- •Какое состояние развилось у больной
- •Что является ведущим звеном патогенеза этого состояния
- •Объясните патогенез клинических проявлений
- •Есть ли угроза развития отека мозга у данной больной?
- •Объясните патогенез имеющихся симптомов
- •Какое нарушение периферического кровообращения имеет место у больной?
- •Укажите ведущее звено патогенеза данного нарушения
- •Какой тип гипоксии развивается при данном нарушении периферического кровообращения
- •Объясните патогенез имеющихся симптомов
- •Объясните патогенез имеющихся симптомов
- •2) Затруднение оттока крови
- •3) Эндогенная – циркуляторная гипоксия
- •Объясните патогенез имеющихся симптомов
- •1,Что явилось условием возникновения данного заболевания
- •2,Дайте определение причины и условий болезни
- •3,Дайте характеристику причины болезни
- •4,Какова роль причины и условий в возникновении болезни, дайте характеристику
- •1,Каким образом гипотермия и фенамин могли повлиять на устойчивость животного к гипоксии?
- •2,О каких видах реактивности можно судить в данном эксперименте
- •3, Составьте схему патогенеза высотной болезни.
- •4, Укажите ведущее звено патогенеза высотной болезни
- •1,Определите форму ответной реакции у пациентов, ответ обоснуйте
- •2,Дайте определение понятий реактивности и резистентности организма
- •3,О каких видах реактивности можно судить в данном эксперименте
- •4,Укажите роль возраста в реактивности
- •1.О повреждении, каких клеток свидетельствует увеличение в крови алт, аст, миоглобина
- •2.Укажите механизмы повреждения клеточных мембран
- •3.Укажите последствия повреждения клеточных мембран
- •4.Приведите примеры маркеров цитолиза эритроцитов, кардиомиоцитов
- •4.Оцените значение отека для организма больного, предложите патогенетическую терапию
- •1.Какое нарушение водного баланса имеет место у больного к.
- •2.Как называется скопление жидкости в брюшной полости?
- •3. Составьте схему патогенеза участия онкотического и нейроэндокринного факторов в патогенезе печеночных отеков
- •4. Чем опасно быстрое удаление транссудата из брюшной полости?
- •3.Что могло явиться причиной нарушения кос у данного больного
- •4.Объясните механизмы компенсации нарушений кос у данного больного
- •3.Оцените значение показателей кос
- •4.Объясните механизмы компенсации нарушений кос у данного больного
- •3.Оцените значение показателей кос
- •4.Объясните механизмы компенсации нарушений кос у данного больного
- •3.Как изменятся показатели кислородного баланса у данного больного?
- •4.Укажите компенсаторные механизмы при гипоксии
- •1.Какой вид гипоксии можно предположить у данного пациента?
- •2.Что будет обнаружено у больного при исследовании крови?
- •3.Оцените изменения показателей кислородного баланса у данного больного?
- •4.Обоснуйте принципы патогенетической терапии
- •1.Какой вид гипоксии имеет место у данного пациента? Ответ обоснуйте
- •2.Оцените показатели кислородного баланса у данного больного?
- •3.Укажите ведущее звено патогенеза данного типа гипоксии
- •4.О чем свидетельствует увеличение чсс, чдд, эритроцитов, гемоглобина и кек? Объясните патогенез данных изменений
- •1.Какой тип лихорадки по степени повышения температуры тела развился у данного больного?
- •2.Объясните этиологию и патогенез повышения температуры у больного?
- •3.Для какой стадии лихорадки характерны данные проявления
- •4.Объясните патогенез имеющихся симптомов
3. Составьте схему патогенеза участия онкотического и нейроэндокринного факторов в патогенезе печеночных отеков
Значит.накопл жидкости – сдавл. тк, наруш. их трофики и ф-ций, скопл. в полостях тела наруш. ф-цию соседних органов. Диуретики(подавление реабсорбцииNa, воды)
4. Чем опасно быстрое удаление транссудата из брюшной полости?
Задача № 30.
Пациент в коматозном состоянии.
рН 7,17; рСО2 50 мм рт. ст.; SB 15,0 ммоль/л; ВВ - 38,0 ммоль/л; ВЕ (- 13)ммоль/л
Кетоновые тела - 450 мкмоль (в норме 140-200мкмоль/л); Титрационная кислотность мочи - 270 мл/сутки (в норме 70-100 мл/сут).
