1. Поставте та обгрунтуйте діагноз. Інформація про хворобу.

2. Надайте невідкладну допомогу, тактика фельдшера.

3. Ви фельдшер ФАПУ. До вас на прийом прийшла мати з дитиною 6 місяців.

Скарг не пред’являє. Із анамнезу відомо, що дитина народилася від I вагітності та пологів, які перебігали без ускладнень. Маса при народженні 3500, зріст -51 см. Знаходиться н грудному вигодовуванні.

Об’єктивно: вага 7800, зріст 67,5 см. Дитина самостійно сидить, повзає, бере іграшку і перекладає із руки в руки. Лепече, перестає плакати коли її беруть на руки. Шкіра і видимі слизові оболонки рожеві, чисті. Зуби відсутні. Велике тім’ячко 1,5х1,5 см, краї щільні. Над легенями перкуторно ясний легеневий звук. При аускультації - пуерильне дихання ЧДР-38 за хв. Тони серця ясні, ритмічні, ЧСС- 140 за хв. Живіт м’який, неболючий. Фізіологічні відправлення в нормі.

Завдання:

1. Оцініть фізичний розвиток дитини.

2. Надайте рекомендації.

1. Ви фельдшер швидкої допомоги.

Вас викликали до дитини 1,5 місяців у зв’язку з судомами. Із анамнезу відомо: що дитина знаходилась на стаціонарному лікуванні з внутрішньочерепною пологовою травмою.

Об’єктивно: свідомість збережена. Температура тіла 36,7°С. Шкіра, видимі слизові оболонки рожеві, чисті, ціаноз носо-губного трикутника. Відмічаються короткочасні скорочення м’язів обличчя, кінцівок. Велике тім’ячко 1,5 × 1,5 см виповнене, не випинається. При аускультації в легенях перильне дихання, ЧДР – 40 за хв. Тони серця ритмічні, ЧСС – 158 за хв. Вага дитини 4 кг. Живіт м’який, неболючий. Фізіологічні відправлення в нормі.

Завдання:

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз. Інформація про хворобу.

2. Надайте невідкладну допомогу, тактика фельдшера.

2. Ви фельдшер ФАПу, до вас на профілактичний огляд прийшла мама з дитиною 9 місяців. Скарг мати не пред’являє. Дитина від першої доношеної вагітності. Народилася з масою 2800 г, зріст 49 см, до грудей прикладена в пологовій залі. У зв’язку з гіпогалактією у матері дитина в 1 місяць переведена на штучне вигодовування – коров’ячим молоком. З 6 місяців отримує овочеве пюре, з 8 місяців м’ясний фарш. На сьогоднішній день дитина отримує в основному коров’яче молоко.

Об’єктивно: шкіра, видимі слизові оболонки бліді, чисті, м’язовий тонус помірно знижений. Велике тім’ячко 1 × 1,5 см. Виражені лобні і тім’яні бугри. Над легенями перкуторно ясний легеневий звук, при аускультації – пуерильне дихання, ЧДР – 32 за хв. Тони серця ясні, ритмічні, ЧСС – 120 за хв. Живіт м’який, неболючій. Печінка виступає на 1 см із-під краю реберної дуги. Фізіологічні відправлення в нормі. Під час огляду дитина раптово перестала дихати, з’явився ціаноз.

Завдання:

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз. Інформація про хворобу.

2. Надайте невідкладну допомогу, тактика фельдшера.

3. Ви фельдшер ФАПу, прийшли на первинний патронаж до дитини 7 днів. Скарг немає. Дитина народилася від І вагітності, І пологів, оцінка за шкалою Апгар 8/9 балів. Маса при народженні 3,500 г, зріст 50 см, окружність голови 34 см, окружність грудної клітки 32 см. Знаходиться на штучному вигодовуванні.

Об’єктивно: загальний стан задовільний. Відмічається гіпертонус м’язів-згиначів верхніх та нижніх кінцівок. Рефлекси періоду новонародженості викликаються, стійкі. Температура тіла 36,9⁰_. Шкіра, слизові оболонки рожеві, чисті. Велике тім’ячко 1,5 × 1,5 см, виповнене. Пупкова ранка суха. Перкуторно над легенями ясний легеневий звук. Аускультативно - пуерильне дихання. ЧДР – 44/хв. Тони серця ясні, ритмічні. ЧСС – 148/хв. АТ 70/40 мм.рт. ст. Живіт м’який. Фізіологічні відправлення в нормі.

Завдання:

1. Надайте рекомендації мамі щодо відвідувань медичного закладу (згідно наказу № 149).

2. Розрахуйте добову і разову кількість їжі. Складіть меню на 1 день.

1. Ви фельдшер ФАПу, до вас на профілактичне щеплення прийшла мама з дитиною 3 місяців.

Після введення вакцини АКДП у дитини раптово з’явилась блідість шкіри, холодний липкий піт, неспокій. Тони серця зниженої звучності, ЧСС – 168 за хв. В легенях дихання поверхневе, ЧДР – 64 за хв, АТ – 55/30 мм.рт.ст.

Завдання: