емес
Электрлі дефибрилляцияның нәтижелілігі қай препаратты енгізгенде жоғарлайды
+ Калий хлорды
Натрий гидро корбанат
Новокайнамидті
Реополиглюкин
Страфантинді
Қарыншалық фибрилляцияның негізгі емі
+Электрлік дефибрилляция
Лидокаинді көктамырлық еңгізу
Калий хлориді, кальций хлориді, атропинді көктамырға еңгізу
Жүректің жабық массажы
Амиодаронды көк тамырға еңгізу
Тахи-брадикардия фонында қысқа уақытта есінен таңу, тыныстың, қан тамыр соғысының жоғалуы, қан қысымының төмендеуі, терінің бозаруы, құрысулар, еріксіз зәрдің бөлінуі және жалпы жағдайының өз бетінше қайта қалпына келуімен жүретін жағдай:
+Морганьи-Эдамс-Стокс синдромы
Қарыншалардың дефибрилляциясы
Гипергликемиялық жағдай
Эпилептикалық статус
Ортостатикалық коллапс
Қарыншалы экстросистолияның ЭКГ-лік көрінісін ата:
+ Р тісшесіз кең комплекстің алдын ала пайда болуы, толық компенсациялық пауза
Р тісшесінен кейінгі QRS комплексінің 0,12с артық кеңейюі
Экстрасистолиядан кейінгі толық емес компенсациялық пауза
Экстрасистолалық QRS комплексінің алдында Р тісшесің болуы
PQ интервалының қысқаруы
Қарыншалық фибрилляцияның ЭКГ дағы негізгі көрініс:
+Үлкен F толқындары, қарыншалық толқының деформациясы
Ретсіз қарыншалық комплекс
Ритмді қарыншалық толқындар
Р тісшесінің анықталмауы
Ретсіз жүрекшелік комплекстер
Қай ауру кезінде адреналин таңдаулы препарат болып табылады:
+Анафилаксиялық шокта
Тамырлық коллапста
Кардиогенді шокта
Инфекциялы-токсикалық шокта
Жүректің гемотампонадасында
Өкпе шеменімен асқынған гипертониялық кризде аз әсерлі препарат болып табылады:
+Пропранолол
Нитроглицерин
Нитропруссид
Нефедипин
Аминозин
Іркілісті жүрек жетіспеушілігінде венозды вазодилататорларды тағайындау мына жағдайды азайтады:
+ Ентігу
Әлсіздік
Перифериялық ісік
Бауырдың ұлғаюы
Тахикардия
Көрсетілген жағдайлардың қайсысы өкпе шеменімен асқынбайды:
+ Теңіз суына шынайы бату
Миокард инфаркті
Гипертониялық криз
Қосарланған митральді ақау
Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
Жүрек гликозиттерімен уланғанда антидот болып табылады:
+Унитиол
Кальций хлориді
Калий хлориді
Пропранолол
Верапамил
Іркілісті жүрек жетіспеушілігінде дигоксиннің әсері мынаған байланысты:
+Оң инотропты әсер
Диурезді жоғарылату
Жүрекке келетін венозды қан көлемін төмендету
Кейінгі күшті (постнагрузка) төмендету
ЖСЖ-н жиілету
Басталған кардиогенді өкпе ісігінде мына диуретиктердің қайсысын қолданған тиімді:
+ Фуросемид
Маннитол
Мочевина
Гипотиазид
Верошпирон
Оң инотропты әсеріне байланысты дигоксин сол қарынша жетіспеушілігінде тағайындалады, яғни ...... арттырады:
+Жүрек жиырылу күшін
Жүрек толу қысымын
Жүрек соғу санын
Орталық венозды қысымды
Жүрек қозу өткізгіштігін
Жеке сол қарынша жетіспеушілігіне мына белгілер тән, біреуінен басқа:
+Мойын веналарының ісінуі
Физикалфық күштемеде ентігу
Ортопноэ
Жүрек ұшында І тонның әлсіреуі
Шоқырақ ырғағы
Қай ЭКГ көрініс өкпе артериясының тромбоэмболиясына тән емес:
+Гисс будасының сол аяқшасының өтпелі блогы
QIII-SI синдромы электр өсінің оңға ығысуы
Өкпелік Р тісшесінің пайда болуы
Оң жақ кеуделік тіркемеде Т тісшесінің инверсиясы
ST сегментінің элевациясы
Жедел өкпе текті жүрек көбіне мына ауруға тән
+ Өкпе артериясының тромбоэмболиясының массивті түрі
Крупозды пневмония
Оң қарыншаның миокард инфаркті
Демікпе статусының ІІ сатысы
Ересектердегі респираторлы дистресс-синдромы
Аталған клиникалық белгілерден өкпе артериясы тромбоэмболиясының диагностикасында көбірек мәлімет береді:
+Ортопноэсыз тахипноэ
Мойын венасының ісінуі
Жүрек тұсында ауырсыну
Қан қақыру
Тері жамылғысының цианозы
Массивті тромбоэмболияның алғашқы сағаттарына тән:
+ Барлық жауап дұрыс
Ентігу
Кеуде клеткасында ауырсыну
Артериалдық гиотензия
Цианоз
Тромбоэмболия синдромының ең жиі кездесетін себебін ата:
+Жүрекше жыбыры
Қан айналым жетіспеушілігі
Сол қарынша аневризмасы
Жарақат
Бактриалық эндокардит
Артериялық гипертонияның қай жағдайында диуретиктердің толық дозасын берген тиімді емес?
