03_02_ қаз

SSS001

Қыс мезгілінде жгутті аяқ-қолда қанша сақтауға болады?

А) 1 сағат

B) 1,5 сағат

C) 2 сағат

D) 2,5 сағат

E) 3 сағат

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделіліктің деңгейі}=1

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS002

Шабылған жараға тән белгілер?

А) Жұмсақ тіннің жарақаттан болған жарасының шеттері сылынған

B) Жараның ену тесігінің көлемі кішірек

C) Жараның айналасындағы тіндердің мыжылуымен

D) Жараның шеттері тегіс, жылтыр

E) Жараның шығар тесігінің көлемі ену тесігінен үлкен

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделіліктің деңгейі}=1

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS003

50 ж. науқас оң иығының жоғарғы үштен бірінің ауру сезіміне, ісінгеніне, деформациясына, қызметінің бұзылуына шағымданып түсті. Науқастың айтуы бойынша жарақатты демалыста алған. Науқас клиникаға жеткізіліп, тексеріліп тоқпан жіліксүйегінің сынығы анықталған. Иммобилизация және Дезо таңғышы салынды. Оперативті емге тұрғылықты жеріне жіберілген. ҚКА №4 ортопедия бөлімшесіне госпитализацияланған. Оң тоқпан жілік сүйегінің рентгенографиясы мен КТ: оң тоқпан жілік сүйегінің басында және мойнында көптеген жарықшалар анықталады. Сіздің диагнозыңыз:

А) Оң тоқпан жілік сүйегінің басының және мойнының жабық буынішілік көп жарықшалы сынығы, сынықтардың жылжуымен

B)Оң тоқпан жілік сүйегінің диафизі және мойнының жабық көп жарықшалы сынығы, сынықтардың жылжуымен

C)Оң тоқпан жілік сүйегінің мойнының жабық буынішілік көп жарықшалы сынығы.

D) Оң тоқпан жілік сүйегінің жабық импрессионды көп жарықшалы сынығы, сынықтардың жылжуымен

E) Оң тоқпан жілік сүйегінің басының және хирургиялық мойнының жабық буынішілік көп жарықшалы сынығы, сынықтардың жылжуымен

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделіліктің деңгейі}=2

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS004

Науқас В., 66 жаста. Травматологиялық бөлімшеге мынадай диагнозбен түсті: сол тоқпан жілік сүйегінің ортаңғы 1/3 жабық жарықшалы сынығы, сынықтардың жылжуымен. Қосымша аурулары: ИБС, стенокардия қысым, ФК3; гипертониялық ауру 3дәреже, қауіп4; қант диабеті 2 тип, субкомпенсирленген. Жарақатты магазинге бара жатқанда далада құлап түсіп алған.Тексеру планын құрыңыз:

A) Кеуде кл шолу R-графия , ЖҚА,ЖЗА, қанБ/х, глюкоза, ЭКГ

B) КТ, ЖҚА,ЖЗА, қанБ/х

C) Денситометрия

D) Қолдың қантамырларының УЗДГ

E) ЖҚА,ЖЗА, қанБ/х, глюкоза, ЭКГ

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделіліктің деңгейі}=2

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS005

48 ж. науқасты машина соғып кетті. Оң иығындағы, иық буынындағы ауру сезіміне,пальпация кезңндегі ауру сезімі байқалады. Оң тоқпан жіліктің жоғарғы 1/3 қимылдатқанда ауырады, патологиялық қозғалыс байқалады. Рентгенограммада- тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының сынығы, сыртқа және артқа ашылған бұрыш бар. Сіздің диагнозыңыз:

A)Аддукционды оң тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының сынығы

B)Абдукционды оң тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының сынығы

C) Оң тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының енген сынығы

D)Сол тоқпан жіліктің төменг1/3 ашық сынығы

E) Оң тоқпан жіліктің төменг1/3 ашық сынығы

{Дұрыс жауап}=B

{Күрделіліктің деңгейі}=2

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS006

34 жасар науқас көктайғақ кезінде иығымен жерге құлады. Қарап тексергенде иық буынының деформациясы, ісінгенін, сүйек сынығының крепитациясы, қозғалғанда қатты ауырады.2-і проекциялы рентгеноргаммада тоқпан жілік сүйегінің хирургиялық мойнының бойында көлденең сынығы бұрыштық жылжумен, бұрыш сырқа ашық 40 ° және артқа 40 °.

Дұрыс диагнозды анықтаңыз:

A) Оң тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық әкетуші сынығы (абдукционды )

B) Оң тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық әкелуші сынығы (аддукционды )

C) Оң тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық сынығы

D) Оң тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық сынығы жылжуымен

E) Оң тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының енгенжабық сынығы

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделіліктің деңгейі}=2

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS007

50 ж. науқас К клиникаға: сол жақ жамбас буын аймағындағы ауру сезімге, физикалық күштемеден кейінгі ауру сезімінің күшейуіне шағымданып келді. Науқас 2,5 ай бойы ауырады. Сол жақ сан сүйегінің проксимальді сынығы бойынша емделген. Status localis: сол жақ жамбас буыны мен бөксе аймағының тері қабаты таза,операциядан кейінгі тыртық қабынусыз. Жамбас буынында қозғалыс көлемі шектелген, ауру сезімді. Жамбас буынында Бүгілу 40º. Жазылу 5º. Бұрылу 15º. Ротациямен бұрылу шектелген. Сол жақ төменгі бөліктің 2см қысқаруы. Жамбас буынының сол жақ R-графиясы:сол жақ сан сүйегінің вертельді сынығының дұрыс емес бітуінен көрінеді. Металлоконструкциялар. Сол жақ коксоварасы. Қандай диагноз қойылуы ықтимал?

А) Сол жақ жамбас сүйегі ұршығының сынығының дұрыс емес бітуі. Металлоконструкция. Сол жақ коксоварасы.

B) Сол жақтың посттравматикалық коксоартрозы, сол жақ сан сүиегі мойынының жалған буыны. Металлоконструкция. Сол жақ коксоварасы.Ауру синдромы.

C) Сол жақ сан сүиегінің проксималды аумағының екінші реттік сынығы. Металлоконструкция. Сол жақ коксоварасы.Ауру синдромы.

D) Сол жақтың диспластикалық коксартрозы. Сол жақ сан сүйегінің туа біткен шығуы. Металлоконструкция. Сол жақ коксоварасы.Ауру синдромы.

