Нейротоксикоз

Найменування токсичного агента

Антидот, фармакологічний антагоніст

Дози та способи застосування антидотів і фармакологічних антагоністів

1

2

3

Синильна кислота та її солі (ціаніди)

Амілнітрит

Інгаляція вмісту 2-3 ампули.

Атропін, амітриптилін, тубокурарин, диплацин

Антихолінестеразні засоби (фізостигміну саліцилат, прозерин та ін).

Підшкірно до 1 мл 0,1% розчину фізостигміну саліцилату або по 1 мл 0,05% розчину прозерину.

Мускарин, пілокарпін та інші М-холіноміметики, антихолінестеразні засоби, фосфорорганічні інсектициди (хлорофос, карбофос, тіофос, метафос, дихлофос).

Підшкірно по 2-3 мл 0,1% розчину повторно;

у ІІ стадії отруєння фосфорорганічними інсектицидами- у вену по 3 мл 0,1% розчину (з розчином глюкози) повторно до ліквідації бронхореї і появи сухості слизових оболонок;

у ІІІ стадії – внутрішньовенно краплинно до 30-50 мл 0,1 % розчину до зникнення бронхореї.

Барбітурати, наркозні речовини.

Бемегрид

Внутрішньовенно, повільно 2-5 мл 0,5 % розчину 1-3 рази на добу краплинно протягом 12-15 хв до 50-70 мл 0,5 % розчину. У разі появи судом кінцівок уведення відміняють.

Антикоагулянти непрямої дії (неодикумарин, фенілін та ін).

Вікасол

Внутрішньовенно, повільно 5 мл 1 % розчину (під контролем протромбінового часу).

Усі токсичні речовини, крім ціанідів, сполук заліза, літію, малатіону, ДДТ.

Вугілля активоване

Усередину по 3-5 столових ложок і більше у вигляді водної кашки.

Препарати заліза

Дефероксамін

Для зв’язування заліза, що не всмокталося у шлунку, - всередину по 5-10 г дефероксаміну, розчиненого у воді, повторно (до 30-40 г); для виведення заліза, що всмокталося, - внутрішньом’язово по 10-20 мл 10 % розчину кожні 3-10 год.

Фосфорорганічні сполуки (фосфакол, армін, хлорофос, дихлофос, метафос та ін.).

Дипіроксим

У початковій стадії отруєння – внутрішньом’язово 1 мл 15 % розчину, при потребі – повторно; у разі тяжкої інтоксикації – внутрішньовенно по 1 мл 15% розчину через 1-2 год (до 3-4 мл), а в дуже тяжких випадках - до 7-10 мл 15 % розчину. Слід комбінувати з атропіну сульфатом.

Ізонітрозин

Ізонітрозин

У разі легкої форми отруєння –внутрішньом’язово 2-3 мл 40% розчину, при тяжких – внутрішньом’язово або внутрішньовенно по 3 мл 40 % розчину кожні 30-40 хв (не більше ніж 8-10 мл) до зникнення м’язових фібриляцій.

Наркотичні анальгетики (морфін, омнопон, промедол, кодеїн тощо)

Налорфіну гідрохлорид

Дорослим внутрішньовенно по 1-2 мл 0,5 % розчину, при потребі – повторно через 10-15 хв (до 8 мл); новонародженим – у пупкову вену 0,2-0,5 мл 0,05 % розчину, при потребі повторно через 1-2 хв (до 1,5 мл 0,05 % розчину).

Кислоти, спирт етиловий, інші речовини, що призводять до ацидозу

Натрію бікарбонат

Внутрішньовенно краплинно до 1 500 мл 4 % розчину.

Синильна кислота та її солі (ціаніди)

Натрію нітрит

Внутрішньовенно повільно по 10-20 мл 30 % розчину через кожні 10 хв (2-3 ін’єкції).

Сполуки ртуті, миш’яку, свинцю, йоду; синильна кислота та її сполуки (ціаніди)

Натрію тіосульфат

У разі отруєнь солями металів – внутрішньовенно 5-10 мл 30 % розчину; при отруєннях синильною кислотою й ціанідами – внутрішньовенно 50-100 мл 30 % розчину (після введення внутрішньовенно метиленового синього або натрію нітриту).

Сполуки ртуті, миш’яку, свинцю, йоду; синильна кислота та її сполуки (ціаніди)

Натрію хлорид

У разі отруєнь солями металів – внутрішньовенно 5-10 мл 30 % розчину; при отруєннях синильною кислотою й ціанідами –внутрішньовенно 50-100 мл 30 % розчину (після введення внутрішньовенно метиленового синього або натрію нітриту).

Срібла нітрат

Натрію хлорид

Промивання шлунка 2 % розчином

Солі міді, ртуті, свинцю, талію, заліза, миш’яку

Пеніциламін

Всередину 1 г на добу

Плутоній, радіоактивний ітрій, цинк, свинець, суміш продуктів поділу урану

Пентацин

У разі гострих отруєннях – внутрішньовенно по 30 мл 5 % розчин через 1-2 доби; при хронічних отруєннях – усередину по 2 г 1-2 рази на день через 1-2 доби або внутрішньовенно по 5 мл 5 % розчину через 1-2 доби.

Ізоніазид та інші похідні гідразину ізонікотинової кислоти

Піридоксину гідрохлорид

Внутрішньовенно по 10 мл 5 % розчину 2-4 рази на добу

Гепарин

Протаміну сульфат

Внутрішньовенно струминно або краплинно 1-5 мл 1 % розчину (1 мл його нейтралізує 1 000 ОД гепарину).

Отрута гадюки, гюрзи, ефи

Специфічна протизміїна сироватка

Підшкірно, внутрішньом’язово або внутрішньовенно по 500-2500 АО (залежно від ступеня тяжкості).