2) Гамма-облучение;

3) химическими дезинфектантами;

4) Газовая окисью этилена;

5) УФО.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1 и 3; в) 2 и 4; г) 3 и 5; д) всё неверно.

32. Выберите оптимальный способ стерилизации режущих инструментов и хирургических игл:

а) кипячение в дистиллированной воде;

б) замачивание в спиртовом растворе хлоргексидина;

в) суховоздушное прогревание;

г) обжигание пламенем;

д) прогревание перегретым паром.

33. К шовному материалу в хирургии предъявляют все требования, кроме:

а) гладкой поверхности нити (отсутствия эффекта «пилы»);

б) хорошей манипуляционной прочности;

в) стерильности;

г) гигроскопичности;

д) биологической инертности.

34. Когда следует производить бритьё кожи перед плановой операцией?

а) за двое суток перед операцией;

б) за сутки до операции;

в) вечером накануне операции;

г) утром в день операции;

д) на операционном столе.

35. Антисептиком выбора для химической стерилизации изделий из пластмасс является:

а) этиловый спирт;

б) глютаровый альдегид;

в) пергидроль;

г) формальдегид;

д) двухлористая ртуть.

36. Стерильные инструменты для перевязок хранятся в:

а) в сухом виде на лотках и столе под стерильной простыней;

б) в 70% этиловом спирте;

в) в 1% растворе хлорамина;

г) в 3% растворе хлорамина;

д) в 3% перекиси водорода.

37. Укажите последовательность (а – б – в – г – д) профессионального облачения хирурга для выполнения операции:

2) одевание операционного костюма и бахил; 5) одевание стерильной шапочки и маски. 3) обработка рук хирурга; 1) одевание стерильного халата; 4) одевание резиновых перчаток;

38. Раствор какого антисептика используют для хранения корнцангов?

а) сулемы;

б) этилового спирта;

в) йода;

г) хлорамина;

д) хлоргексидина.

39. Текущая уборка больничных помещений, загрязненных кровью, проводится:

а) 1% раствором хлорамина;

б) 3% раствором хлорамина;

в) 5% раствором хлорамина;

г) 6% раствором перекиси водорода;

д) 3% раствором хлоргексидина.

40. При выполнении венепункции кровь больного попала на кожу рук. Выберите оптимальный способ профилактики заражения ассоциированной с кровью вирусной инфекцией:

1) удалить кровь сухой салфеткой;

2) Вымыть руки проточной водой с мылом;

3) вытереть руки и одеть перчатки;

4) Обработать руку в течение 2-х минут 70 % этиловым спиртом;

5) обработать руки 3% раствором хлорамина.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 2, 4; в) 1, 3, 5; г) 3 и 5; д) 1, 3.

Эталон ответов: 1. –г; 2. –г; 3. –г; 4. а-4, б-5, в-1, г-3, д-2; 5. –г; 6. –д; 7. –б; 8. –б; 9. а-2, б-1, в-4, г-3; 10. –г; 11. –б; 12. –г; 13. –г; 14. –б; 15. –д; 16. а-5, б-2, в-1, г-3, д-4; 17. –а; 18. –г; 19. –д; 20. –а; 21. а-2, б-1, в-3, г-4; 22. –в; 23 –д; 24 –а; 25 –в; 26 –б; 27. –г; 28. –д; 29. –а; 30. –г; 31. –в; 32. –в; 33 –г; 34. –г; 35. –б; 36. –а; 37. а-2, б-5, в-3, г-1, д-4; 38. –д; 39. –б; 40. –б.

АНТИСЕПТИКА

1. Выберите правильное определение понятия «Антисептика»:

а) комплекс мероприятий, направленных на уничтожение инфекции в ране и организме в целом;

б) система мероприятий, уменьшающих риск попадания патогенной инфекции в рану;

в) направленное использование химических антисептических средств;

г) физические способы создания неблагоприятных условий для размножения микроорганизмов в ране;

д) уничтожение патогенных микроорганизмов в окружающей больного среде.

2. Укажите способы механической антисептики:

1) ПХО раны;

2) лазерная обработка раны;

3) промывание раны стерильными растворами;

4) УЗ-кавитация раны;

5) дренирование раны.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1 и 3; в) 2 и 4; г) 3, 5; д) всё верно.