E) Сол жақ санның араласып жабық сынуы. Металлоконструкция. Сол жақ коксоварасы.Ауру синдромы.

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделіліктің деңгейі}=2

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS008

Қабылдау бөлімшесіне 41 жастағы науқас мынандай шағымдармен түсті: Құйрық аймағында ауру, жамбас және орта жілік буындағы ауру сезімі, сол аяғының қысқаруы, ауру себебінен, қозғалыс мүмкін емес. Тексеру кезінде: Аяқ тізе буында бүгілүі, ішке ротация, қысқарылған.Мүмкін диагнозыныз:

А) Сол ортан жілік сүйегінің мойынын сынуы.

B) Жамбас сүйек ойығынын сынуы

C) Орта жіліктін айдаршықтан төмен жағынан сынуы

D) Орта жілік басынын орталық шығып кетуі

E) Жамбас сүйек ойығынын сынуы және жілік басынын шығып кетуі

{Дұрыс жауап}=E

{Күрделіліктің деңгейі}=2

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS009

Қабылдау бөлімшесіне 41 жастағы науқас мынандай шағымдармен түсті: Құйрық аймағында ауру, жамбас және орта жілік буындағы ауру сезімі, сол аяғының қысқаруы, ауру себебінен, қозғалыс мүмкін емес. Тексеру кезінде: Аяқ тізе буында бүгілүі, ішке ротация, қысқарылған. Қосымша-зерттеулер:

А)КТ

B) Рентгенография үйреншікті проекцияда

C)УЗИ D)МРТ E) Артроскопия

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделіліктің деңгейі}=2

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS010

30 жастағы науқас грузовиктен қулағаннан травматологияның қабылдау бөлімшесіне түседі. Шағымы: арқасы ауырады, жүрген кезінде күшейе түседі. Объективті қарауда: 10 кеуде омыртқасының өсіндінің кенет ауыруы, гибус байқалады. Рентгенограммада: Th10 дене компрессиясы 1/3.Диагноз:

A)Th10ның денесінің шығуы

B) Th10ның денесінің 1/3ке компрессиялық сынуы

C) Жұмсақ тіндердің соғылуы

D) Сколиоз

E) Туберкулезды кифоз

{Дұрыс жауап}=B

{Күрделіліктің деңгейі}=2

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS011

18 жстағы ауру қабылдау бөлмесіне түсті. Шағымдары: оң жақ кеудесінің ауыратыны, тынысының оң жақтан тарылуы. Анамнез: Құрылыста жұмыс кезінде сатыдан құлаған.Болжама диагноз: оң жақ кеудесінің 6-7 қабырғаларының жабық сынығы. Гемоторакс. Гемотораксты анықтауда қандай зерттеулер тиімді?

А) Кеудені КТ-дан өткізу

B) Кеудені МРТ-дан өткізу

C) Плевра қуысына пункция жасау

D) Кеудені рентгенография жасау

E) Кеудені рентгеноскопия жасау

{Дұрыс жауап}=C

{Күрделіліктің деңгейі}=2

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS012

Науқас В., 60 жаста, сүлгілерді қайнатып жатып бүкіл құрсақ аймағының күйігін алған. Сол аймақтың қатты ауру сезімі пайда болған, есінен танбаған. Кейіннен терісінде үлкен тығыздалған көпіршіктер пайда болған, ішінде сары сұйықтығы мен аздап серозды эксудаты бар. Жедел жәрдем шақырған және камбустиология бөлімшесіне жеткізілген. Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта. Шағымдары зақымдалған аймақтағы қатты ауру сезіміне. PS 92 соққы минутына .АҚ 150/100 мм.сн.бб. Локальды тексергенде:алдыңғы құрсақ аймағында жоғарыда айтылған өзгерістер, бірақ үлкен көпіршіктердің біразы жарылған, түптері қызыл, ылғалды, жанасқанда сезімталдығы төмендеген. Кейбір үлкен көпіршіктерде желетәрізді сары сұйықтықпен толған. Сіздің болжама диагнозыңыз және зақымдану көлемі?

А) Алдыңғы құрсақ қабырғасының II және III сатылы термиялық күйігі

B) Алдыңғы кеуде аймағының III б – IV сатылы

C) Алдыңғы құрсақ қабырғасының IIIб және IV сатылы термиялық күйігі

D) Термиялық күйік 1 сатылы

E) Қайнаған сумен күйу II сатылы

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделіліктің деңгейі}=2

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS013

50 ж. науқас оң иығының жоғарғы үштен бірінің ауру сезіміне, ісінгеніне, деформациясына, қызметінің бұзылуына шағымданып түсті. Науқастың айтуы бойынша жарақатты демалыста алған. Науқас клиникаға жеткізіліп, тексеріліп тоқпан жілік сүйегінің сынығы анықталған. Иммобилизация және Дезо таңғышы салынды. Оперативті емге тұрғылықты жеріне жіберілген. ҚКА №4 ортопедия бөлімшесіне жоспарлы түрде госпитализацияланған. Оң тоқпан жілік сүйегінің рентгенографиясы мен КТ: оң тоқпан жілік сүйегінің басында және мойнында көптеген жарықшалар анықталады. Қандай емдеу әдісін қолданасыз:

А) Ашық репозиция, оң тоқпан жілік сүйегінің басының остеосинтезі спицамен.

B)Оң тоқпан жілік сүйегінің проксимальді бөлігіне ашық остеосинтез жасау бекітілетін(Блокирующий)пластинаменC)Оң тоқпан жілік сүйегінің жоғарғы 1/3 ашық остеосинтез жасау бекітілетін стерженменD) Оң тоқпан жілік сүйегінің төменгі 1/3 ашық остеосинтез жасау бекітілетін пластинаменE)Ашық репозиция, сол тоқпан жілік сүйегінің жоғарғы 1/3 ашық остеосинтез жасау пластинамен

{Дұрыс жауап}=B

{Күрделіліктің деңгейі}=3

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS014

Науқас В., 66 жаста. Травматологиялық бөлімшеге мынадай диагнозбен түсті: сол тоқпан жілік сүйегінің ортаңғы 1/3 жабық жарықшалы сынығы, сынықтардың жылжуымен. Қосымша аурулары: ИБС, стенокардия қысым, ФК3; гипертониялық ауру 3дәреже, қауіп4; қант диабеті 2 тип, субкомпенсирленген. Жарақатты магазинге бара жатқанда далада құлап түсіп алған.Емдеу планын құр:

A)Кардиолог және эндокринолог консультациясы, оперативті ем:жабық репозиция, сол тоқпан жілік остеосинтезі блоктаушы стерженмен .