Назовите нарушение КОС с указанием степени его выраженности (компенсированный, декомпенсирован-ный
Сделайте заключение о форме нарушения КОС по патогенезу. Ответ обоснуйте
Оцените значение рН артериальной крови с указанием степени его выраженности (компенсированный, декомпенсированный ) Сделайте заключение о форме нарушения КОС по патогенезу.
↓pH, декомпенсированный ацидоз
3.Что могло явиться причиной нарушения кос у данного больного
рСО2 38 мм рт.ст.[40+-3] крайняя ниж. точка нормы, ↓SB 18,0 ммоль/л [20-27], ↓ВВ 36,0 ммоль/л [40-60], ↓ВЕ -6,5 ммоль/л [-2,4-+2,3]–полн. исчерпание щелоч. резервов. Mол. к-та крови- 2,8ммоль/л (норма 0,5-2,0 ммоль/л).
Оцените значение показателей КОС
некомпенсир. негазовый ацидоз(кетоацидоз из-за увелич. обр-ия или наруш окисления и ресинтеза КТ) т. к. накапливается кислые прод-ты, недостат. выведение кислых прод-в и избыт. введен. кислот.
4.Объясните механизмы компенсации нарушений кос у данного больного
1. вост-ие баланса между кислотами и основаниями: ↓концентр. протонов и ↑содерж оснований за счет буфер. сис-м и ионообмена крови с тк. 2.Усилен. секреции почками протонов и увел. реабсорбции гидрокарбоната. 3. Гипервентиляция легких.
Задача № 31.
У больного сотрясение головного мозга, сопровождающееся неукротимой рвотой и одышкой. рН 7,56; рСО2 26 мм рт. ст.; SB 24,0 ммоль/л; ВЕ +4,0 ммоль/л.
Назовите наруше-ние КОС с указа-ниием степени его выраженности (ком-пенсированный, де-компенсированный
Сделайте заключение о форме нарушения КОС по патогенезу. Ответ обоснуйте
Оцените значение рН артериальной крови с указанием степени его выраженности (компенсированный, декомпенсированный). Сделайте заключение о форме нарушения КОС по патогенезу. Ответ обоснуйте
↑рН декомпенсированный
3.Оцените значение показателей кос
некомпенсир. смеш. алкалоз т. к. в примечании указано, что у больного неукротимая рвота, след-но в орг-ме теряющем в больщих кол-вах желуд. сока, умен.и кол-во кисл. прод-ов в крови, гипервентиляц легких, и это приводит к увелич. щелоч. резервов ВЕ +4,0 ммоль/л[-2,4-+2,3].
Что могло явиться причиной нарушения КОС у данного больного
↓рСО2 26 мм рт.ст. [40+-3]-вымыв. СО2 из крови, связанная с гипервент. легких-одышкой,↓SB 24,0 ммоль/л [20-27], ↓АВ 17,0 ммоль/л [24+-2].
4.Объясните механизмы компенсации нарушений кос у данного больного
Нейтрализация оснований и увелич. концентр.протонов за счет буфер. сис-м и ионообмена крови с тк, огранич. секреции протонов в почках, уменьш. реабсорбции гидрокарбоната в почках, увелич. потери гидрокарбоната почками, что уменьш. щелоч. резерв крови и обуслав. выход ионов хлора из эритроцитов.
Задача № 32.
У больного диффузный гломерулонефрит. Охарактеризуйте нарушение КОС у данного больного.
рН 7,23; рСО2 34 мм рт. ст.; SB 16,0 ммоль/л; ВЕ (- 11,0) ммоль/л; ТК мочи и аммиак мочи снижены.
Назовите наруше-ние КОС с указа-ниием степени его выраженности (ком-пенсированный, де-компенсированный
Сделайте заключение о форме нарушения КОС по патогенезу. Ответ обоснуйте
Оцените значение рН артериальной крови с указанием степени его выраженности (компенсированный, декомпенсированный). Сделайте заключение о форме нарушения КОС по патогенезу. Ответ обоснуйте
↓pH, декомпенсированный.