3. Какие методы относятся к физической антисептике?

1) ультразвуковая кавитация раны;

2) антибиотико-новокаиновая блокада гнойно-воспалительного очага;

3) вакуумная аспирация;

4) обработка ран раствором эффективного антисептика;

5) использование лазерного излучения.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 4, 5; б) 1, 2, 3; в) 3, 4, 5; г) 1, 3, 4; д) 1, 3, 5.

4. Антисептиками группы окислителей являются:

1) хлоргексидина биглюконат;

2) калия перманганат;

3) перекись водорода;

4) диоксидин;

5) йодопирон.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2; б) 2, 3; в) 3, 4; г) 4, 5; д) верно всё.

5. Антисептиками, относящимися к группе галогенов и галогеносодержащих соединений, являются:

1) калия перманганат;

2) гипохлорид натрия;

3) диоксидин;

4) йодопирон;

5) йодонат.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 3; б) 2, 4; в) 3, 4, 5; г) 2, 4, 5; д) верно всё.

6. Показаниями для профилактического применения антибиотиков в хирургии являются:

1) операции у пациентов с первичными иммунодефицитами;

2) операции, связанные с имплантацией инородного материала (сосудистые трансплантаты, клапаны сердца и т.д.);

3) операции по поводу распространённого перитонита;

4) операции, связанные с удалением варикозно расширенных вен нижних конечностей;

5) плановые грыжесечения.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 2, 3, 4; в) 1, 3, 5; г) 3, 4, 5; д) 1, 2, 5.

7. Действие протеолитических ферментов при гнойных процессах заключается в:

1) лизисе некротизированных тканей;

2) повышении свёртываемости крови;

3) фибринолизе;

4) потенцировании действия антибиотиков;

5) антибактериальном действии.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1, 3, 4; в) 2, 4, 5; г) 2, 3, 5; д) верно всё.

8. В биологической антисептике используются:

1) антибиотики;

2) поверхностно-активные вещества;

3) вакцины;

4) иммуноглобулины;

5) окислители.

Выберите правильное сочетание ответов: а) 1, 2, 3; б) 3, 4, 5; в) 1, 2, 3, 4; г) 1, 3, 4; д) 2, 4, 5.

9. Комбинацию антибиотиков используют в хирургии при:

1) флегмонах мягких тканей;

2) перитоните;

3) абсцедирующем фурункуле;

4) сепсисе;

5) постиньекционном абсцессе.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 4; б) 1, 2, 3; в) 2, 3, 4; г) 2, 4, 5; д) 3, 4, 5.

10. Использование луча углекислотного лазера в качестве светового скальпеля позволяет:

1) добиться быстрого испарения нежизнеспособных тканей;

2) обеспечить гемостаз, благодаря эффекту фотокоагуляции;

3) добиться дезинфекции раневой поверхности;

4) создать управляемую безбактериальную среду;

5) предотвратить вторичное микробное загрязнение раны.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 4; б) 2, 4, 5; в) 1, 2, 3; г) 3, 4, 5; д) 2, 3, 4.

11. Какие условия должны быть соблюдены для успешного проведения антибиотикопрофилактики хирургической инфекции?

1) потенциальный возбудитель должен быть чувствителен к избранному для профилактики препарату;

2) путь введения должен обеспечить быстрый контакт с микробами;

3) антибактериальный препарат не должен давать побочных эффектов;

4) необходимо применять только антибиотики резерва;

5) необходимы препараты только широкого спектра действия.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 5; б) 2, 3, 4; в) 2, 3, 5; г) 1, 2, 3; д) 1, 3, 4.

12. Ук ажите формы местной антибиотикотерапии:

1) эндолимфатическая;

2) инфильтрационная;

3) в дренажи ран и полостей;

4) инстилляции в полости через микроирригаторы;

5) внутримышечная антибиотикотерапия.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 1, 4, 5; в) 2, 4, 5; г) 2, 3, 4; д) 3, 4, 5.

13. Какова роль антибиотиков при лечении огнестрельных ран?