B) Терапевт консультациясы, оперативті ем: Жабық репозиция, сол тоқпан жілік остеосинтезі блоктаушы стерженмен .

C) Ревматолог консультациясы, оперативті ем:ашықрепозиция, тоқпан жілік остеосинтезі пластинамен, винтпен.

D) Эндокринолог консультациясы, оперативті ем: ашық репозиция, оңтоқпан жілік сүйегінің төменгі 1/3 остеосинтезі қоюшы пластинамен

E) Кардиолог консультациясы, оперативті ем:кәріжілік нервінің ашық ревизиясы, репозиция, оң тоқпан жілік сүйегінің төменгі 1/3 ашық остеосинтез жасау блоктаушы пластинамен

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделіліктің деңгейі}=3

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS015

Науқас В., 66 жаста. Травматологиялық бөлімшеге мынадай диагнозбен түсті: сол тоқпан жілік сүйегінің ортаңғы 1/3 жабық жарықшалы сынығы, сынықтардың жылжуымен. Қосымша аурулары: ИБС, стенокардия қысым, ФК3; гипертониялық ауру 3дәреже, қауіп4; қант диабеті 2 тип, субкомпенсирленген. Жарақатты магазинге бара жатқанда далада құлап түсіп алған. Реабилитациялық іс жоспарды құрыңыз:

A) Реабилитациялық бөлімшеде 3 айдан соң емделу.

B) Реабилитациялық бөлімшеде 2 айдан соң емделу.

C) Гипстік таңғыш 3 айға

D) Торакальді гипсті таңғыш

E) Кардиологиялық бөлімшеде емдеу

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделіліктің деңгейі}=3

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS016

Науқас ДТПдан соң жолжөнекей транспортпен алып келінді.Оң иығының деформациясы, функциясының бұзылысы, ісінгені, иығының қысқаруы байқалады. Рентгенограммада - оң тоқпан жіліктің ортаңғы 1/3 қисық сынығы жылжуымен. Аурудың одан кейінгі жүргізу тактикасы:

A) Cынықтың орнын блокадалау, қаңқалық тарту шынтақ өсіндісінен әкетуші ЦИТО шинасында

B) Cынық орнын блокадалау, гипстік лонгета

C) Cынық орнын блокадалау, торакобрахиальді таңғыш

D) Cынық орнын блокадалау, репозиция, Дезо таңғыш.

E) Экстрамедуллярлы остеосинтез пластинамен сүйек пластикасымен

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделіліктің деңгейі}=3

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS017

Науқас жедел жәрдем көмегімен жеткізілген. Иығы Крамер шинасы мен бинтті тақғышпен иммобилизацияланған, иық аймағындағы бинт қанға сіңген. 1 метр биіктіктен созылған қолына құлаған. Сол иығында қатты ауру сезімін сезді. Status localis: Сол иық аймағында 2*3 см жара бар, жарада сүйек фрагменттері көрінеді. Сол иық ортаңғы 1/3 деформацияланған, ісінген, ауырады,қысқарған. Сіздің тактикаңыз:

A) Біріншілік хирургиялық өңдеуді жасау , интрамедуллярный остеосинтез

B) Біріншілік хирургиялық өңдеуді жасау және компрессионды-дистракционды аппарат қою

C) Біріншілік хирургиялық өңдеуді жасау, экстрамедуллярный остеосинтез

D)Экстрамедуллярный остеосинтез пластинаменсүйек пластикасымен

E) Сынық орнын блокадалау, торакобрахиальді таңғыш

{Дұрыс жауап}=B

{Күрделіліктің деңгейі}=3

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS018

Ер адам 20ж., травматологта емделуде. Рентгенографияда оң білектің шынтақ сүйегінің ортаңғы 1/3 сынықтар арасындағы жырықтар сақталған сынығы бар, сынықтардың соңы саңылауы ашылған, ал сүйек милық каналдың саңыраулары склероздалған сүйек тінімен жабылған(замыкательные пластинки). Анамнезінен – науқас 5 ай бұрын оң білектің жарақатын алған: оң білектің сүйектерінің сынық-шыгуымен(Монтеджа),травматологиялық пункте бірмоментті сүйек сынықтарына гипстік таңғышпен қолдық репозиция жасалды. Контрольді рентгенограммада сынықтардың тұруы қанағаттанарлық, бірақ сынықтың консолидациясы байқалмады. Емдеу тактикаңыз:

A) Экстрамедуллярлы остеосинтез пластинамен сүйектік пластикамен

B) Интрамедуллярлы остеосинтез пластинамен сүйектік пластикамен

C) Экстрамедуллярлы остеосинтез пластинамен

D)Операция: БойчевII бойынша артқы қабырғасын нығайту лавсандыподвескамен

E) Компрессиондыдистракциондыиллизаров аппараты

{Дұрыс жауап}=A

{Күрделіліктің деңгейі}=3

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS019

60 ж. науқас К клиникаға: сол жақ жамбас буын аймағындағы ауру сезімге, физикалық күштемеден кейінгі ауру сезімінің күшейуіне шағымданып келді. Науқастың айтуы бойынша 2,5 ай бойы ауыруды. Сол жақ сан сүйегінің проксимальді сынығы бойынша емделген. Status localis: сол жақ жамбас буыны мен бөксе аймағының тері қабаты таза,операциядан кейінгі тыртық қабынусыз. Жамбас буынында қозғалыс көлемі шектелген, ауру сезімді. Бамбас буынында Бүгілу 40º. Жазылу 5º. Бұрылу 15º. Ротациямен бұрылу шектелген. Сол жақ төменгі бөліктің 2см қысқаруы. Жамбас буынының сол жақ R-графиясы:сол жақ сан сүйегінің вертельді сынығының дұрыс емес бітуінен көрінеді. Металлоконструкциялар. Сол жақ коксоварасы. Қандай емдеу әдісі тиімдірек?

А) Металлоконструкцияны алып тастау. Гамма шегесі арқылы, сол жақ сан сүйегін ұршық аймағы арқылы остесинтез жасау.

B) Металлоконструкцияны алып тастау. Сол жақ жамбас буынын күшпен қаңқалық тарту.

C) Металлоконструкцияны алып тастау. Сол жақ жамбас буынын тотальды эндопротездеу.