+Созылмалы бүйрек шамасыздығында
Егде жастағы науқастарға
Семіздікте
Жүрек шамасыздығында
Ілеспелі қант диабетінде
Артериялық гипертонияны емдегенде бірінші қатардағы таңдаулы препаратқа жатады:
+ Диуретиктер
Орталық α адренорецепторлардың агонистері
β-адреноблокаторлар
Калций антогонистері
АПФ ингибиторлары
Төмендегілердің біреуі артериялық гипертензияны емдеуде тиімді кобинация деп есептелмейді:
+ β-адреноблокаторлар мен гидроперидон емес қатардағы калций антогонистері
Гидроперидондар
Калций антогонистері мен диуретиктер
β адреноблокаторлар мен диуретиктер
Дегидроперидон мен диуретиктер
Каптоприлді тағайындауға негізгі қарсы көрсетпе:
+ Бүйрек артериясының екі жақты стенозы
Бүйрек артериясының бір жақты стенозы
Қанда креатининнің көбеюі
Артериялық қысымның шамалы көтерілуі
Плазмадағы рениннін төмен деңгейлі болуы
Артериялық гипертониямен қосарланған қай ауру кезінде β-адреноблокаторларды қолдануға болады
+ ЖИА
Облетерациялық эндоартерит
Рейно синдромы
Қант диабеті
Бронх демікпесі
Нейроциркулияциялық дистонияға қатысты бір тұжырым дұрыс емес
+Ентікпе пайда болғанда жүрек гликозидтерін тағайындау керек
Гипервентиляциямен жасаған сынама көбіне оң мәнді болады
Ауыр барысты болған жағдайда да жүрек шамасыздығы дамымайды
Ауру жас кезде жиі кездеседі
ЭКГ-да Гис будасы сол тармағының толық блогы болуы мүмкін
Нейроциркулияциялық дистонияға қатысты мына тұжырым дұрыс:
+Кейде шамалы артралгия болуы мүмкін
Кардиалгиялық синдромы айқын науқастарға ұзақ әсерлі нитраттар тиімді
Ауру қозған кезде изадрин тағайындау керек
Субфебрильді температура болуы мүмкін
Температуралық ассиметрия байқалмайды
Нейроциркулияциялық дистонияға қатысты бір тұжырым дұрыс емес
+Экзофтальм ең жиі симптомы болып саналады
Кейбір науқастарда митральді қақпақтың пролапсы байқалады
β адреноблокаторлар көбіне тиімді емдік әсер етеді
Кейбір науқастарда жүрек ырғағының бұзылуы мүмкін
Кейбір науқастарда вагонинсулярлы криздер болуы мүмкін
Нейроциркулияциялық дистонияға қатысты бір тұжырым дұрыс емес
+ Аурудың өршу кезеңінде ентікпе мен құрғақ ысқырық сырылдар байқалады
Нейроциркуляциялық дистониямен ауыратын науқастардың 10%-да митральді қақпақтың пролапсы анықталады
Талып қалуға бейімділік байқалады
ЭКГ дағы негативті Т тісшелері калий сынамасынан кейін міндетті түрде оң мәндіге айналады
Гипервентиляция ең жиі симптом болып саналады
Нейроциркуляциялық дистониядағы тыныс алу бұзылыстары мына патогендік механизмге байланысты:
+ Тыныс орталығының дисфункциясына тән гипервентеляция
Өтпелі бронхоспазмға
Өкпе гипертензиясына
Жүрекке қан келуінің азаюы
Өкпе веналарында қысымның жоғарылауы
Нейроциркуляциялық дистониядағы жүрек тұсының ауырсынуына тән
+ Шаншып ұзақ ауырсынуы
Дене қызметі кезінде пайда болуы
Нитроглицеринен тез басылуы
Ауырсыну ұстамасы кезінде ST сегментінің қайтымды депрессиясы
Ауырсынудың астыңғы жаққа таралуы
Нейроциркуляциялық дистонияға тән емес ЭКГ белгісі
+Оң жақ кеуде тіркемелерінде оң мәнді Т тісшелері
Тынысқа байланысты синусты аритмия
Гис будасы сол тармағының блогы
Суправентрикулярлық экстрасистолия