24.Опухоль яичника

Способствует их воспаление,отсутствие родов,нарушение в эмьриогенезе, наследственная предрвсположенность.

1. Эпителиальные опухоли яичников

-серозная цистаденома-, доброкачественная, в виде кисты, в просвете серозная жидкость, изнутривыстлана цилиндрическим эпителием. При озлокачествлении трансформируется в цистаденокарциному.

-муцинозная цистаденома-более плотная, многокамерная, бугристая. Содержит слизистое содержимое.

Осложнения: кровоизлияние нагноение, разрывы стенки.

2. Опухоль стромы полового тяжа

-текома-берет начало из оболочек фолликула.На разрезе желтая ,т.к содержит липиды.

Гисто-много ретикулярных волокон, характерен гиалиноз, много капиляров.

Эта опухоль продуцирует в большом количестве эстроген.

3. Герминогенный(зародешевая оп)-берет начало из половых и зародышевых клеток.

-Доброкачественная-дермоидная киста, т.к выстлана многослойным плоским эпителием, в полости находится секрет сальных желёз, волосы, зачатки любых органов.

-Злокачественная-дисгерминома, из зачатков мужских половых клеток.

25.Рак кожи.

1. Базально-клеточый рак кожи-локализуется на лице и шеи,часто рецидивирует.

Макро-Вначале плотный узел или бляшка.

Микро-имеются скопления атипичных клеток базального слоя эпителия. По переферии эти клетки имеют удлиненную форму.Затем узелок изъязвляется, растет по поверхности, дно плотное. Разрушает местные ткани.

2.Плоскоклеточный рак кожи-способствуют-хронические язвы, свищи при остеомиелите, УФ-облучение.

Встречаются чаще в пожилом возрасте. Локализуются на голове, кистях, голени, т.е на открытых участках тела.

Макро-В виде инфильтрата, может быть с ороговением , серого цвета, затем он переходит в кровоточащую язву.

Осложнения- возникает кахексия.

26.Рак пищевода

Способствующие факторы-длительное раздражение грубой, горячей пищей, алкоголь, курение, послеожоговые рубцы.

Предраковые процессы-хронич.эзофагит, лейкоплакия, железистая метаплазия, дисплазия.

Чаще локализуется в среднем отделе пищевода.

Макро(3 формы):

1. Узловой-при экзофитном росте.Имеет форму гриба на толстой ножке.

2. Кольцевидный-инфильтративный рост в толще стенки.Сенка в этом месте уплотняется, утолщается, а просвет сужается.

3. Язвенный- в виде овальной язвы.

Гисто:почти всегда плоскоклеточный рак. Редко железистый.

Метастазы:

1. Лимфогенно – в шейные, трахеобронхиальные, медиастинальные л/у.

2. Гематогенно- в печень, легкие, кости.

Осложнения-проростание рака в трахею=образование свища=аспирация слюны в дыхательные пути=гангрена легкого. Проростание в средостенье.Проростание в глотку, гортань.Кахексия. кровотечение при язвенной форме.