D) Металлоконструкцияны алып тастау. Сол жақ жамбас буынын эндопротездеу және сол жақ сирақ сүйегінің кіші және үлкен жіліншігінің компактомиясы. Илизаров аппаратында ұзарту.

E) Сол жақ жамбас буынын ревизиялау және сол жақ сирақ сүйегінің кіші және үлкен жіліншігінің компактомиясы. Илизаров аппаратында ұзарту.

{Дұрыс жауап}=С

{Күрделіліктің деңгейі}=3

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS020

Науқас М. 30 жаста 1,5 м биіктіктен құлаған. Негізгі соққы оң жақ иық сүйегіне тиген. Аурухананың травматология бөлімшесіне әкелінген. Объективті қарауда: оң жақ иық сүйегінің ортаңғы үштен бірі ауру сезімді және ісінген. Қозғалысы шектелген. Рентгенограммада оң жақ иық сүйегінің ортаңғы үштен бір бөлігінің ығысқан сынығы.Дұрыс ем жүргізу тактикасын көрсетіңіз

А) Оң жақ бұғананың акромиалды соңының шығуының лавсанопластикасы және Дезо гипспен таңу

B) Джанелидзе бойынша оң жақ иық сүйегінің шығуын қалпына келтіру

C)Ашық репозиция- сол жақ иық сүйегін Т тәрізді пластинкамен остеосинтездеу

D) Илиазаров аппаратымен ошақтан тыс остеосинтез

E) Жабық репозиция- оң жақ иық сүйегін стерженмен бөгеттеу остеосинтезі.

{Дұрыс жауап}=Е

{Күрделіліктің деңгейі}=3

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS021

50 ж. науқас оң иығының жоғарғы үштен бірінің ауру сезіміне, ісінгеніне, деформациясына, қызметінің бұзылуына шағымданып түсті. Науқастың айтуы бойынша жарақатты 13.09.2013 жылы демалыста алған. Науқас клиникаға жеткізіліп, тексеріліп тоқпан жілік сүйегінің сынығы анықталған. Иммобилизация және Дезо таңғышы салынды. Оперативті емге тұрғылықты жеріне жіберілген. ҚКА №4 ортопедия бөлімшесіне жоспарлы түрде госпитализацияланған. Оң тоқпан жілік сүйегінің рентгенографиясы мен КТ: оң тоқпан жілік сүйегінің басында және мойнында көптеген жарықшалар анықталады.Қандай емдеу әдісін қолданасыз:

А) Ашық репозиция, оң тоқпан жілік сүйегінің басының остеосинтезі спицамен.

B)Оң тоқпан жілік сүйегінің проксимальді бөлігіне ашық остеосинтез жасау бекітілетін (Блокирующии) пластинамен

C)Оң тоқпан жілік сүйегінің жоғарғы 1/3 ашық остеосинтез жасау бекітілетін стерженмен

D)Оң тоқпан жілік сүйегінің төменгі 1/3 ашық остеосинтез жасау бекітілетін пластинамен

E)Ашық репозиция, сол тоқпан жілік сүйегінің жоғарғы 1/3 ашық остеосинтез жасау пластинамен

{Дұрыс жауап}=B

{Күрделіліктің деңгейі}=3

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

SSS022

Қабылдау бөлімшесіне 41 жастағы науқас мынандай шағымдармен түсті: Құйрық аймағында ауру, жамбас және орта жілік буындағы ауру сезімі, сол аяғының қысқаруы, ауру себебінен, қозғалыс мүмкін емес. Тексеру кезінде: Аяқ тізе буында бүгілүі, ішке ротация, қысқарылған.Емі:

А) Бірден шығып кеткен ортан жілік басын орнына келтірін гипс коксит повязкасын салу

B) Қанқа тарту

C) Манжеттік тарту

D) Екілік қанқа тарту және шеткі жанына қарай айдаршықтан тарту

E) Шеткі мақта -марльді петлямен тарту

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделіліктің деңгейі}=3

{Оқулық}=(Травматология и ортопедия, Юмашева Г.С., 1990ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

03_ 03_ қаз

$$$001

Шейнлейн – Генох ауруының абдоминальді түріне тән белгілері:

А) Буынның ауру сезімді ісінуі

В) Терідегі геморрагиялық бөртпе

С) Гематурия, альбуминурия

D) Шымшу симптомынан кейін теріде нүктелі бөртпе қалуы.

Е) Айтылған симптомдардың комбинациясы

{Дұрыс жауабы}= С

{күрделілігі}=1

{Оқулық}= Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни детского возраста М., 2 том. ГЭОТАР Мед., 2004 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Жедел аппендицитке күмәндаған баланың төсектегі қалпы:

А) Он жағынан аяғын ішке бүккен+

В) Сол жағынан

С) Арқасынан

D) Ішінен

Е) Отырған

{Дұрыс жауабы}= А

{күрделілігі}=1

{Оқулық}= Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни у детей М., Мед., 1993 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Қуық-несепағар рефлюксінің хирургиялық емі болып:

1. Нефрэктомия

2. Пиелостомия

C) Қуыққа несепағарды шырыш асты қабаты арқылы орналастыру

D) Несепағар саңылауының тарылуы

E) Цистостомия

{Дұрыс жауабы}= С

{күрделілігі}=2

{Оқулық}= Ешмұхамбеттегі Балалар урологиясы, «Қазақстан» 1994 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Портальді гипертензия түрінің жиі кездесетіні:

A) Бауырүстілік.

B) Бауырішілік.

C) Бауырдан тыс.

D) Аралас.

E) Комбинацияланған.

