Свойства и особенности резус-фактора

1. Высокие антигенные свойства. Это способность резус-агглютиногена при введении в организм вызывать продукцию специфических резус-антител и реагировать с ними.

2. Различная агглютинобильность резус-агглютиногена — одни эритроциты способны агглютинировать в сыворотке анти-резус быстрее и интенсивнее (4-5 минут), чем другие (9-10 минут) в той же сыворотке.

3. В организме при некоторых заболеваниях (нефриты, гепатиты) титр резус-агглютиногена снижается почти до 0, а при выздоровлении восстанавливается.

4. Физические факторы — высушивание, замораживание, нагревание до 56 градусов Цельсия не уничтожает резус-агглютиноген и он может быть выявлен.

5. Резус-фактор находится в липо-протеиновой части эритроцита.

6. При хранении крови в стерильных условиях титр резус-агглютиногена начинает снижаться после 15го дня.

7. В бактериально-загрязненной крови резус-агглютиноген может быть выявлен ошибочно, т. к. кровь приобретает свойство к неспецифической агглютинации.

8. Резус-агглютиноген может быть обнаружен с помощью сывороток содержащих солевые или неполные антитела. Чаще и проще он определяется сыворотками с неполными антителами.

9. Резус-агглютиноген тесно связан с hr агглютиногеном, составляя с ним единую систему Rh-hr. В последнюю систему входят 6 разновидностей. Каждая обладает определенными серологическими свойствами.

Разновидности резус-агглютиногена Rh

Эритроциты разных людей неодинаково реагируют с разными сыворотками анти-резус. Одни дают 85% положительных реакций, другие 70%, третьи — 30%. Различный процент получаемых реакций агглютинации позволил выделить три типа резус-фактора. Из обозначают по Виннеру Rh0, rh', rh'' или по Райнсу D, С, E. Особенность каждого типа заключается в том, что в ответ на введение в организм крови с определенным типом в сыворотке вырабатываются соответствующие агглютинины.

Каждая из моно-типовых сывороток дает определенный процент резус-положительных реакций с исследуемыми эритроцитами.

Разновидности hr-агглютиногена

По Виннеру (Райнсу) hr0 (d), hr' (c), hr'' (e). hr встречается у 85% людей, а именно у всех резус-отрицательных и у 60% резус-положительных. Следовательно, система Rh-hr представляет собой 8 разновидностей, составленных из отдельных и комбинированных между собой агглютиногенов. Таким образом, агглютиногены Hr могут определяться в эритроцитах с всеми разновидностями rh-фактора, кроме тех, в которых содержится все три резус-агглютиногена DCE. Резус-положительной кровью считается та кровь, в эритроцитах которой имеется агглютиноген D. Вся остальная кровь — резус-отрицательная кровь.

Свойства резус-антител

Показателем сенсибилизации человека к резус-фактору является наличие в сыворотке его крови резус-антител. Эти антитела относятся к приобретенным, изо-имунным и тепловым. Различают три вида антител:

1. Полные — появляются раньше других. Отличительная особенность — способность агглютинировать эритроциты, находящиеся в солевой взвеси, но агглютинация возможна и в коллоидной среде.

2. Неполные агглютинирующие антитела — появляются позднее, вызывают агглютинацию только в коллоидной среде. Реакция эритроцитов с неполными агглютинирующими антителами называется реакцией конглютинации.

3. Неполные блокирующие антитела. Отличительная особенность — сенсибилизация эритроцитов без агглютинации. Крипто-агглютиноиды.