Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Документ Microsoft Word (29).doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
276.99 Кб
Скачать

Нещасні випадками з ураженням дихальної системи

Женщина 25 лет была вытащена бригадой спасателей из воды пруда. Под водой

пострадавшая пробыла в течение нескольких минут. Благодаря проведению

реанимационных мероприятий сознание пострадавшей восстановилось, при этом вода

из дыхательных путей не выходила. Какой механизм утопления наиболее вероятен в

данном случае?

A * Рефлекторный ларингоспазм.

B Аспирация жидкости

C Рефлекторная остановка сердца.

D Гемодилюция.

E Отек легких.

У хворого якого витягли з холодної води, свідомість відсутня. Дихальні шляхи вільні від

води. У воді він знаходився понад три хвилини. Який тип втоплення має місце?

A * Синкопальный тип втоплення

B Асфіктичний тип утопления

C Справжнє втоплення у пресної воді

D Справжнє втоплення у морскої воді

E Любий тип втоплення, який супроводжується загальним переохолодженням.

Пациент Ч., 29 лет, во время купания в реке внезапно исчез с поверхности воды. При

помощи посторонних лиц, доставлен на берег. Объективно: сознание нарушено,

цвет кожных покровов резко фиолетово-синий, изо рта и носа выделяется большое

количество розовой пенообразной жидкости. АД 50 / 0 мм.рт.ст., пульс - 52 в

минуту, аритмичный, резкое набухание вен шеи и конечностей. Какая причина критического состояния?

A * Настоящее утопления

B Асфиктическое утопление

C "Синкопальное" утопление

D Тромбоэмболия легочной артерии

E Отек гортани

164.

У больного, которого вытащили из холодной воды, сознание отсутствует. Дыхательные пути свободны от воды. В воде он находился более трех минут. Какой тип утопления имеет место?

A * Синкопальный тип утопления

B Асфиктический тип утопления

C Настоящее утопления в пресной воде

D Настоящее утопления в морской воде

E Любой тип утопления, который сопровождается общим переохлаждением.

50 - летний пациент изъят из пресной воды с клиникой истинного утопления: возбуждение, цианоз кожи, дыхание частое, на расстоянии слышать шумы в дыхательных путях, кашель, тахикардия, артериальная гипотензия, рвота. Какое главное действие нужно предпринять в первую очередь?

A *Немедленно освободить дыхательные пути

B Ввести подкожно кордиамин для возбуждения дыхательного центра

C Начать массивную инфузионную терапию

D Приступить к искусственному дыханию и закрытому массажу сердца

E Обеспечить ингаляцию кислорода

Хлопчик 5 років їв кавун і раптом закашлявся, зблід, став задихатись. Розгублені батьки

почали трусити дитину, стукати по спині, після чого задишка пройшла, але ввечері

з’явився кашель, а на другий ранок підвищилась температура до 37,8оС. Дільничний

лікар-педіатр виявив симптом „хлопання” під час дихання і негайно направив дитину в

ЛОР-клініку. Який діагноз?

A *Стороннє тіло трахеї

B Стороннє тіло глотки

C Стороннє тіло гортані

D Стороннє тіло бронхів

E Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

У ребенка в возрасте 2-х лет во время еды резко развился приступ удушья с удлиненным выдохом, сильным приступообразным кашлем и цианозом лица. Ребенок напуган, беспокоен. Причиной этого состояния является:

A * Инородное тело верхних дыхательных путей

B Ателектаз легких

C Острый ларинготрахеит

D Острая сердечная недостаточность

E Приступ бронхиальной астмы

Мальчик 5 лет доставлен в больницу по поводу выраженного затруднения дыхания, которое

появилось после случайного вдоху семени фасоли. Сразу появилось затруднение

дыхания, и синюшность кожных покровов. Объективно: состояние ребенка чрезвычайно

тяжелое, дыхание затруднено, поверхностное, шумное. Отмечается втяжение межреберьев,

эпигастральной области над и под ключичных ямок. Пульс частый со слабым

наполнением, кожные покровы синюшного цвета, серые. Какие первоочередные мероприятия

нужно провести?

A *Трахеотомия

B Интубация трахеи

C Внутривенное введение кортикостероидных препаратов

D Ингаляция кислорода

E -

В приёмное отделение больницы поступил больной с хриплым дыханием (более

затруднён вдох), цианозом кожи, тахикардией и артериальной гипертензией. В

анамнезе - бронхиальная астма. Час назад делал ингаляцию сальбутамола и забыл

снять колпачок, который аспирировал при глубоком вдохе. Какими должны быть

действия врача?

*A Выполнить приём Геймлиха

B Сразу выполнить коникотомию

C Вызвать анестезиолога и ждать его появления

D Сделать ингаляцию бета2-адреномиметика

E Ввести подкожно дексаметазон

У ребенка 3-х лет, во время игры в манеже, внезапно появился приступообразный

кашель и затрудненное дыхание. Объективно: сухой кашель, одышка смешанного

характера. В легких аускультативно небольшое количество сухих хрипов. Над легкими

дыхание ослабленное. Детский коллектив не посещает. Привит по возрасту. Какое

патологическое состояние можно заподозрить?

A * Инородное тело дыхательных путей

B Пневмония

C Острая респираторная вирусная инфекция

D Коклюш

E Бронхиальная астма

У дитини віком 2 роки під час їжі різко розвинувся приступ задухи з подовженим видихом,

сильним приступоподібним кашлем та ціанозом лиця. Дитина налякана, неспокійна.

Причиною цього стану є?

A * Стороннє тіло верхніх дихальних шляхів

B Ателектаз легень

C Гострий ларинготрахеіт

D Гостра серцева недосттаність

E Приступ бронхіальної атсми

129 В приёмное отделение больницы поступил больной с хриплым дыханием (более затруднён вдох), цианозом кожи, тахикардией и артериальной гипертензией. В анамнезе - бронхиальная астма. Час назад делал ингаляцию сальбутамола и забыл снять колпачок, который аспирировал при глубоком вдохе. Какими должны быть действия врача?

A. Сделать ингаляцию 2-адреномиметика

B. Ввести подкожно дексаметазон

C. Вызвать анестезиолога и ждать его появления

*D. Выполнить приём Геймлиха

E. Сразу выполнить коникотомию

4 У ребёнка 2-х лет после игры с мозаикой внезапно возникли кашель, стридорозное дыхание, позыв на рвоту, цианоз. Что заподозрит врач в первую очередь?

A. Коклюш

B. Острый ларинготрахеит

*C. Аспирация инородного тела

D. Острый ларингит

E. Пневмония

Больному 51 года проведена успешная сердечно-легочная реанимация после

суицидальной попытки путем повешения. Через 1,5 часа без сознания, АД 130/90 мм

рт.ст., пульс 130 в 1 мин. Нарастает дыхательная недостаточность: частота дыхания 28

в 1 мин., одышка инспираторного характера, втяжение надключичных ямок на вдохе, в

дыхании участвуют крылья носа. Аускультативно над трахеей грубый свист, над легкими

– жесткое дыхание. Какова основная причина острой дыхательной недостаточности у

больного?

A *Повреждение хрящей гортани

B Аспирационный синдром

C Нейрогенный отек легких

D Бронхообтурационный синдром

E Угнетение дыхательного центра