{Дұрыс жауабы}=С

{күрделілігі}=2

{Оқулық}= Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни детского возраста М., 2 тома. ГЭОТАР Мед., 2004 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

Ерте жабысқақтық іш өтімсіздігі кезінде консервативті ем жүргізу уақытысы:

А) 3-6 сағат

В) 6-12 сағат

С) 12-24сағат

D) 18-24 сағат

Е) 24-36 сағат

{Дұрыс жауабы}=С

{күрделілігі}=2

{Оқулық}=Тұрсынов Қ.Т. Балалардың құрсақ қуысы ауруларының хирургиясы, Алматы, 2009 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Отадан кейін 4 сағат өткен, ерте жабысқақтық іш өтімсіздігі кезінде қажет:

А) Жедел ота, бақылау

В) Жоспарлы ота

С) Ауыз арқылы барий ерітіндісін беру және консервативті емдеу

1. Лапороцентез

Е) Стационарлық бақылау

{Дұрыс жауабы}= С

{күрделілігі}=2

{Оқулық}= Тұрсынов Қ.Т. Балалардың құрсақ қуысы ауруларының хирургиясы, Алматы, 2009 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007

Балада суық аппендикулярлы инфильтрат анықталды:

А) Стационарлық бақылау

B) Амбулаторлық бақылау

С) Антибиотикті ем,физиоем, бақылау

D) Жедел түрде ота жасау

E) Жоспарлы түрде ота жасау

{Дұрыс жауабы}= С

{күрделілігі}=2

{Оқулық}= Тұрсынов Қ.Т. Балалардың құрсақ қуысы ауруларының хирургиясы, Алматы, 2009 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$008

Іріңді жараны өңдеу кезіндегі анестезия

А) Жалпы анестезия

В) Жергілікті инфильтрациялық анестезия

С) Жергілікті өткізгішті анестезия

D) Жергілікті хлорэтил

E) Индивидуальді көрсеткіш

{Дұрыс жауабы}= А

{күрделілігі}=2

{Оқулық}= Тұрсынов Қ.Т. Балалардың хирургиялық іріңді қабыну аурулары, Алматы, 2011 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$009

Сепсис кезінде қоздырғыштың тарауы

А) Біріншілік ошақта

В) Екіншілік ошақта

С) Қан арқылы

D) Индивидуальді жағдайда

E) Барлық вариантта

{Дұрыс жауабы}=С

{күрделілігі}=2

{Оқулық}= Тұрсынов Қ.Т. Балалардың хирургиялық іріңді қабыну аурулары, Алматы, 2011 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0010

5 Жастағы балада конус тәрізді көптеген іріңді ошақтар бар.Ошақ ортасында іріңді өзегі бар. Жеделдеу кезеңге тән. Процесс неге тән:

А) Тері клетчаткасының абсцесіне

В) Фурункулезға

С) Рожалы қабынуға

D) Флегмонаға

E) Пседофурункулезға

{Дұрыс жауабы}=В

{күрделілігі}=2

{Оқулық}= Тұрсынов Қ.Т., Құсаинов А.З. Балалардың хирургиялық іріңді қабыну аурулары, Алматы, 2011 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0011

Жаңа туған нәрестелердегі туа пайда болған аномалиялардың ішіндегі ең жиі тарағаны:

А) Туа пайда болған кеңірдек – өңештік жыланкөзі

B) Жоғарғы және төменгі жыланкөзбен өңеш атрезиясы

С) Жыланкөзсіз өңеш атрезиясы

D) Төменгі кеңірдек – өңештік жыланкөзімен өңеш атрезиясы

E) Жоғарғы кеңірдек – өңештік жыланкөзімен өңеш атрезиясы

{Дұрыс жауабы}= D

{күрделілігі}=2

{Оқулық}= Тұрсынов Қ.Т. Нәрестелер хирургиясы, 2010 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0012

Пилоростеноздың клиникалық симптомдары әдетте анықталады:

А) Туған соң алғашқы күндері

B) Өмірінің екінші аптасында

С) Өмірінің үшінші аптасында

D) Өмірінің төртінші аптасында

E) Өмірінің 1 айынан кейін

{Дұрыс жауабы}= D

{күрделілігі}=2

{Оқулық}= Тұрсынов Қ.Т. Нәрестелер хирургиясы, 2010 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0013

3 апталық нәрестеде «фонтанша» құсу және дене салмағының төмендеуіне, 2-3 күнге дейін ішінің жүрмеуіне, зәрінің азаюына шағымданып хирургия бөлімшесіне түседі. Ауырғанына 4 күн болған. Қарағанда бала өте мазасыз. Іші қабысқан, «құм сағаты» симптомы оң.

Науқастың болжам диагнозы қандай?

А) Ішек өтімсіздігі.

B) Жедел аппендицит.

C) Пилороспазм.

D) Пилоростеноз.

E) Өңеш стенозы.

{Дұрыс жауабы}= D

{күрделілігі}=3

{Оқулық}= Тұрсынов Қ.Т. Нәрестелер хирургиясы, 2010 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0014

Анасы 1 айлық баласымен поликлиникаға келіп қаралды. Нәрестеде айқын кекіру мен ұйықтап жатқанда жөтелу симптомына шағымдалады. Анамнезінде белгілі: бала салмақты дұрыс қоспайды, жиі өкпесі қабынады, құсығы шырыш пен қан аралас, тамақтандырғанда мазасызданады.

Науқастың болжам диагнозы қандай?

А) Пилороспазм.

B) Жоғарғы жартылай ішек өтімсіздігі.

C)Көкеттегі өңеш тесігінің жарығы.

D) Гипоксиядан кейінгі энцефалопатия.

E) Муковисцидоз.

{Дұрыс жауабы}=С

{күрделілігі}=3

{Оқулық}= Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни детского возраста М., 2 тома. ГЭОТАР Мед., 2004 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0015

Поликлиникаға мамасы 2 жастағы қызымен келіп қаралды. Негізгі шағымы – нәжісінде қан бара. Анамнезінде белгілі, бала жасына сәйкес өсіп келеді. Тәбеті жақсы. Нәжісі күнделікті, қалыпты,ауырусыз.

Науқастың болжам диагнозы қандай?

А) Анустың жырығы.

B) Инвагинация.

C) Анустың стенозы.

D) Тоқ ішек жарасы.

E) Тік ішек полипі.

{Дұрыс жауабы}= Е

{күрделілігі}=3

{Оқулық}= Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни детского возраста М., 2 тома. ГЭОТАР Мед., 2004 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0016

Поликлиникаға мамасы 2 жастағы қызымен келіп қаралды. Негізгі шағымы – нәжісінде қан бара. Анамнезінде белгілі, бала жасына сәйкес өсіп келеді. Тәбеті жақсы. Нәжісі күнделікті, қалыпты, ауырусыз.

Бұл жағдайда ең алғаш қандай әдіспен тексеру жүргізіледі?

А) ирригография.

B) Рer rectum қарау.

C) Колоноскопия.

D) Құрсақ қуысы ағзаларына УДЗ жасау.

E) Нәжісін дисбактериозға зерттеу.

{Дұрыс жауабы}=В

{күрделілігі}=3

{Оқулық}= Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни детского возраста М., 2 тома. ГЭОТАР Мед., 2004 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0017

Нәрестелер хирургиясы бөлімшесіне туылғанынан 4 сағат өткен қыз бала келіп түсті. Түскен кезде: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тамақтандырғанда құспаған, бала мазасыз. Бұл жағдайда диагнозды анықтау ең алғаш қандай әдіспен тексеру жүргізіледі?

