Тема: Микробиологическая диагностика менингококковых инфекций
Задача:В лабораторию поступил материал от ребенка 5 лет. В анамнезе: внезапное повышение температуры до 39-40°C, озноб, сильная головная боль, светобоязнь, боли во всем теле, повышенная чувствительность кожи, отмечена многократная рвота. Предварительный диагноз- менингит.
Укажите материал для исследования:___________________________________
О
бнаружение
предполагаемого возбудителя в исследуемом
материале и идентификация по
морфологическим и тинкториальным
свойствам. Оценка чистоты культуры.
|
|
|
|
Рис.24. Окраска по Граму. N. meningitides, Ув.х100 |
|
Рис.25. ПЭМ. Контрастирование. Клетки N. meningitides, пили IV типа, Ув.х_____________ |
|
Опишите результат посева исследуемого материала на шоколадный агар. Укажите необходимые условия культивированияN. meningitides
|
_____________________________________________ |
Опишите результат биохимических тестов:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
На основе совокупности полученных данных проведите окончательную идентификацию возбудителя:
________________________________________________________
Оцените результаты иммунологической диагностики возбудителя. Реакция агглютинации на стекле с чистой культурой возбудителя:
АТ к АГ гр. А |
АТ к АГ гр. В |
Контроль (+) |
Контроль (-) |
|
|
|
|
Определите серогруппу менингококка.
Сформулируйте результат проведенной диагностики________________________________
_____________________________________________________________________________
Тема: Микробиологическая диагностика гонококковых инфекций
Задача: В лабораторию поступил материал от новорожденной девочки с подозрением на гонобленорею.
1. Укажите какой материал нужно исследовать в данном случае_________________________________________________________________
2. Микроскопический метод — укажите возможные методы окраски мазков:____________
_____________________________________________________________________________
Зарисуйте предложенные препараты. Найдите и отразите основные особенности морфологии, расположения и тинкториальных свойств микроорганизмов.
|
|
|
Рис.27. Окраска по Граму. N.gonorrhoeae, ув.х100 |
Рис.28. СЭМ. Клетки N. gonorrhoeae, пили IV типа, ув.х 90000 |
Рис.29. ПЭМ. Метод УТС. Клетки N. gonorrhoeae, , ув.х150000 |
Оцените результат посева исследуемого материала на специальную среду с добавлением 25 ЕД/мл полимиксина М и 20 ЕД/мл ристомицина сульфата
Среда без АМП Среда с полимиксином и ристомицином |
Какие колонии необходимо выбрать для дальнейшего исследования________________________
4. Оксидазный тест.
Принцип метода: На подозрительную колонию наносится капля оксидазного реагента (тетраметил-p-фенилендиамина, 1%-ный водный раствор). Быстрое изменение цвета реагента, обычно в течение 5–10 секунд, на сине-фиолетовый и его сохранение дольше 30 секунд позволяет считать тест положительным.
|
Исследуемая культура с оксидазным реагентом
Исследуемая культура без оксидазного реагента
Опишите результат реакции:
Опишите результат биохимических тестов и проведите окончательную идентификацию возбудителя.__________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
С целью диагностики хронической гонореи у матери новорожденной проведен иммунологический тест - РСК (реакция Борде-Жангу) с сывороткой крови.
К+ К- №1 KAГ КК KГС КЭ
Сделайте вывод:_________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________