Приложение

Приложение 1

Анкета

Просим Вас ответить на вопросы данной анкеты. Опрос проводится анонимно.

Заранее благодарим Вас за участие в исследовании!

1. Ваш возраст:

1) от 21-25 лет 3) 36-45 лет 5) более 55 лет

2) от 26-35 лет 4) от 46-55 лет

2. Укажите, пожалуйста, состав Вашей семьи:

1) полная семья

2) неполная семья

3) семья с 1-2 детьми

4) семья с 3 и более детьми

3.Состоите ли в браке (да, нет)?________________

4. Имеете ли Вы работу или иное доходное занятие?

1. да

2. нет

3. затрудняюсь ответить

5. По вашему мнению, жизнь Вашей семьи за прошедшие 2-3 годы:

1) Улучшилась

2) Ухудшилась

3) Не изменилась

6. Оцените, пожалуйста, свое материальное положение за последний год:

1) очень плохое

2) плохое

3) скорее плохое, чем хорошее

4) скорее хорошее, чем плохое

5) хорошее

6) очень хорошее

7.Из чего складывается семейный бюджет:

1)зарплата родителей

2) пенсия

3) пособие на детей

4)алименты на детей

5)зарплата детей

8.Общая сумма______________ 9.Что более всего заботит вас в семье: здоровье детей, хорошая учеба, трудовое участие детей в жизни семьи, настроение детей и причины его изменений(подчеркнуть).

10. Знаете ли Вы, какие льготы положены Вам и Вашей семье по закону, пользуетесь ли ими?

1) знаем и всеми ими пользуемся

2) знаем, но пользуемся ими частично

3) знаем, но не пользуемся

4) не знаем, какие льготы нам положены

5) затрудняюсь ответить

11.С какой проблемой вы обратились в Центр:

1) нетрудоспособность

2) зависимость(алкогольная)

3)задолжность по ЖКХ

4)отсутствие пособий и выплат

12. Какие услуги в области социального обслуживания Вам необходимы в первую очередь?

1) Социально-бытовые услуги (предоставление транспорта, услуги гигиенического характера и т.д.)

2) Медицинские услуги (помощь в медико-социальной адаптации и реабилитации и т.д.)

3) Социально-экономические (услуги в профессиональной подготовке, помощь в трудоустройстве, оказание материальной помощи и т.д.)

4) Социально-правовые услуги (консультирование по вопросам, связанным с правом граждан на социальное обслуживание в системе социальных служб и защиту своих прав и т.д.)

5) Помощь психолога

6) Помощь педагогов

7) Затрудняюсь ответить

13. Нуждается ли ваша семья в дополнительной психолого-педагогической помощи? (да, нет, незнаю)________

14. Довольны ли Вы своей жизнью?

1. да

2. нет

3. затрудняюсь ответить

15. Согласны ли Вы с тем, что семья - это основа общества?

1)да

2)нет

3)затрудняюсь ответить

16.Как вы думаете, чего ждет ваш ребенок от семьи, в которой живет: 1)хорошей организации быта,

2)радости общения,

3)покоя и защищенности

17.Что характерно для общей атмосферы в вашей семье:

1)доброжелательность

2)взаимоуважение

3)бодрость, радостное настроение

4)спокойствие, уравновешенность

5)нервозность ,отчужденность, грубость.