А) Құрсақ қуысы ағзаларына шолу рентген суретін түсіру.

B) УДЗ құрсақ қуысы ағзаларына.

C) ЭКГ.

D) Ректосигмоскопия

E) Колоноскопия.

{Дұрыс жауабы}=А

{күрделілігі}=3

{Оқулық}= Тұрсынов Қ.Т. Нәрестелер хирургиясы, 2010 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0018

Емханаға 8 жасар қыз баланы анасы алып келді. Негізгі шағымы – жағылып жүрген нәжіс (каломазание). Анасының сөзіне қарағанда бала 2 жастан бастап іш қатумен зардап шегеді екен. Бірнеше ай бұрын жағылып жүрген нәжіс анықталды. Қарап тексергенде анусында ерекшеліктер жоқ. Саусақ арқылы ректальді тексеру жасалды. Тексеру барысында қандай белгіге көңіл бөлу керек?

А) Анустың тарылуы

В) Анальді каналда ісіктің болуы

С) Анустың жарақаты

D) Анальді сфинктердің бос болуы

E) Тік ішектің полипі

{Дұрыс жауабы}= D

{күрделілігі}=3

{Оқулық}= Тұрсынов Қ.Т. Нәрестелер хирургиясы, 2010 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0019

8 айлық баланы емханада қарап тексеру барысында табанның иілу, супинация мен аяқ басының ішке қараған белгілері анықталды. Сіздің диагнозыңыз?

А) Артрогриппоз

В) Полая стопа

С) Параличтік ат тұяғы

D) Литтл ауруы

E) маймақтық

{Дұрыс жауабы}=Е

{күрделілігі}=3

{Оқулық}= Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни детского возраста М., 2 тома. ГЭОТАР Мед., 2004 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0020

8 айлық балада жамбас буынын рентген суретке түсіріп қараған кезде сол ортан жілік басының жоқ екені, орнынан тайғаны анықталды. Оң жақ буыны қалыпты. Анамнезінен белгілі болғаны 2 айлық кезінде дене қызуы 39 гр дейін жоғарылап, сол жақ аяғын қозғалтуы шектелген болған. Антибиотик алғаннан кейін белгілер жойылып кеткен. Сіздің болжам диагнозыңыз?

A) Рахит

B) Эпифизарлы остеомиелит

C) Полиомиелит

D) Туберкулез

E) Ортан жіліктің сынығы

{Дұрыс жауабы}=Э

{күрделілігі}=3

{Оқулық} = Тұрсынов Қ.Т., Құсаинов А.З. Балалардың хирургиялық іріңді қабыну аурулары, Алматы, 2011 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0021

Бала 1 жаста. Қабылдау бөліміне ортан жілік аймағының ісінуі мен пальпация жасағандағы ауру сезіміне шағымданып келді. Бала жүрмейді. Анамнезінен – 3 сағат бүрын каляскадан құлап кетке. Рентген жасағанда – ортан жіліктің ортаңғы 3/1 бөлігінің қисық сынығы. Емдеу тактикасы қандай?

A) Cкелетті таңу

B) Кред-Кефор әдісі

C) Шпиц әдісі

D) Шаде бойынша тарту

E) Гипсті таңу

{Дұрыс жауабы}= D

{күрделілігі}=3

{Оқулық}= Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни у детей, М., Медд., 1998 г.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0022

Қабылдау бөліміне 5 жастағы бала келіп түсті. Достарымен шырақ жағып отырғанда күйік алған. Іш пен кеуде бөлігінің көпіршігі бар күйік жарасы, кей жерлерінде геморрагиялық бөлініспен, кей жерлерде қоңыр өліеттенуі байқалады.Термиялық күйіктің қай дәрежесіне жатады.

A) Беткейлі күйік

B) бірінші-екінші дәрежелі күйік

C) екінші дәрежелі күйік

D) Үшінші А дәрежелі күйік

E) IIIA-IIIB дәрежелі терең күйік

{Дұрыс жауабы}= Е

{күрделілігі}=3

{Оқулық}= Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни детского возраста М., 2 тома. ГЭОТАР Мед., 2004 ж.

{Курс}=7

{Семестр}=14

03_01_01_­каз

$$$001

Төмендегілердің қайсысы газды гангренаның арнайы емес алдын-алу шарасы болып табылады?

А) Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу

В) Массивті антибактериальді ем

С) Гангрена қарсы сарысу енгізу

D) Иммуномодуляторлар енгізу

Е) Дезинтоксикациялық ем

{Дұрыс жауабы }=В

{Күрделілігі}= 1

{Оқулық}= (Хирургические инфекции. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А., 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Қандай заттардың бөлінуімен жара үрдісінің бірінші фазасында тамырлардың өткізгіштігінің бұзылуымен жүретін олардың кеңеюі байланысты?

A) Лактатдегидрогеназа;

B) Сілтілі фосфатаза;

C) Қышқыл фосфатаза;

D) Гистамин, серотонин;

E) Қышқыл РНКаза;

{Дұрыс жауабы }=D

{Күрделілігі}= 1

{Оқулық}= (Хирургические инфекции. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А., 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

25 жастағы ер адам емханадағы хирургқа оң жақтағы қолтық аймағындағы ауру сезіміне, дене температурасының жоғарлауына шағымданды. Ауырғанына 3 тәулік болды. Ауруды еш нарсемен байланыстырмайды. Тексергенде: оң жақ қолтық аймағында көлемі 2,0х1,5 см гиперемиясы және жұмсақ аймағы бар, қатты ауырсынған ісік байқалған. Науқастағы қандай дивгноз анағұрлым ықтимал ?

A) Флегмона;

B) Карбункул;

C) Гидраденит;

D) Лимфаденит;

E) Лимфангоит;

{Дұрыс жауабы }=С

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Хирургические инфекции. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А., 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Науқас Л. 51 жаста, қабылдау бөліміне түсер алдында мас күйінде 6 сағат бойы ашық тереземен ұйықтап қалған. 2 күннен кейін жоғары температура, кеуде торындағы ауру сезімі, жөтел пайда болды. 3 аптадан кейін жөтел кезінде науқаста іріңді, жағымсыз иісті қақырық бөлінген. Науқаста анағұрлым ықтимал болжам диагноз қандай?