а) стерилизуют рану;

б) временно подавляют развитие раневой инфекции;

в) никакой роли не играет;

г) применение вредно из-за аллергических реакций;

д) ухудшают течение раневого процесса.

14. Какой из перечисленных методов относится к физической антисептике?

а) ПХО ран;

б) удаление некротических тканей из раны;

в) дренирование раны тампоном;

г) промывание раны антисептиком;

д) повязка на рану с ферментосодержащей мазью.

15. Что из перечисленного относится к поверхностной антисептике?

а) введение антисептика в анатомические полости;

б) в/м введение антибиотиков;

в) введение антибиотиков в ткани, окружающие рану;

г) орошение раны раствором антисептика;

д) в/в введение растворов антисептиков.

16. Для проведения химической антисептики используют следующие вещества:

1) детергенты;

2) антибиотики;

3) спирты;

4) вакцины;

5) окислители.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 3, 4, 5; в) 1, 2, 4; г) 2, 3, 4; д) 1, 3, 5.

17. Использование закрытого аспирационно-промывного метода дренирования ран позволяет:

1) добиться более полного удаления раневого отделяемого;

2) предотвратить вторичное микробное загрязнение;

3) усилить глубину проникновения лекарственного средства;

4) добиться быстрого одномоментного удаления нежизнеспособных тканей;

5) создать благоприятные условия для заживления раны.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3; б) 3, 4, 5; в) 1, 2, 5; г) 1, 2, 4; д) 2, 4, 5.

18. Гипертонический раствор натрия хлорида применяют при:

а) ПХО ран;

б) лечении чистых гранулирующих ран;

в) стерилизации режущих инструментов;

г) дренировании гнойных ран и полостей;

д) наложении примочек.

19. Какое вещество выведено из употребления в качестве антисептика?

а) бриллиантовая зелень;

б) сулема;

в) калия перманганат;

г) йодопирон;

д) хлоргексидин биглюконат.

20. Что относится к антисептикам из группы альдегидов?

а) карболовая кислота;

б) йодонат;

в) калия перманганат;

г) формалин;

д) ляпис.

21. Что относится к антисептикам из группы красителей?

а) фурациллин;

б) метиленовый синий;

в) йодопирон;

г) хлорамин;

д) ничего из перечисленного.

22. С целью ускорения очищения раны от некротических тканей наложена мазь «Ируксол». Какой вид антисептики использован?

а) смешанная;

б) химическая;

в) механическая;

г) физическая;

д) биологическая.

23. Гнойная рана промыта 3% раствором перекиси водорода и фурациллина 1:5000, осушена и тампонирована с 10% раствором хлорида натрия. Какой вид антисептики не использован?

а) механическая;

б) физическая;

в) химическая;

г) биологическая;

д) использованы все виды (комплексная).

24.Создание вокруг раны управляемой безбактериальной (гнотобиологической) среды предусматривает всё, кроме:

а) каркасной изоляции раны;

б) введение аэрозолей антисептиков;

в) стерилизации воздуха в АТУ с подачей в камеру;

г) подогрева воздуха в камере;

д) слабоположительного давления воздуха в камере.

25. Координируйте способы антисептики:

а)2) иссечение краёв раны, удаление инородных тел, промывание раны;
б) физическая; 1) тампоны, дренажи, УЗ-кавитация, лазер;
в) химическая; 3) йодофоры, фторхинолоны, окислители;
г) биологическая; 4) антибиотики, ферменты, иммуноглобулины;
д)5) все вышеперечисленные средства.

26. К биологическим антисептикам относятся:

а) нитрофураны;

б) диоксихинолоны;

в) фенолы;

г) ферменты;

д) сульфаниламиды.

27. Гидрофильность мазей на полимерных основах (левомеколь, диоксиколь) сохраняется:

а) 2 часа;

б) 6 часов;

в) 12 часов;

г) 24 часа;

д) более суток.

28. Химический антисептик – 3% раствор перекиси водорода – относится к группе:

а) нитрофуранов;

б) окислителей;

в) галоидов;

г) спиртов;

д) красителей.

29. Ценным её свойством является отношение к двум видам антисептики. Каким?