А) Сол өкпе рагі ыдыраумен

В) Сол өкпе абсцессі

С) Жедел трахеобронхит

D) Экссудативті плеврит

E) Сол жақты пневмония

{Дұрыс жауабы }= В

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Хирургические инфекции. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А., 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

Науқас Р. 49 жаста, хирургиялық инфекция бөліміне қақырықпен жөтелге, 39⁰С дейінгі жоғары температураға, қалтырауға, кеуде торындағы ауру сезіміне, ентігуге, әлсіздікке шағымданып түсті. Бір ай бұрын пневмония бойынша емделген. Жағдайы соңғы 2 аптада нашарлаған. Қарап тексергенде: бет цианозы, АҚ 90/60, пульс 110 соғу 1 мин. ТЖ 28 рет 1 мин. Тынысы оң жақтан қатты әлсіреген. Қан анализінде: лейкоциттер-26,6х10⁹, эритроциттер-3,5х10¹², гемоглобин-90 г/л, СОЭ-51. Кеуде қуысының 2 проекциялы рентгенограммадасынан кейін анықталған: оң жақтан ауа және 5 қабырғааралыққа дейін сұйықтық деңгейінің бар екені анықталды. Науқаста қандай диагноз анағұрлым ықтимал?

А) Пиопневмоторакс оң жақтан

В) Іріңді плеврит оң жақтан

С) Оң өкпе абсцессі

D) Оң өкпе гангренасы

E) Спонтанды пневмоторакс

{Дұрыс жауабы }= А

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Хирургические инфекции. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А., 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Науқас С., 16 жаста, жаңып жатқан үйден қашқанда оң жамбас-сан буыны аймағын соғып алған. 2 аптадан кейін келген. Тексергенде: ісік, домбығу, оң жамбас-сан буыны контурының тегістелуі. Пальпация кезінде оң жамбас-сан буынында қатты ауырсыну. Буын қозғалысы ауру сезімінен шектелген. Рентгенограммада: оң ортан жіліктің жоғарғы 1/3-де көптеген деструкция ошақтары. Науқаста қандай болжам диагноз анағұрлым ықтимал?

A) Жас өспірімдік остеомиелит

B) Жедел гематогенді остеомиелит

C) Созылмалы сүйектік остеомиелит

D) Созылмалы гематогенді остеомиелит

E) Терезелік сынық

{Дұрыс жауабы }=В

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Хирургические инфекции. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А., 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007

34 жастағы әйел М., қабылдау бөліміне хирургқа, 39⁰С дейінгі жоғары температураға, қалтырауға, кеуде торындағы ауру сезіміне, ентігуге, әлсіздікке шағымданып түсті. Ауырғанына 3 апта болған. Осы жағдайын суық тиюмен байланыстырады. Жағдайының нашарлауы 4 тәулік бойы. Қарап тексергенде: бет цианозы, АҚ 100/70, пульс 90 соғу 1 мин. ТЖ 24 рет 1 мин. Тынысы қатты әлсіреген. Қан анализінде: лейкоциттер-19,0х10⁹, эритроциттер-3,0х10¹²,гемоглобин-90г/л, СОЭ-39. Қандай зерттеу әдісі бүл жағдайда диагнозды анықтау үшін алдыңғы кезекте?

А) Кеуде қуысының КТ- сы;

В) Жедел торокаскопия;

С) Кеуде қуысының УДЗ- сы;

D) Кеуде қуысының рентгенографиясы;

E ) Плевра ішкілік пункциясы

{Дұрыс жауабы }= D

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Хирургические инфекции. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А., 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$008

Науқас Т. 57 жаста, қабылдау бөліміне қақырықпен жөтелге, 39⁰С дейінгі жоғары температураға, қалтырауға, кеуде торындағы ауру сезіміне, ентігуге, әлсіздікке шағымданып түсті. Бір ай бұрын пневмония бойынша емделген. Жағдайы соңғы 4 күнде нашарлаған. Қарап тексергенде: бет цианозы, АҚ 90/60, пульс 100 соғу 1 мин. ТЖ 26 рет 1 мин. Тынысы оң жақтан қатты әлсіреген. Қан анализінде: лейкоциттер-29,0х10⁹, эритроциттер-3,0х10¹², гемоглобин-90 г/л, СОЭ-49. Рентгенограммада оң жақ ортаңғы бөлігінде сұйықтық көрсеткіші бар қараюы байқалған. Науқаста қандай диагноз анағұрлым ықтимал?

А) Жедел трахеобронхит;

В) Бронхоэктатикалық ауру;

С) Абсцестелген пневмония;

D) Жедел вирусті инфекция;

E) Сол өкпенің туберкулезі;

{Дұрыс жауабы }= С

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Хирургические инфекции. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А., 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$009

Ер адам А., 65 жаста, қабылдау бөліміне оң сан аймағындағы ауру сезіміне, әлсіздік, температураның 38-39⁰С дейін көтерілуі, кешкілік дененің қалтырауы. Аптаа бойына жағдайының нашарлауы. Анамнезінен: үш апта бұрын жұмыста оң сан жарақатын алды. Тексергенде: оң санның с/3 және н/3 аймағының айқын ісінуі, гиперемия, ауру сезімі. АД 100/60, пульс 98/1 мин., ЧД 24/1 мин., қандағы лейкоциттер саны 19,7х10⁹, ПТИ 89 %, МНО 1,2. Оң санның флегмонасы диагнозымен ауруханаға жатқызылды. Қандай асқыну науқастағы клиникалық көріністерге сәйкес келеді?

А) Ауыр сепсис;

В) Септикалық шок;

С) Гемокоагуляциялық синдром;

D) Полиорганды жетіспеушілік;

E) Жүйелі қабыну жауабы синдромы;

{Дұрыс жауабы }= Е

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Хирургические инфекции. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А., 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$0010

Ер адам 57 жаста реанимация бөлімшесіне ауыр жағдайда ауыстырылды. Бес күн бұрын науқас ашы ішек жыртылуы мен жайылған фибринозды-іріңді перитонитке байланысты операция жасалған. Тексергенде: АҚ 70/40, пульс 128/1 мин, тыныс алу жиілігі 36/1 мин., дененің жоғарғы бөлімінде айқын цианоз. Науқастың жағдайы неге байланысты ауыр?

A) Септикалық шок;

B) Респираторлы синдром;

C) Интоксикациялық синдром;

D) Ішектің операциядан кейінгі парезі;

E) Жүйелі қабыну жауабы синдромы;

{Дұрыс жауабы }= А

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Хирургические инфекции. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А., 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0011

Науқас Е., 76 жаста, реанимация бөлімшесінде 11 тәулік жатыр. Науқас сигма тәрізді ішектің ісігіне байланысты операция жасалған. Қазіргі уақытта науқастың клиникасы абдоминальды сепсисты көрсетеді. Науқас цефепим, амикацин және метрогил алған. Антибиотиктерді ауыстыру керек. Осы жағдайда ең тиімді қандай антибактериальды ем қолдану керек?

A) Цефепима дозасын максималды көтеру;

B) Цефтриаксон және метрогил тағайындау;

C) Цефазолин және гентамицинге ауыстыру;

D) Монотерапияда цифлоксацин тағайындау;

+E) Монотерапияда меропенем тағайындау;

{Дұрыс жауабы }= Е

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Хирургические инфекции. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А., 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$0012

Хирургиялық инфекцияның қабылдау бөліміне 79 жасар науқас С. ауыр жағдайда, айқын интоксикация белгілерімен, жағдайы нашарлағаннан 2 апта өткеннен кейін түсті. Диагнозы: Қант диабеті, 2 тип, ауыр ағымы. Диабеттік табан, нейроишемиялық түрі, зақымдану деңгейі 5 ылғалды ган грена түрінде. Кезекші дәрігер оң аяқ басы мен балтырдың ортаңғы 1/3-нің ылғалды ганренасын анықтады. Осы жағдайда қандай емдік тактика анағұрлым орынды?

А) Гемосорбция сеансын жүргізу

В) Аяқтың біріншілік ампутациясын жасау

С) Қосарланған антибактериальді терапия тағайындау

D) Некрэктомия жасау және лазеротерапия сеансын жүргізу

Е) Озонотерапия сеансын жүргізіп және антисептикпен өндеу

{Дұрыс жауабы }= В

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Хирургические инфекции. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А., 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

03_01_02_каз

$$$001

Курвуазье синдромы қай ауруға тән?

А) Жедел холецистит;

В) Бауыр гемангиомасы;

С) Созылмалы панкреатит;

D) Ұйқы безінің кистасы;

Е) Ұйқы безі басының ісігі;

{Дұрыс жауабы }=Е

{Күрделілігі}= 1

{Оқулық}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов)/ Под ред. Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова. 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Бадд-Киари синдромы кезінде қандай вена тромбозы дамиды?

А) Жоғарғы шажырқай венасының;

В) Көкбауыр венасының;

С) Кіндік венасының;

D) Бауыр венасының;

Е) Қақпа венасының;

{Дұрыс жауабы }=D

{Күрделілігі}= 1

{Оқулық}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов). Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова. 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Бауыр эхинококкозы бар жоспарлы түрде жатқызылған 30 жастағы науқаста операция алдында кенеттен ішінің ауырсынуы, перитонеальді белгілер, температурасының көтерілуі және теріде бөртпелер пайда болды. Науқаста анағұрлым ықтимал диагноз қандай?

А) Асқазанның ойық жарасының тесілуі;

В) Жедел паразитарлы гепатит;

С) Торсылдақтың жарылуы;

D) Торсылдақтың іріңдеуі;

Е) Пирогенді реакциясы;

{Дұрыс жауабы }= С

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов). Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова. 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Науқас М. 47 жаста, емханадағы хирург дәрігерге әлсіздікке, дене салмағының азаюына, тәбетінің төмендеуіне шағымданып келді. Анамнезінен: ауырғанына 1 жыл болған. Қарап тексергенде: Науқас жүдеген, іші үлкейген, перкуторлы жатық орындарда тұйықталу, склералары сарғайған, терісінде телеангиоэктазиялар бар. Науқаста қандай болжамды диагноз анағұрлым ықтимал?

A) Асқазан обыры;

B) Бауыр циррозы;

C) Ойық жара ауруы;

D) Ұйқы безі обыры;

E) Созылмалы панкреатит;

{Дұрыс жауабы }=В

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов). Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова. 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

Науқас К., 42 жаста, қабылдау бөліміндегі хирургқа 39 С⁰ дене температурасының жоғарлауына, артқы тесік аймағындағы ыңғайсыздық сезіміне шағымданып келді. Қарап тексергенде перианальді аймақтың ассиметриясы. Саусақпен тексергенде ішектің сол бүйір бетінде қабырғасы инфильтрацияланған, жедел ауырсыну сезімі байқалады. Науқаста қандай диагноз анағұрлым ықтимал?

А) Шонданай-тік ішектік абсцесс;

B) Шатаралық теріасты абсцесс;

С) Жамбас-тік ішектік абсцесс;

D) Ретроанальді абсцесс;

E) Шырышасты абсцесс;

{Дұрыс жауабы }=А

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов). Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова. 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Науқас Л. 67 жаста, емханадағы хирургқа іштің кебуіне, дефекацияның қиындауына, үлкен дәреттен кейін ауру сезімі мен алқызыл қан мен шырыштың болуына шағымданды. Саусақпен тік ішекті тексергенде сфинктерден 8 см қашықтықта қуыстың тарылуымен түзіліс және анальді тесікте ауру сезімі анықталады. Осы жағдайда қандай зерттеу әдісі бірінші кезекте?

А) Аноскопия;

В) Колоноскопия;

С) Ирригоскопия;

D) Рентгенография;

Е) Ректороманоскопия;

{Дұрыс жауабы }=Е

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов). Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова. 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007

Науқас М. 76 жаста, қабылдау бөлімінің хирург дәрігеріне әлсіздікке, бас айналуға, оң мықын аймағындағы болып тұратын ауру сезіміне, 37,6⁰С дейінгі температураға шағымданды. Анамнезінен ауырғанына 4 ай, жағдайының нашарлағанына 6 тәулік болды. Қарап тексергенде оң мықын аймағында ауру сезімді, шекаралары анық емес инфильтрат пальпацияланады. Қан анализінде: эритроциттер 3,0х10¹², лейкоциттер 9,0х10^9, гемоглобин – 87 г/л, гематокрит – 29% . Науқаста қандай болжам диагнозы анағұрлым ықтимал?

А) Аппендикулярлы инфильтрат;

В) Меккел дивертикулының қабынуы;

С) Тоқ ішектің бұралуы;

D) Соқыр ішек обыры;

Е) Ішек инвагинациясы;

{Дұрыс жауабы }= D

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов). Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова. 2003 )

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$008